Epiduralna anestezija: što je to, kada je indicirano i mogući rizici

Sadržaj

• Kada je naznačeno
• Kako se to radi
• Mogući rizici
• Njega nakon anestezije
• Razlike između epiduralne i kralježnične

Epiduralna anestezija, koja se naziva i epiduralna anestezija, vrsta je anestezije koja blokira bol samo u jednom dijelu tijela, obično od struka prema dolje koji uključuje trbuh, leđa i noge, ali osoba i dalje može osjetiti dodir i pritisak. Ova vrsta anestezije radi se tako da osoba može ostati budna tijekom operacije, jer ne utječe na razinu svijesti, a obično se koristi tijekom jednostavnih kirurških zahvata, poput carskog reza ili u ginekološkim ili estetskim operacijama.

Da bi se izvela epiduralna, lijek za anesteziju nanosi se na kralješnički prostor kako bi dosegao živce regije, privremeno djelujući, pod nadzorom liječnika. Anesteziolog to radi u bilo kojoj bolnici s kirurškim centrom.

Kada je naznačeno

Epiduralna anestezija može se koristiti za kirurške zahvate kao što su:

• Carski rez;
• Popravak kila;
• Opće operacije na dojkama, želucu ili jetri;
• Ortopedske operacije prijeloma kuka, koljena ili zdjelice;
• Ginekološke operacije poput histerektomije ili manjeg zahvata na dnu zdjelice;
• Urološka operacija kao što je uklanjanje prostate ili bubrežnih kamenaca;
• Vaskularne operacije poput amputacije ili revaskularizacije krvnih žila na nogama;
• Dječje operacije poput ingvinalne kile ili ortopedske operacije.

Osim toga, epiduralno se može učiniti tijekom normalnog porođaja u slučajevima kada žena ima mnogo sati porođaja ili je u velikoj boli, koristeći epiduralni analgetik za ublažavanje boli. Pogledajte kako se vrši epiduralna anestezija tijekom porođaja.

Epiduralna anestezija smatra se sigurnom i povezana je s manjim rizikom od tahikardije, tromboze i plućnih komplikacija, međutim ne smije se primjenjivati ​​kod osoba koje imaju aktivne infekcije ili na mjestu primjene anestezije, kao ni kod osoba koje imaju promjene na kralježnici, krvarenja bez očiglednog uzroka ili koji koriste antikoagulantne lijekove. Uz to, primjena ove anestezije također se ne preporučuje u slučajevima kada liječnik nije u mogućnosti locirati epiduralni prostor.

Kako se to radi

Epiduralna anestezija obično se koristi u manjim operacijama, jer je vrlo česta tijekom carskog reza ili tijekom normalnog porođaja, jer izbjegava bol tijekom porođaja i ne šteti djetetu.

Tijekom anestezije pacijent ostaje sjediti i nagnut naprijed ili ležeći na boku, savijenih koljena i naslonjenih na bradu. Zatim anesteziolog rukom otvara prostore između kralješaka kralježnice, primjenjuje lokalni anestetik za smanjenje nelagode i ubacuje iglu i tanku plastičnu cijev, nazvanu kateter, koja prolazi kroz središte igle.

S umetnutim kateterom liječnik ubrizgava anestetički lijek kroz cijev i, iako ne boli, moguće je osjetiti lagani i blagi ubod kada se postavi igla, praćen pritiskom i osjećajem topline kada se lijek primijenjena. Općenito, učinak epiduralne anestezije započinje 10 do 20 minuta nakon primjene.

U ovoj vrsti anestezije liječnik može kontrolirati količinu anestetika i trajanje, a ponekad je moguće kombinirati epiduralnu s kralježnicom kako bi se postigao brži učinak ili epiduralnu anesteziju učiniti sedacijom u kojoj se nalaze. potaknuti san primjenjuju se na venu.

Mogući rizici

Rizici epiduralne anestezije vrlo su rijetki, međutim, može doći do pada krvnog tlaka, zimice, podrhtavanja, mučnine, povraćanja, vrućice, infekcije, oštećenja živaca u blizini mjesta ili epiduralnog krvarenja.

Uz to, uobičajeno je zaboljeti glavobolju nakon epiduralne anestezije, koja se može dogoditi uslijed izlijevanja cerebrospinalne tekućine, koja je tekućina oko leđne moždine, uzrokovane ubodom u iglu.

Njega nakon anestezije

Kad se epiduralna zaustavi, obično postoji utrnulost koja traje nekoliko sati prije nego što učinci anestezije počnu nestajati, pa je važno ležati ili sjediti dok se osjećaj u nogama ne normalizira.

Ako osjetite bilo kakvu bol, morate se obratiti liječniku i medicinskoj sestri kako biste se mogli liječiti lijekovima protiv bolova.

Nakon epiduralne, ne biste smjeli voziti ili piti alkohol, barem unutar 24 sata nakon anestezije. Doznajte koje su glavne mjere predostrožnosti koje su vam potrebne za brži oporavak nakon operacije.

Razlike između epiduralne i kralježnične

Epiduralna anestezija razlikuje se od spinalne anestezije, jer se primjenjuje u različitim regijama:

• Epiduralna: igla ne probija sve moždane ovojnice, a to su membrane koje okružuju leđnu moždinu, a anestetik se postavlja oko kralježničnog kanala, u većoj količini i kroz kateter koji je straga, a služi samo za uklanjanje boli i odlazak utrnulu regiju, međutim, osoba još uvijek može osjetiti dodir i pritisak;
• Spinalna: igla probija sve moždane ovojnice, a anestetik se nanosi unutar kičmenog stupa, u likvor, a to je tekućina koja okružuje kralježnicu, a izrađuje se odjednom i u manjoj količini, a služi da područje otupi i paralizira.

Epiduralna se obično koristi pri porodu, jer omogućuje korištenje više doza tijekom dana, dok se kralježnica više koristi za operacije, primjenjujući samo jednu dozu anestetičkog lijeka.

Kada je potrebna dublja anestezija, indicirana je opća anestezija. Saznajte kako djeluje opća anestezija i rizici.