Biopsija

Sadržaj

• Zašto se radi biopsija
• Vrste biopsija
• Biopsija koštane srži
• Endoskopska biopsija
• Iglene biopsije
• Biopsija kože
• Kirurška biopsija
• Rizici biopsije
• Kako se pripremiti za biopsiju
• Praćenje nakon biopsije

Pregled

U nekim slučajevima vaš liječnik može odlučiti da mu je potreban uzorak vašeg tkiva ili vaših stanica kako bi pomogao dijagnosticirati bolest ili identificirati rak. Uklanjanje tkiva ili stanica za analizu naziva se biopsija.

Iako biopsija može zvučati zastrašujuće, važno je zapamtiti da je većina u potpunosti bezbolnih i niskorizičnih postupaka. Ovisno o vašoj situaciji, komad kože, tkiva, organa ili sumnja na tumor kirurški će se ukloniti i poslati u laboratorij na testiranje.

Zašto se radi biopsija

Ako ste imali simptome koji su obično povezani s karcinomom, a vaš je liječnik utvrdio zabrinuto područje, on ili ona mogu naručiti biopsiju kako bi utvrdili je li to područje karcinom.

Biopsija je jedini siguran način dijagnoze većine karcinoma. Slikovni testovi poput CT skeniranja i rendgenskih zraka mogu pomoći identificirati zabrinjavajuća područja, ali ne mogu razlikovati kancerogene i nekancerogene stanice.

Biopsije su tipično povezane s rakom, ali samo zato što liječnik naredi biopsiju, ne znači da imate rak. Liječnici koriste biopsije kako bi provjerili jesu li abnormalnosti u vašem tijelu uzrokovane rakom ili drugim uvjetima.

Primjerice, ako žena ima kvržicu u dojci, slikovni test potvrdio bi kvržicu, ali biopsija je jedini način da se utvrdi radi li se o raku dojke ili nekom drugom nekanceroznom stanju, poput policistične fibroze.

Vrste biopsija

Postoji nekoliko različitih vrsta biopsija. Vaš će liječnik odabrati vrstu koju ćete koristiti na temelju vašeg stanja i područja vašeg tijela koje treba pažljivije pregledati.

Bez obzira na vrstu, dat ćete vam lokalnu anesteziju da omamite područje na kojem se vrši rez.

Biopsija koštane srži

Unutar nekih većih kostiju, poput kuka ili bedrene kosti na nozi, krvne stanice proizvode se u spužvastom materijalu koji se naziva srž.

Ako liječnik posumnja da postoje problemi s krvlju, možete se podvrgnuti biopsiji koštane srži. Ovaj test može izdvojiti i kancerogena i nekancerozna stanja poput leukemije, anemije, infekcije ili limfoma. Test se koristi i za provjeru jesu li se stanice raka iz drugog dijela tijela proširile na vaše kosti.

Koštanoj srži najlakše je pristupiti pomoću duge igle umetnute u bok. To se može učiniti u bolnici ili liječničkoj ordinaciji. Unutrašnjost kostiju ne može se umrtviti, pa neki ljudi osjećaju tupu bol tijekom ovog postupka. Međutim, drugi osjećaju samo početnu oštru bol dok se ubrizgava lokalni anestetik.

Endoskopska biopsija

Endoskopske biopsije koriste se za dopiranje do tkiva unutar tijela kako bi se sakupili uzorci s mjesta poput mjehura, debelog crijeva ili pluća.

Tijekom ovog postupka liječnik koristi fleksibilnu tanku cijev koja se naziva endoskop. Endoskop ima sićušnu kameru i svjetlo na kraju. Video monitor omogućuje liječniku da pregleda slike. Mali kirurški alati također se ubacuju u endoskop. Pomoću videozapisa liječnik ih može uputiti u prikupljanje uzorka.

Endoskop se može umetnuti kroz mali rez na tijelu ili kroz bilo koji otvor na tijelu, uključujući usta, nos, rektum ili uretru. Endoskopije obično traju od pet do 20 minuta.

Ovaj se postupak može obaviti u bolnici ili u liječničkoj ordinaciji. Poslije ćete se osjećati blago nelagodno, ili ćete imati nadutost, plinove ili upalu grla. Sve će to proći s vremenom, ali ako ste zabrinuti, obratite se svom liječniku.

Iglene biopsije

Iglene biopsije koriste se za prikupljanje uzoraka kože ili za bilo koje tkivo koje je lako dostupno ispod kože. Različite vrste biopsija iglama uključuju sljedeće:

• Igle jezgre koriste se iglom srednje veličine za vađenje stupca tkiva, na isti način na koji se uzorci jezgre uzimaju iz zemlje.
• Biopsije tanke igle koriste tanku iglu koja je pričvršćena na štrcaljku, omogućavajući izvlačenje tekućina i stanica.
• Slikovno vođene biopsije vode se slikovnim postupcima - poput RTG ili CT skeniranja - tako da vaš liječnik može pristupiti određenim područjima, poput pluća, jetre ili drugih organa.
• Biopsije uz pomoć vakuuma koriste usisavanje iz vakuuma za prikupljanje stanica.

Biopsija kože

Ako imate osip ili leziju na koži koja je sumnjiva za određeno stanje, ne reagira na terapiju koju je propisao liječnik ili čiji je uzrok nepoznat, liječnik može izvršiti ili naručiti biopsiju zahvaćenog područja kože . To se može učiniti pomoću lokalne anestezije i uklanjanjem malog dijela područja britvicom, skalpelom ili malom kružnom oštricom koja se naziva "udarac". Uzorak će biti poslan u laboratorij kako bi potražio dokaze o stanjima poput infekcije, raka i upale kožnih struktura ili krvnih žila.

Kirurška biopsija

Ponekad pacijent može imati zabrinuto područje do kojeg se ne može sigurno ili učinkovito doći pomoću gore opisanih metoda ili su rezultati drugih uzoraka biopsije negativni. Primjer bi mogao biti tumor na trbuhu u blizini aorte. U ovom slučaju, kirurg će možda morati uzeti uzorak pomoću laparoskopa ili tradicionalnim rezom.

Rizici biopsije

Bilo koji medicinski postupak koji uključuje razbijanje kože nosi rizik od infekcije ili krvarenja. Međutim, kako je rez mali, posebno u biopsijama igala, rizik je mnogo manji.

Kako se pripremiti za biopsiju

Biopsije mogu zahtijevati određenu pripremu pacijenta, poput pripreme crijeva, bistre tekuće dijete ili ništa na usta. Liječnik će vas uputiti što učiniti prije zahvata.

Kao i uvijek prije medicinskog postupka, recite svom liječniku koje lijekove i dodatke uzimate. Možda ćete trebati prestati uzimati određene lijekove prije biopsije, poput aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Praćenje nakon biopsije

Nakon uzimanja uzorka tkiva, liječnici će ga morati analizirati. U nekim se slučajevima ova analiza može obaviti u vrijeme postupka. Međutim, češće će uzorak trebati poslati u laboratorij na ispitivanje. Rezultati mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Nakon što rezultati stignu, liječnik vas može nazvati da podijelite rezultate ili zatražiti da dođete na sastanak kako biste razgovarali o sljedećim koracima.

Ako su rezultati pokazali znakove raka, vaš bi liječnik trebao znati vrstu karcinoma i razinu agresije iz vaše biopsije. Ako je vaša biopsija rađena iz razloga koji nisu rak, laboratorijski izvještaj trebao bi biti u mogućnosti voditi vašeg liječnika u dijagnosticiranju i liječenju tog stanja.

Ako su rezultati negativni, ali sumnja liječnika i dalje je velika bilo zbog karcinoma ili drugih stanja, možda će vam trebati druga biopsija ili druga vrsta biopsije. Vaš će vas liječnik moći uputiti prema najboljem tečaju. Ako imate bilo kakvih pitanja o biopsiji prije postupka ili o rezultatima, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom. Možda ćete htjeti zapisati svoja pitanja i ponijeti ih sa sobom u sljedeći posjet uredu.