Adenom jetre: što je to, dijagnoza i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako se postavlja dijagnoza
• Kako se vrši liječenje
• Moguće komplikacije

Jetreni adenom, poznat i kao hepatocelularni adenom, rijetka je vrsta dobroćudnog tumora jetre koji nastaje promjenom razine hormona i zbog toga se češće pojavljuje kod žena u dobi od 20 do 50 godina nakon trudnoće ili zbog dulje upotrebe oralne kontraceptive, na primjer.

Obično adenom jetre ne proizvodi simptome, pa se gotovo uvijek slučajno identificira tijekom CT ili ultrazvuka kako bi se pokušao dijagnosticirati drugi problem.

Budući da nije ozbiljan i smatra se benignim tumorom, adenomu uglavnom nije potrebna nikakva posebna vrsta liječenja, preporučuje se samo budnost uz redovite preglede, jer, iako je vrlo nizak, postoji opasnost od zloćudnosti ili puknuće, uzrokujući unutarnje krvarenje.

Glavni simptomi

U većini slučajeva jetreni adenom ne uzrokuje nikakve simptome, međutim, neki ljudi mogu prijaviti prisutnost blage i stalne boli u gornjem desnom dijelu trbuha.

Iako je rijedak, adenom može puknuti i iskrvariti u trbušnu šupljinu. U takvim slučajevima uobičajeno je iskusiti vrlo jake i iznenadne bolove u trbuhu, koji se ne poboljšavaju i koji prate i drugi simptomi hemoragičnog šoka, poput pojačanog rada srca, osjećaja nesvjestice ili pretjeranog znojenja. Ako se sumnja da je adenom pukao, poželjno je odmah otići u bolnicu kako biste zaustavili krvarenje.

Poznajte druge znakove koji mogu ukazivati ​​na hemoragični šok.

Kako se postavlja dijagnoza

Hepatocelularni adenom se gotovo uvijek identificira tijekom pregleda radi dijagnosticiranja drugog problema, pa ako se to dogodi, preporuča se konzultirati hepatologa kako bi obavio specifičniji pregled i potvrdio prisutnost adenoma. Najčešće korišteni ispiti uključuju ultrazvuk, magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju.

Tijekom ovih pregleda liječnik također može prepoznati vrstu adenoma jetre kako bi bolje vodio liječenje:

• Upalni: najčešći je i ima veću brzinu lomljenja;
• Mutacija HNF1α: to je drugi najčešći tip, s više od jednog adenoma koji se pojavljuje u jetri;
• Ss-kateninska mutacija: rijetki su i pojavljuju se uglavnom kod muškaraca koji koriste anaboličke steroide;
• Nije moguće klasificiratil: to je vrsta tumora koja se ne može uključiti ni u jednu drugu vrstu.

Obično liječnik preporučuje samo praćenje veličine tumora, međutim, u slučaju upale, na primjer, ako je veća od 5 cm, liječnik može odabrati operaciju kako bi je u potpunosti uklonio.

Kako se vrši liječenje

Budući da je adenom jetre gotovo uvijek dobroćudan, glavni oblik liječenja je stalno praćenje njegove veličine pomoću testova poput računalne tomografije, magnetske rezonancije ili samo ultrazvuka. Međutim, ako se adenoma pojavi kod žene koja koristi kontraceptive, liječnik može savjetovati da se zaustavi njegova primjena i odabere druga metoda kontracepcije, jer upotreba pilule može pridonijeti razvoju tumora. Isto vrijedi i za ljude koji koriste neku vrstu anabolizma, na primjer.

Ako tumor raste s vremenom ili ako je veći od 5 cm, veći je rizik od puknuća ili razvoja karcinoma, stoga je uobičajeno da liječnik preporuči operaciju uklanjanja lezije i sprječavanja njenog nastanka. komplikacije. Ova je operacija obično prilično jednostavna i ima mali rizik jer se izvodi u općoj anesteziji u bolnici. Kirurški zahvat također se može savjetovati ženama koje razmišljaju o trudnoći jer postoji veći rizik od adenoma koji uzrokuje komplikacije tijekom trudnoće.

Ako je adenom pukao, korišteni tretman je također kirurški zahvat za zaustavljanje krvarenja i uklanjanje lezije. U tim slučajevima liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se spriječio veći gubitak krvi, koji može biti opasan po život.

Moguće komplikacije

Dvije su glavne komplikacije jetrenog adenoma:

• Poremećaj: događa se kada puknu zidovi tumora zbog prevelike veličine ili izravne traume jetre, na primjer. Kada se to dogodi, tumor krvari u trbušnu šupljinu, što dovodi do unutarnjeg krvarenja, što dovodi u opasnost život. U tim je slučajevima uobičajeno osjećati vrlo intenzivne i iznenadne bolove u trbuhu. Ako se to dogodi, vrlo je važno odmah otići u bolnicu kako biste započeli liječenje.
• Razvoj raka: to je najrjeđa komplikacija, ali može se dogoditi kada tumor nastavi rasti i može pretrpjeti transformaciju u maligni tumor, poznat kao hepatocelularni karcinom. U tim je slučajevima važno postaviti ranu dijagnozu kako bi se povećale šanse za izlječenje. Saznajte više o ovoj vrsti tumora i načinu liječenja.

Te su komplikacije češće kod tumora većih od 5 cm i stoga se gotovo uvijek liječenje vrši uklanjanjem lezije, međutim, mogu se dogoditi i kod manjih tumora, pa je vrlo važno redovito paziti na hepatologa ...