Amebiasis

Sadržaj

• Što je amebijaza?
• Tko je u riziku od amebijaze?
• Što uzrokuje amebijazu?
• Koji su simptomi amebijaze?
• Kako se dijagnosticira amebijaza?
• Koji su tretmani dostupni za amebijazu?
• Kakva je perspektiva kod ljudi koji pate od amebijaze?
• Kako mogu spriječiti amebijazu?

Što je amebijaza?

Amebijaza je parazitska infekcija crijeva uzrokovana protozoanima Entamoeba histolytica, ili E. histolytica, Simptomi amebijaze uključuju labavu stolicu, grčeve u trbuhu i bol u želucu. Međutim, većina ljudi s amebijazom neće osjetiti značajne simptome.

Tko je u riziku od amebijaze?

Amebijaza je česta u tropskim zemljama s nerazvijenim sanitetom. Najčešći je na indijskom potkontinentu, dijelovima Srednje i Južne Amerike, te dijelovima Afrike. Relativno je rijetko u Sjedinjenim Državama.

Osobe s najvećim rizikom od amebijaze uključuju:

• ljudi koji su putovali na tropske lokacije gdje je loša saniteta
• doseljenici iz tropskih zemalja s lošim sanitarnim uvjetima
• ljudi koji žive u ustanovama sa lošim sanitarnim uvjetima, kao što su zatvori
• muškarci koji imaju seks sa drugim muškarcima
• ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom i drugim zdravstvenim stanjima

Što uzrokuje amebijazu?

E. histolytica je jednostanični protozoan koji obično ulazi u ljudsko tijelo kada osoba guta ciste kroz hranu ili vodu. Također može ući u tijelo izravnim kontaktom s fekalijama.

Ciste su relativno neaktivan oblik parazita koji može živjeti nekoliko mjeseci u tlu ili okolišu gdje su se odlagale u izmetu. Mikroskopske ciste prisutne su u tlu, gnojivu ili vodi koja je kontaminirana zaraženim izmetom. Rukovodioci hrane mogu prenijeti ciste tijekom pripreme ili rukovanja hranom. Prijenos je također moguć tijekom analnog seksa, oralno-analnog seksa i navodnjavanja kolonija.

Kad ciste uđu u tijelo, one se prenose u probavni trakt. Tada oslobađaju invazivni, aktivni oblik parazita zvan trophozit. Paraziti se razmnožavaju u probavnom traktu i migriraju u debelo crijevo. Tamo se mogu probiti u crijevnu stijenku ili debelo crijevo. To uzrokuje krvavu proljev, kolitis i uništavanje tkiva. Zaražena osoba tada može širiti bolest puštajući nove ciste u okolinu putem zaraženih izmeta.

Koji su simptomi amebijaze?

Kada se pojave simptomi, imaju tendenciju pojavljivanja 1 do 4 tjedna nakon gutanja cista. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), samo oko 10 do 20 posto ljudi koji imaju amebijazu razboli se od nje. Simptomi su u ovoj fazi blagi i uključuju labavu stolicu i grčeve u želucu.

Jednom kada trofoziti naruše crijevne stijenke, mogu ući u krvotok i putovati u različite unutarnje organe. Oni mogu završiti u vašoj jetri, srcu, plućima, mozgu ili drugim organima. Ako trofoziti prodiru u unutarnji organ, mogu potencijalno uzrokovati:

• apscesi
• infekcije
• teška bolest
• smrt

Ako parazit upadne u sluznicu vašeg crijeva, to može uzrokovati amebičnu dizenteriju. Amebična dizenterija je opasniji oblik amebijaze s čestim vodenastim i krvavim stolicama i jakim grčevima u želucu.

Jetra je često odredište parazita. Simptomi amebične bolesti jetre uključuju vrućicu i nježnost u gornjem desnom dijelu trbuha.

Kako se dijagnosticira amebijaza?

Liječnik može posumnjati na amebijazu nakon što vas pita o nedavnom zdravlju i povijesti putovanja. Vaš liječnik može vas pregledati na prisustvo E. histolytica, Možda ćete morati dati uzorke stolice nekoliko dana da bi se provjerili na prisutnost cista. Vaš liječnik može naručiti laboratorijske pretrage kako bi provjerio rad jetre kako bi vam pomogao utvrditi je li ameba oštetila vašu jetru.

Kad se paraziti šire izvan crijeva, više se ne mogu pojaviti u stolici. Dakle, vaš liječnik može naložiti ultrazvuk ili CT pretragu kako bi provjerio ima li oštećenja na jetri. Ako se pojave lezije, liječnik će možda trebati izvršiti aspiraciju igle da vidi ima li jetra apscese. Apsces u jetri ozbiljna je posljedica amebijaze.

Konačno, možda će biti potrebna kolonoskopija da biste provjerili postoji li parazit u vašem debelom crijevu (debelom crijevu).

Koji su tretmani dostupni za amebijazu?

Liječenje nekompliciranih slučajeva amebijaze obično se sastoji od 10-dnevnog tečaja metronidazola (Flagyl) koji uzimate u obliku kapsula. Vaš liječnik može također propisati lijekove za kontrolu mučnine ako vam zatreba.

Ako je parazit prisutan u vašim crijevnim tkivima, liječenje se mora odnositi ne samo na organizam, već i na oštećenja zaraženih organa. Možda će biti potrebna kirurška intervencija ako tkiva debelog crijeva ili peritoneja imaju perforacije.

Kakva je perspektiva kod ljudi koji pate od amebijaze?

Amebijaza uglavnom dobro reagira na liječenje i trebala bi se raščistiti za otprilike 2 tjedna. Ako imate ozbiljniji slučaj u kojem se parazit pojavljuje u vašim unutarnjim tkivima ili organima, vaš je izgled još uvijek dobar dok ste dobili odgovarajući medicinski tretman. Ako se amebijaza ne liječi, može biti smrtonosna.

Kako mogu spriječiti amebijazu?

Pravilna sanitarna zaštita ključ je izbjegavanja amebijaze. Kao općenito pravilo, temeljito operite ruke sapunom i vodom nakon uporabe kupaonice i prije rukovanja s hranom.

Ako putujete na mjesta gdje je infekcija česta, pridržavajte se ovog režima tijekom pripreme i konzumiranja hrane:

• Prije jela temeljito operite voće i povrće.
• Izbjegavajte jesti voće ili povrće osim ako ih sami ne operete i ogulite.
• Držite se flaširane vode i bezalkoholnih pića.
• Ako morate piti vodu, prokuhajte je ili obradite jodom.
• Izbjegavajte kockice leda ili piće za fontane.
• Izbjegavajte mlijeko, sir ili druge nepasterizirane mliječne proizvode.
• Izbjegavajte hranu koja prodaje ulični prodavači.