Analna fisura

Sadržaj

• Što je analna pukotina?
• Koji su simptomi analne pukotine?
• Što uzrokuje analnu pukotinu?
• Tko prijeti analnoj pukotini?
• Kako se dijagnosticira analna pukotina?
• Kako se liječi analna pukotina?
• Kako se može spriječiti analna pukotina?
• Oduzeti

Što je analna pukotina?

Analna pukotina je mali rez ili suza u sluznici anusa. Pukotina na koži uzrokuje jaku bol i neko svijetlo crveno krvarenje tijekom i nakon rada crijeva. Ponekad pukotina može biti dovoljno duboka da razloži mišićno tkivo ispod.

Analna pukotina obično nije ozbiljno stanje. Može utjecati na ljude svih dobnih skupina, a često se primjećuje i kod novorođenčadi i male djece jer je zatvor u ovim dobnim skupinama čest problem.

U većini slučajeva suza se zacijeli u roku od četiri do šest tjedana. U slučajevima kada pukotina traje duže od osam tjedana, smatra se kroničnom.

Određeni tretmani mogu pospješiti liječenje i pomoći u ublažavanju nelagode, uključujući omekšivače stolice i aktualna sredstva za uklanjanje boli.

Ako se analna pukotina ne poboljša s ovim tretmanima, možda vam je potrebna operacija. Ili će vaš liječnik možda trebati potražiti druge osnovne poremećaje koji mogu uzrokovati analne pukotine.

Koji su simptomi analne pukotine?

Analna pukotina može izazvati jedan ili više sljedećih simptoma:

• vidljiva suza u koži oko vašeg anusa
• kožna oznaka ili mali komad kože pored suza
• oštra bol u analnom području tijekom pokreta crijeva
• pruge krvi na stolicama ili na toaletnom papiru nakon brisanja
• peckanje ili svrbež u analnom području

Što uzrokuje analnu pukotinu?

Analna pukotina najčešće se javlja prilikom prolaska velikih ili tvrdih stolica. Kronična opstipacija ili česta proliv također mogu oštetiti kožu oko anusa. Ostali uobičajeni uzroci uključuju:

• naprezanje tijekom porođaja ili pokreta crijeva
• upalna bolest crijeva (IBD), kao što je Crohnova bolest
• smanjen protok krvi u anorektalnom području
• pretjerano zategnuti ili spastični mišići analnog sfinktera

U rijetkim se slučajevima može razviti analna pukotina zbog:

• analni karcinom
• HIV
• tuberkuloza
• sifilis
• herpes

Tko prijeti analnoj pukotini?

Analne fisure su česte u dojenačkoj dobi. Starije odrasle osobe također su sklone analnim pukotinama zbog smanjenog protoka krvi u anorektalnom području. Tijekom i nakon porođaja, žene prijete zbog analnih pukotina zbog naprezanja tijekom poroda.

Osobe sa IBD-om također imaju veći rizik od razvoja analnih fisura. Upala koja se događa u crijevnoj sluznici čini tkivo oko anusa sklonije trganju.

Ljudi koji često imaju zatvor, također su izloženi povećanom riziku za analne pukotine. Naprezanje i prolazak velikih, tvrdih stolica najčešći su uzroci analnih pukotina.

Kako se dijagnosticira analna pukotina?

Liječnik obično može dijagnosticirati analnu pukotinu jednostavnim pregledom područja oko anusa. Međutim, oni možda žele obaviti rektalni pregled kako bi potvrdili dijagnozu.

Tijekom ovog pregleda, liječnik vam može ubaciti anoskop u rektum kako bi lakše vidio suzu. Ovaj medicinski instrument je tanka cijev koja omogućuje liječnicima da pregledaju analni kanal.

Korištenje anoskopa može također pomoći vašem liječniku da pronađe druge uzroke analne ili rektalne boli, poput hemoroida. U nekim slučajevima bol u rektumu, možda će vam trebati endoskopija za bolju procjenu svojih simptoma.

Kako se liječi analna pukotina?

Većina analnih fisura ne zahtijeva opsežni tretman. No, određeni kućni lijekovi mogu pomoći promicanju ozdravljenja i ublažavanju neugodnih simptoma. Analnu pukotinu možete liječiti kod kuće:

• primjenom omekšivača stolice bez recepta
• piti više tekućine
• uzimanje dodataka vlaknima i jedenje više vlaknaste hrane, poput sirovog voća i povrća
• Siječka kupka za opuštanje analnih mišića, ublažavanje iritacije i povećanje protoka krvi u anorektalnom području
• primjenom nitroglicerinske masti za pospješivanje protoka krvi u to područje ili hidrokortizonske kreme, poput Cortizone 10, za pomoć u upali
• primjenjujući topička sredstva za ublažavanje boli, poput lidokaina, na anus kako bi se olakšala nelagoda

Ako se simptomi ne ublaže u roku od dva tjedna od liječenja, potražite daljnju procjenu kod svog liječnika. Vaš liječnik može osigurati točnu dijagnozu i može vam preporučiti druge tretmane.

Masta za blokiranje kalcijevih kanala može opustiti mišiće sfinktera i omogućiti analnoj pukotini da ozdravi.

Drugi mogući tretman su injekcije Botoxa u analni sfinkter. Injekcije će spriječiti grčeve u vašem anusu privremeno paralizirajući mišić. To omogućava liječenje analne pukotine, istovremeno sprečavajući stvaranje novih fisura.

Ako vam analna pukotina ne reagira na druge tretmane, vaš liječnik može preporučiti analnu sfinkterotomiju. Ovaj kirurški zahvat uključuje mali rez u analnom sfinkteru za opuštanje mišića. Opuštanje mišića omogućava analnoj pukotini da ozdravi.

Nisu sve analne pukotine znak dijeta s malo vlakana i zatvor. Loše ljekovite fisure ili one smještene u položaju koji nije zadnji i srednji dio vašeg anusa mogu ukazivati ​​na osnovno stanje.

Ako imate bilo kakvih nedoumica zbog pukotine koja se ne zaraste unatoč pokušaju liječenja kod kuće, obratite se svom liječniku i provjerite trebaju li vam dodatni testovi.

Kako se može spriječiti analna pukotina?

Analnu pukotinu nije uvijek moguće spriječiti, ali možete umanjiti rizik da je dobijete primjenom sljedećih preventivnih mjera:

• održavanje analnog područja suhim
• nježno čišćenje analnog područja blagim sapunom i toplom vodom
• piti puno tekućine, jesti vlaknastu hranu i redovito vježbati kako biste izbjegli zatvor
• liječenje proljeva odmah
• često mijenjanje pelena odojčadi

Oduzeti

Analni pukotine mogu uzrokovati oštru bol i male količine svijetlo crvene krvi s pokretima crijeva. Ako postane kronična analna pukotina, na području povezanog s kroničnom lokalnom infekcijom mogu se razviti oznake na koži.

Uvjeti povezani s analnim pukotinama uključuju prethodne analne operacije, upalne bolesti crijeva, lokalni karcinom i spolno prenosive bolesti.

Neka stanja koja više mogu izravno dovesti do analnih pukotina su ona koja potiču traumu na tom području, poput vaginalnog porođaja, analnog seksa ili prolaska tvrde stolice.