Poboljšanje vaše prognoze atrijalne fibrilacije

Sadržaj

• Kakva je prognoza za osobu s AFibom?
• Koje se komplikacije mogu dogoditi s AFib?
• Kako se liječi AFib?
• Lijekovi
• Kardioverzija
• Kirurški zahvati
• Kako možete spriječiti AFib?

Što je atrijalna fibrilacija?

Atrijalna fibrilacija (AFib) je bolest srca zbog koje gornje komore srca (poznate kao pretkomore) podrhtavaju.

Ovo drhtanje sprječava srce da učinkovito pumpa. Obično krv putuje iz pretkomore do klijetke (donje komore srca), gdje se pumpa ili u pluća ili u ostatak tijela.

Kad atrij podrhtava, umjesto da pumpa, osoba se može osjećati kao da joj je srce prevrnulo ili preskočilo otkucaje. Srce može kucati vrlo brzo. Mogu osjećati mučninu, nedostatak zraka i slabost.

Uz senzacije srca i lupanje koje mogu doći s AFibom, ljudi su u većem riziku od nastanka krvnih ugrušaka. Kada krv također ne pumpa, krv koja zastaje u srcu sklonija je zgrušavanju.

Ugrušci su opasni jer mogu izazvati moždani udar. Prema Američkom udruženju za srce, procjenjuje se da 15 do 20 posto ljudi koji imaju moždani udar imaju i AFib.

Lijekovi i drugi tretmani dostupni su onima koji imaju AFib. Većina će kontrolirati, a ne izliječiti stanje. Imati AFib također može povećati rizik osobe za zatajenje srca. Vaš liječnik može preporučiti kardiologa ako misli da imate AFib.

Kakva je prognoza za osobu s AFibom?

Prema Johns Hopkins Medicine, procjenjuje se da 2,7 milijuna Amerikanaca ima AFib. Čak petina svih ljudi koji imaju moždani udar imaju i AFib.

Većina ljudi u dobi od 65 i više godina koji imaju AFib također uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi smanjili vjerojatnost komplikacija poput moždanog udara. To poboljšava ukupnu prognozu za ljude s AFib.

Traženje liječenja i održavanje redovitih posjeta liječniku obično mogu poboljšati vašu prognozu kada imate AFib. Prema Američkom udruženju za srce (AHA), 35 posto ljudi koji se ne liječe zbog AFiba nastavlja s moždanim udarom.

AHA primjećuje da epizoda AFiba rijetko uzrokuje smrt. Međutim, ove epizode mogu vam pridonijeti da doživite druge komplikacije, poput moždanog udara i zatajenja srca, koje mogu dovesti do smrti.

Ukratko, AFib može utjecati na vaš životni vijek. Predstavlja disfunkciju u srcu koja se mora riješiti. Međutim, dostupni su mnogi tretmani koji vam mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjiti rizik od velikih događaja, poput moždanog udara i zatajenja srca.

Koje se komplikacije mogu dogoditi s AFib?

Dvije primarne komplikacije povezane s AFib su moždani udar i zatajenje srca. Povećani rizik od zgrušavanja krvi mogao bi rezultirati odbijanjem ugruška iz srca i putovanjem do mozga. Rizik od moždanog udara veći je ako imate sljedeće čimbenike rizika:

• dijabetes
• zastoj srca
• visoki krvni tlak
• povijest moždanog udara

Ako imate AFib, razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem individualnom riziku od moždanog udara i svim koracima koje biste mogli poduzeti da se jedan ne dogodi.

Zatajenje srca je još jedna češća komplikacija povezana s AFib. Drhtaji otkucaja vašeg srca i srce koje ne kuca u svom uobičajenom ritmu može uzrokovati da vaše srce mora više raditi na učinkovitijem pumpanju krvi.

S vremenom to može rezultirati zatajenjem srca. To znači da vaše srce ima problema s cirkulacijom dovoljno krvi da zadovolji potrebe vašeg tijela.

Kako se liječi AFib?

Za AFib dostupni su mnogi tretmani, od oralnih lijekova do kirurgije.

Prvo je važno utvrditi što uzrokuje vaš AFib. Na primjer, stanja poput apneje u snu ili poremećaja štitnjače mogu uzrokovati AFib. Ako vam liječnik može propisati tretmane za ispravljanje osnovnog poremećaja, vaš AFib može nestati kao rezultat.

Lijekovi

Liječnik vam može propisati lijekove koji pomažu srcu da održava normalan rad srca i ritam. Primjeri uključuju:

• amiodaron (kordaron)
• digoksin (Lanoksin)
• dofetilid (Tikosyn)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Vaš liječnik također može propisati lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi smanjio rizik od nastanka ugruška koji bi mogao izazvati moždani udar. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• apiksaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroksaban (Xarelto)
• edoksaban (Savaysa)
• varfarin (Coumadin, Jantoven)

Prva četiri lijeka navedena gore također su poznata kao oralni antikoagulanti koji nisu vitamin K (NOAC). NOAC se sada preporučuju za liječenje varfarinom, osim ako imate umjerenu do ozbiljnu mitralnu stenozu ili umjetni srčani zalistak.

Liječnik vam može propisati lijekove za idealno kardiovertiranje srca (vratiti srce u normalan ritam). Neki od ovih lijekova daju se intravenozno, dok se drugi uzimaju na usta.

Ako vaše srce počne ubrzano kucati, liječnik će vas možda primiti u bolnicu dok lijekovi ne budu mogli stabilizirati vaš puls.

Kardioverzija

Uzrok vašeg AFib može biti nepoznat ili povezan sa stanjima koja izravno oslabljuju srce. Ako ste dovoljno zdravi, liječnik vam može preporučiti postupak nazvan električna kardioverzija. To uključuje isporuku električnog udara srcu kako biste resetirali ritam.

Tijekom ovog postupka dobivate lijekove za smirenje, tako da najvjerojatnije nećete biti svjesni šoka.

U određenim slučajevima liječnik će propisati lijekove za razrjeđivanje krvi ili izvesti postupak nazvan transezofagealni ehokardiogram (TEE) prije kardioverzije kako bi osigurao da u vašem srcu nema krvnih ugrušaka koji bi mogli dovesti do moždanog udara.

Kirurški zahvati

Ako kardioverzija ili uzimanje lijekova ne kontroliraju vaš AFib, liječnik vam može preporučiti druge postupke. Oni mogu uključivati ​​ablaciju katetera, gdje se kateter provlači kroz arteriju u zapešću ili preponama.

Kateter se može usmjeriti prema područjima vašeg srca koja ometaju električnu aktivnost. Vaš liječnik može ukloniti ili uništiti malu površinu tkiva koja uzrokuje nepravilne signale.

Sljedeći postupak koji se naziva postupak labirinta može se izvesti zajedno s operacijom na otvorenom srcu, kao što je premošćivanje srca ili zamjena ventila. Ovaj postupak uključuje stvaranje ožiljnog tkiva u srcu, tako da se nepravilni električni impulsi ne mogu prenositi.

Možda će vam trebati i pacemaker kako bi vaše srce ostalo u ritmu. Liječnici vam mogu ugraditi elektrostimulator srca nakon ablacije AV čvora.

AV čvor je glavni srčani stimulator srca, ali može prenositi nepravilne signale kada imate AFib.

Liječnik će stvoriti ožiljak na mjestu gdje se nalazi AV čvor kako bi spriječio prijenos nepravilnih signala. Zatim će implantirati pacemaker kako bi odašiljao ispravne signale srčanog ritma.

Kako možete spriječiti AFib?

Prakticiranje zdravog načina života zdravog za srce je od vitalne važnosti kada imate AFib. Uvjeti poput visokog krvnog tlaka i bolesti srca mogu povećati rizik za AFib. Štiteći svoje srce, možda ćete moći spriječiti da se stanje dogodi.

Primjeri koraka koje možete poduzeti da spriječite AFib uključuju:

• Prestanak pušenja.
• Hranite se zdravom hranom koja sadrži malo zasićenih masti, soli, kolesterola i trans masti.
• Jesti hranu bogatu hranjivim sastojcima, uključujući cjelovite žitarice, povrće, voće i nemasne izvore mliječnih proizvoda i proteina.
• Bavljenje redovitim tjelesnim aktivnostima koje vam pomažu u održavanju zdrave težine za vašu veličinu i okvir.
• Gubitak kilograma preporučuje se ako trenutno imate prekomjernu tjelesnu težinu.
• Redovita provjera krvnog tlaka i posjet liječniku ako je veći od 140/90.
• Izbjegavanje hrane i aktivnosti za koje je poznato da pokreću vaš AFib. Primjeri uključuju pijenje alkohola i kofeina, jedenje hrane koja sadrži mononatrijev glutamat (MSG) i intenzivno vježbanje.

Moguće je slijediti sve ove korake i ne spriječiti AFib. Međutim, zdrav način života poboljšat će vaše cjelokupno zdravlje i prognozu ako imate AFib.