Kako mogu znati funkcionira li moja napredna terapija raka dojke?

Sadržaj

• Koji su simptomi metastatskog karcinoma?
• Kako ćemo pratiti liječenje?
• Krvne pretrage
• Slikovni testovi
• Ostali testovi
• Odlučivanje o sljedećim koracima

Znati da li vaš trenutni terapijski tretman uistinu čini sve što je u vašoj moći da pobijedi rak dojke je, u najmanju ruku, teško. Evo nekoliko stvari o kojima treba razmisliti ili razmotriti.

Koji su simptomi metastatskog karcinoma?

Nije uvijek lako reći napreduje li rak, unatoč liječenju. To je zato što ne uzrokuje uvijek nove simptome odmah.

Neki vrlo opći simptomi metastaziranja raka dojke su:

• umor
• gubitak apetita
• utrnulost
• slabost
• gubitak težine

Ono što komplikuje stvari jest da bi neki od istih simptoma mogli biti loše nuspojave liječenja kao što su:

• kemoterapija
• hormonska terapija
• ciljani tretmani
• radijacija

Rak dojke može se proširiti bilo gdje u tijelu. Mjesta su kosti, mozak, jetra i pluća. Simptomi koje imate ovisit će o tome gdje se rak proširio i koliko su veliki tumori.

Ako, na primjer, imate problema s mokrenjem, to bi moglo značiti da vam tumor steže živce u leđima. Evo nekih drugih simptoma novih metastaza po mjestu:

• Kost: Mogli biste imati progresivne oštre ili tupe bolove u kostima i zglobovima. Moglo bi biti i nekih oteklina. Prijelomi kostiju i kompresija kralježnice također su znakovi metastaziranja u kosti.

Kada su kosti oštećene rakom, mogu ispuštati kalcij u vašu krv. To je poznato kao hiperkalcemija. Neki simptomi hiperkalcemije su mučnina, zatvor, žeđ, razdražljivost, pospanost i zbunjenost.

• Mozak: Simptomi mogu uključivati ​​glavobolju, vrtoglavicu, probleme s vidom, gubitak ravnoteže, mučninu ili povraćanje. Također bi moglo doći do promjena u osobnosti ili ponašanju, zbunjenosti ili čak napadaja.
• Jetra: Bolovi u trbuhu, posebno s desne strane, mogu značiti da je rak dosegnuo jetru. Ostali su pokazatelji nadutost trbuha, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, svrbež kože, osip i žutica, što uzrokuje žućkanje kože ili očiju.
• Pluća: Kratkoća daha, kronični kašalj, iskašljavanje krvi, bol u prsima ili kronične infekcije u prsima mogu biti posljedica tumora u plućima.

Odmah prijavite ove i druge nove simptome svom liječniku.

Kako ćemo pratiti liječenje?

Kod nekih tretmana prilično brzo znate da propadaju. Procjena drugih može potrajati mjesecima. Kod uznapredovalog karcinoma dojke, liječenje koje već neko vrijeme djeluje dobro može iznenada postati neučinkovito.

Zato vi i vaš onkološki tim igrate vitalnu ulogu u procjeni učinkovitosti vašeg liječenja.

Vaša je uloga slijediti smjernice liječenja i obavještavati svog liječnika o novim ili pogoršanim simptomima. Ako uopće imate zabrinutosti - čak i ako mislite da su maloljetni - nemojte ih odbaciti. Ključna je dobra komunikacija.

Tijekom liječenja vaš će liječnik nadgledati znakove i simptome, obavljati fizikalne preglede i provesti nekoliko testova. Koliko često ćete biti viđeni i testirani, ovisit će o područjima poznatih metastaza i vrsti liječenja koje dobivate.

Ako se sumnja na novu metastazu, postoji niz testova koji pomažu utvrditi je li to slučaj. Među njima su:

Krvne pretrage

Krvni testovi obično se koriste za praćenje liječenja. Tumorski biljezi u vašoj krvi mogu ukazivati ​​na napredovanje bolesti i pomoći u donošenju odluka o liječenju.

Testovi kemije krvi mogu vašem liječniku dati na znanje da li neki organi dobro funkcioniraju i mogu izmjeriti:

• razina jetrenih enzima, uključujući bilirubin, za procjenu funkcije jetre
• razine dušika kalija, klorida i uree za procjenu funkcije jetre i bubrega
• razina kalcija za ispitivanje zdravlja kostiju i bubrega

Ako su rezultati kemije krvi upitni, slikovni testovi mogu pomoći utvrditi je li se rak proširio na novo područje.

Slikovni testovi

• CT ili MRI: Skeni glave, prsa, trbuha ili zdjelice mogu biti korisni u uočavanju raka koji se proširio na vaš mozak, pluća ili jetru. Također mogu otkriti rak na kralježnici.
• RTG: Ovaj jednostavan slikovni test može vašem liječniku približiti pojedine kosti, prsa ili trbuh.
• Skeniranje kosti: Ako imate bolove u kostima na više područja, skeniranje kostiju cijelog tijela dobar je način da vidite je li se rak proširio na kosti bilo gdje u vašem tijelu.
• PET skeniranje: Ovaj test je dobar u pronalaženju karcinoma koji se proširio na limfne čvorove i druge dijelove vašeg tijela.

Ostali testovi

• Bronhoskopija: Ovo je postupak u kojem se tanki instrument zvan bronhoskop umetne u grlo i u pluća. Na kraju je instrument s malom kamerom, tako da vaš liječnik može provjeriti ima li znakova raka.
• Biopsija: Uzorak sumnjivog tkiva može se analizirati pod mikroskopom kako bi se utvrdilo je li kancerogeno.

Odlučivanje o sljedećim koracima

Glavni ciljevi naprednog liječenja raka dojke su produljenje života i održavanje simptoma. Ako vaš trenutni tretman djeluje, možete ga nastaviti unedogled.

Ako vaš trenutni tretman ne funkcionira, nema razloga za nastavak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji bi drugi tretmani mogli biti prikladni. Imajte na umu ove točke:

• svoje ciljeve liječenja
• kako se moglo očekivati ​​da djeluje još jedan tretman
• kako će se liječenje provoditi i nadzirati - i kako sve to odgovara vašem životu
• ravnoteža potencijalnih koristi od potencijalnih nuspojava
• ako i kako se nuspojavama može učinkovito upravljati
• ukupnu kvalitetu života

Mogli biste također razgovarati o mogućnosti ulaska u kliničko ispitivanje za uznapredovali rak dojke. Ako ispunjavate uvjete za ispunjavanje uvjeta, možda ćete imati pristup novim i eksperimentalnim tretmanima koje vaš liječnik ne može ponuditi.

Postavljajte pitanja i neka vaše želje budu poznate.

Kad ste isprobali sve mogućnosti liječenja, a rak još uvijek napreduje, možda ćete odlučiti prestati liječiti rak.

Ako je to vaš izbor, još uvijek možete dobiti palijativnu skrb. To bi uključivalo upravljanje boli, kao i pomoć kod ostalih simptoma. Vaš liječnik može pružiti daljnje informacije o kućnoj zdravstvenoj zaštiti i programima hospicija koji će vam i vašoj obitelji pomoći da se snađete.