Ritonavir

Sadržaj

• Prije uzimanja ritonavira,
• Ritonavir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Uzimanje ritonavira s određenim drugim lijekovima može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: ergot lijekovi poput dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, u Cafergotu, u Migergotu), ergonovin i metilergonovin (Methergine); lijekovi za nepravilan rad srca, poput amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), flekainida, propafenona (Rhythmol) i kinidina (u Nuedexti); i sedative ili tablete za spavanje kao što su midazolam (Versed) i triazolam (Halcion). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate ritonavir ako uzimate bilo koji od ovih lijekova.

Ritonavir se koristi zajedno s drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Ritonavir je u skupini lijekova koji se nazivaju inhibitori proteaze. Djeluje smanjenjem količine HIV-a u krvi. Iako ritonavir ne liječi HIV, on može smanjiti vašu šansu za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih s HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili raka. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene načina života mogu smanjiti rizik od prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.

Ritonavir dolazi u obliku kapsule, tablete i otopine (tekućine) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno uz obroke. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte ritonavir točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom ritonavira i postupno povećavati dozu, ne češće od jednom u 2 do 3 dana. Slijedite ove upute pažljivo.

Progutati cijele tablete ritonavira. Nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Ako uzimate oralnu otopinu, upotrijebite žlicu za mjerenje doze, špricu ili šalicu za mjerenje točne količine tekućine potrebne za svaku dozu. Nemojte koristiti običnu kućnu žlicu. Otopinu možete uzeti sami ili možete poboljšati okus miješajući je s 8 unci čokoladnog mlijeka ili dodacima prehrani marke Ensure ili Advera. Ako miješate lijek s jednom od ovih tekućina, smjesu morate piti najkasnije 1 sat nakon što je promiješate.

Ako vam liječnik kaže da prestanete uzimati kapsule ritonavir i umjesto toga počnete uzimati tablete, možda ćete osjetiti više nuspojava poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu i proljeva nedugo nakon što pređete s jedne na drugu. Ovi se simptomi mogu poboljšati kako se vaše tijelo prilagođava tabletama.

Nastavite uzimati ritonavir čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ritonavir bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako propustite doze, uzmete manje od propisane doze ili prestanete uzimati ritonavir, vaše stanje može postati teže liječiti.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja ritonavira,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na ritonavir, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta, kapsula ili otopine ritonavir. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od lijekova iz odjeljka VAŽNO UPOZORENJE ili bilo što od sljedećeg: alfuzosin (Uroxatral), apalutamid (Erleada), cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u), kolhicin (Colcrys, Mitigare) u osobe s bolestima bubrega ili jetre, dronedaron (Multaq), lomitapide (Juxtapid), lovastatin (Altoprev), lurasidon (Latuda), pimozid (Orap), ranolazin (Ranexa), sildenafil (samo marka Revatio koja se koristi za bolesti pluća), simvastatin Zocor, u Vytorinu), gospina trava ili vorikonazol (Vfend). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate ritonavir ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• također recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antikoagulanti („razrjeđivači krvi“) kao što su varfarin (Coumadin, Jantoven) i rivaroksaban (Xarelto); antidepresivi kao što su amitriptilin, bupropion (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, drugi), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac), nefazodon, nortriptilin, paroksetin (Paxil) i trazodon; atovaquone (Mepron, u Malaroneu); bedakilin (Sirturo); beta-blokatori poput metoprolola (Lopressor, Toprol XL, u Dutoprolu, u Lopressor HCT) i timolola; bosentan (Tracleer); buspiron; blokatori kalcijevih kanala kao što su diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) i verapamil (Calan, Covera, Verelan, u Tarka); lijekovi za snižavanje kolesterola kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu) i rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, u PrevPac); klorazepat (Gen-Xene, Tranxene); kolhicin (Colcrys, Mitigare); određeni lijekovi protiv karcinoma kao što su abemaciklib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), enkorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoklaks, vinblaristinac (vinkleristinek) ; deksametazon; diazepam (Diastat, Valium); digoksin (Lanoxin); dronabinol (Marinol); elagolix (Orilissa); estazolam; fentanil (Duragesic, Subsys), fostamatinib (Tavalisse), određeni lijekovi za virus hepatitisa C (HCV) poput boceprevira (više nije dostupan u SAD-u; Victrelis), glekaprevira i pibrentasvira (Mavyret) i simeprevira (više nije dostupan u SAD-u) ; Olysio); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); lidokain (Lidoderm; u ksilokainu s adrenalinom); drugi lijekovi za HIV kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), darunavir (Prezista, u Prezcobixu), delavirdin (Rescriptor), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), sakvinavir (Invirase) i tipranavir Aptivus); lijekovi za erektilnu disfunkciju kao što su avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) i vardenafil (Levitra); lijekovi koji potiskuju imunološki sustav poput ciklosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimusa (Rapamune) i takrolimusa (Astagraf XL, Prograf); određeni lijekovi za napadaje kao što su karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, drugi), klonazepam (Klonopin), divalproex (Depakote), etosuksimid (Zarontin), lamotrigin (Lamictal) i fenitoin (Dilantin, Phenytek); meperidin (Demerol); metadon (dolofin, metadoza); metamfetamin (Desoxyn); meksiletin; perfenazin; kvetiapin (Seroquel); kinin (Qualaquin); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu, u Rifateru); risperidon; salmeterol (Serevent, u Advair); oralni ili inhalacijski steroidi kao što su betametazon, budezonid (Pulmicort), ciklesonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, u Advair), metilprednizolon (Medrol). mometazon (u Duleri). prednizon i triamcinolon; teofilin (Theo 24, Uniphyl, drugi); tioridazin; i zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, drugi). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s ritonavirom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• ako uzimate oralnu suspenziju ritonavira, također obavijestite svog liječnika ako uzimate disulfiram (Antabuse) ili metronidazol (Flagyl, Nuvessa, Vandazole).
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali produljeni QT interval (rijetki srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt), dijabetes, hemofiliju, povišeni kolesterol ili trigliceride (masti) u krvi ili srcu ili bolesti jetre, uključujući hepatitis B ili C.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ritonavir, odmah nazovite svog liječnika. Ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili ako uzimate ritonavir.
• trebali biste znati da ritonavir može smanjiti učinkovitost hormonalnih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi ili injekcije). Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju drugog oblika kontrole rađanja.
• trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili se premjestiti na različita područja vašeg tijela, poput gornjeg dijela leđa, vrata (’’ bivolina grba ’’), dojki i oko trbuha. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masnoće s lica, nogu i ruku.
• trebali biste znati da biste mogli doživjeti hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate ritonavir: ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi koji se ne liječi može uzrokovati ozbiljno stanje zvano ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju suhoću usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjenu svijest.
• trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sustav može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija. Ako nakon početka liječenja ritonavirom imate nove ili se pogoršavaju simptomi, svakako obavijestite svog liječnika.

Ako vaš liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ritonavir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pospanost
• proljev
• plin
• žgaravica
• promjena sposobnosti okusa hrane
• glavobolja
• utrnulost, peckanje ili trnci ruku, stopala ili područja oko usta
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• bolovi u želucu, mučnina i povraćanje

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• mjehurići ili ljuštenje kože
• osip
• osip
• oticanje očiju, lica, jezika, usana ili grla
• stezanje grla
• otežano disanje ili gutanje
• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• pretjerani umor
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• vrtoglavica
• lakomislenost
• gubitak svijesti
• nepravilan rad srca

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Ritonavir može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema dok uzimate ovaj lijek.

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete i otopinu čuvajte na sobnoj temperaturi. Otopinu nemojte hladiti u hladnjaku i ne dopustite da postane prevruća ili prehladna. Najbolje je kapsule ritonavir hladiti u hladnjaku, ali možete ih čuvati i na sobnoj temperaturi do 30 dana.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Posebno je važno odmah potražiti liječničku pomoć ako dijete popije više od uobičajene doze otopine. Otopina sadrži veliku količinu alkohola koji bi mogao biti vrlo štetan za dijete.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• utrnulost, peckanje ili trnci ruku ili stopala

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio vaš odgovor na ritonavir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Norvir^®

• RTV