Čemu služi biopsija koštane srži i kako se to radi

Sadržaj
Biopsija koštane srži pregled je koji se provodi s ciljem procjene karakteristika stanica koštane srži i stoga se često koristi liječniku pri postavljanju dijagnoze i praćenju razvoja bolesti poput limfoma, mijelodisplazija ili multiplog mijeloma, kao i za pretragu za infekcije ili za utvrđivanje postoje li metastaze iz drugih vrsta tumora na ovom mjestu.
Biopsiju koštane srži naznačuje hematolog ili onkolog i obično se radi nadopunjavanja aspirata koštane srži, koji se naziva mijelogramom, posebno kada ovaj test ne daje dovoljno informacija o koštanoj srži u određenoj bolesti.
Biopsija koštane srži može biti prilično neugodna, jer se test vrši uzimanjem uzorka zdjelične kosti i, prema tome, radi se u lokalnoj anesteziji koja pomaže smanjiti nelagodu.

Čemu služi
Biopsija koštane srži vrlo je važan test jer pruža informacije o količini i karakteristikama stanica koje čine koštanu srž. Na taj će način ispitivanje otkriti je li leđna moždina prazna ili pretjerano puna, ako postoje naslage neprimjerenih tvari, poput željeza ili fibroze, kao i promatrajući prisutnost drugih abnormalnih stanica.
Dakle, biopsija koštane srži može se koristiti u dijagnozi ili praćenju nekih bolesti, kao što su:
- Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom;
- Mijelodisplastični sindrom;
- Kronične mijeloproliferativne bolesti;
- Mijelofibroza;
- Višestruki mijelom i druge gamopatije;
- Identifikacija metastaza raka;
- Aplastična anemija i drugi uzroci smanjenja celularnosti kralježnične moždine nisu razjašnjeni;
- Esencijalna trombocitemija;
- Istraživanje uzroka zaraznih procesa, poput kronične granulomatozne bolesti;
Uz to, biopsija koštane srži također se može izvesti s ciljem identificiranja stadija nekih vrsta karcinoma i praćenja napretka bolesti.
Većinu vremena biopsija koštane srži provodi se zajedno s mijelogramom, što se radi uzimanjem uzorka krvi iz koštane srži i čiji je cilj procijeniti karakteristike krvnih stanica koje stvara srž. Shvatite što je mijelogram i kako se to radi.
Kako se to radi
Postupak biopsije srži može se obaviti u liječničkoj ordinaciji, u bolničkom krevetu ili u operacijskoj sali, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta. Radi se u lokalnoj anesteziji, međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna blaga sedacija, posebno kod djece ili pacijenata koji ne mogu surađivati na pregledu.
Ovaj se postupak obično radi na zdjeličnoj kosti, na mjestu koje se naziva ilijačni greben, ali kod djece se može izvoditi na tibiji, kosti noge. Obično se ispit obavlja odmah nakon sakupljanja aspirata koštane srži, koji se može sakupljati na istom mjestu.
Tijekom pregleda liječnik uvlači debelu iglu, posebno razvijenu za ovaj pregled, kroz kožu dok ne dođe do unutarnjeg dijela kosti, odakle se uzima uzorak koštanog ulomka od oko 2 cm. Zatim će se ovaj uzorak staviti u laboratorijske stakalce i epruvete, a analizirat će ga hematolog ili patolog.
Rizici i briga nakon ispita
Biopsija koštane srži siguran je postupak i rijetko donosi komplikacije poput krvarenja i modrica na koži, no uobičajeno je da pacijent osjeća bol tijekom pregleda i do 1 do 3 dana kasnije.
Pacijent može nastaviti s normalnim aktivnostima nekoliko minuta nakon ispita, po mogućnosti da se odmara na dan ispita. Nije potrebno mijenjati način prehrane ili upotrebu lijekova, a oblog na mjestu štapića igle može se ukloniti između 8 i 12 sati nakon testa.