Diklofenak

Sadržaj

• Prije uzimanja diklofenaka,
• Diklofenak može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Ne uzimajte više diklofenak dok se ne obratite svom liječniku.
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ljudi koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (nesteroidne protuupalne lijekove) (osim aspirina), poput diklofenaka, mogu imati veći rizik od srčanog ili moždanog udara od ljudi koji ne uzimaju ove lijekove. Ti se događaji mogu dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći kod osoba koje dulje vrijeme uzimaju NSAID. Nemojte uzimati NSAID kao što je diklofenak ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to nije propisao liječnik. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko iz vaše obitelji ima ili je ikada imao srčanu bolest, srčani ili moždani udar, ako pušite i ako imate ili ste ikada imali povišen kolesterol, povišeni krvni tlak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, otežano disanje, slabost u jednom dijelu ili boku tijela ili nejasan govor.

Ako ćete biti podvrgnuti premosnici koronarne arterije (CABG; vrsta srčane operacije), ne biste trebali uzimati diklofenak neposredno prije ili odmah nakon operacije.

NSAIL poput diklofenaka mogu uzrokovati čireve, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevima. Ti se problemi mogu razviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja, mogu se dogoditi bez simptoma upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za osobe koje dugo uzimaju NSAID, starije su dobi, lošeg zdravlja ili piju velike količine alkohola dok uzimaju diklofenak. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi (‘razrjeđivači krvi’) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAIL kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); oralni steroidi poput deksametazona, metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovne pohrane serotonina noradrenalina (SNRI), poput desvenlafaksina (Khedezla, Pristiq), duloksetina (Cymbalta) i venlafaksina (Effexor XR). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čir, krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati diklofenak i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave, krvi u stolici ili crne i tarnaste stolice.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će naručiti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na diklofenak. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate kako bi liječnik mogao propisati pravu količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje diklofenakom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.

Kapsule diklofenak (Zipsor, Zorvolex) i tablete (Cataflam) koriste se za ublažavanje blage do umjerene boli. Tablete s produljenim oslobađanjem diklofenaka (Voltaren XR), tablete (Cataflam) i tablete s odgođenim oslobađanjem (dostupne generički) koriste se za ublažavanje boli, osjetljivosti, otekline i ukočenosti uzrokovane osteoartritisom (artritis uzrokovan razgradnjom sluznice zglobova) i reumatoidni artritis (artritis uzrokovan oticanjem sluznice zglobova). Diklofenak tablete s produljenim oslobađanjem i tablete s odgođenim oslobađanjem također se koriste za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (artritisa koji uglavnom pogađa kralježnicu). Tablete diklofenak (Cataflam) također se koriste za liječenje bolnih menstruacija. Otopina diklofenaka (Cambia) koristi se za liječenje migrenskih glavobolja kod odraslih, ali se ne može koristiti za prevenciju migrene ili za liječenje drugih vrsta glavobolje. Diklofenak je u klasi lijekova koji se nazivaju NSAID. Djeluje zaustavljanjem tjelesne proizvodnje tvari koja uzrokuje bol, vrućicu i upalu.

Diklofenak dolazi u obliku tablete, kapsule punjene tekućinom, tvrde želatinske kapsule, tablete s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja), tablete s odgođenim oslobađanjem (oslobađa lijekove u crijevima) i kao paketi praška za otopinu (za miješati s vodom) i uzimati na usta. Kapsule punjene diklofenakom u tekućini obično se uzimaju 4 puta dnevno, a tvrde želatinske kapsule diklofenaka obično se uzimaju 3 puta dnevno natašte. Tablete s produljenim oslobađanjem diklofenaka obično se uzimaju jednom dnevno, a u rijetkim slučajevima i dva puta dnevno, ako je potrebno za kontrolu boli. Diklofenak tablete i diklofenak tablete odgođenog oslobađanja uzimaju se obično 2, 3 ili 4 puta dnevno. Otopina diklofenaka uzima se bez hrane kao jednokratna terapija za ublažavanje bolova od migrenskih glavobolja. Ako vam je rečeno da redovito uzimate diklofenak, uzimajte ga svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi diklofenak točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Različiti proizvodi od diklofenaka različito oslobađaju lijek u vašem tijelu i ne mogu se koristiti naizmjenično. Uzimajte samo diklofenak koji je propisao liječnik i nemojte prelaziti na drugi diklofenak, osim ako liječnik ne kaže da biste trebali.

Vaš liječnik može prilagoditi dozu lijeka tijekom liječenja, ovisno o vašem odgovoru na lijek. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate tijekom liječenja diklofenakom.

Ako uzimate prašak za otopinu, morat ćete ga pomiješati s vodom prije nego što ga uzmete. Da biste promiješali lijek, prvo uklonite jedan paket iz niza od tri pričvršćena pakiranja. Stavite 2 do 4 žlice (1 do 2 unci; 30 do 60 ml) vode u šalicu. Dodajte sadržaj paketića i dobro promiješajte. Popijte odmah cijelu smjesu. Bacite prazan paket u kantu za smeće koja je nedostupna djeci i kućnim ljubimcima.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja diklofenaka,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na diklofenak (dostupan i u obliku Solaraze i Pennsaid u Arthrotecu), aspirinu ili drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), bilo koji drugi lijek ili bilo koji od neaktivni sastojci proizvoda diklofenaka koji planirate uzimati. Pitajte svog ljekarnika ili u vodiču za lijekove potražite popis neaktivnih sastojaka. Ako ćete uzimati kapsule diklofenaka (Zipsor), obavijestite svog liječnika ako ste alergični na goveđe (kravlje) proteine ​​poput onih koji se nalaze u mlijeku, govedini ili želatini.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: acetaminofen (Tylenol, u drugim proizvodima), inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, u Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec , u Vaseretiću), fozinopril, lizinopril (u Zestoretic), moexipril (Univasc, u Uniretic), perindopril (Aceon, u Prestaliji), quinapril (Accupril, u Accuretic, u Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, Mavik, u Tarki); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su azilsartan (Edarbi, u Edarbyclor), kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaar), olmesartan (Benicar, u Anikant, HCl) u Benicar HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta); beta blokatori poput atenolola (Tenormin, u Tenoretiku), labetalola (Trandate), metoprolola (Lopressor, Toprol XL, u Dutoprolu), nadolola (Corgard, u Corzideu) i propranolola (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoxin); diuretici ('tablete za vodu'); inzulin i oralni lijekovi za dijabetes; litij (Lithobid); lijekovi za napadaje; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, u Rifater) i vorikonazol (Vfend). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s diklofenakom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i ako se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmu, posebno ako imate i česte punjene ili curenje iz nosa ili polipe u nosu (oticanje sluznice nosa); porfirija (abnormalno povećanje količine određenih prirodnih tvari koje stvara jetra); zastoj srca; oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili bolesti jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti; ili doje. Diklofenak može štetiti fetusu i uzrokovati probleme s porodom ako se uzima oko 20 tjedana ili kasnije tijekom trudnoće. Ne uzimajte diklofenak oko ili nakon 20 tjedana trudnoće, osim ako vam to nije rekao liječnik. Ako zatrudnite tijekom uzimanja diklofenaka, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja diklofenaka ako imate 75 godina ili više. Ne uzimajte ovaj lijek dulje vrijeme ili u većoj dozi od preporuke liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate diklofenak.
• ako imate fenilketonuriju (PKU; nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna zaostalost), trebali biste znati da prašak za otopinu sadrži aspartam, izvor fenilalanina.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Prašak za otopinu obično se uzima prema potrebi za migrensku glavobolju. Ako uzimate bilo koji drugi diklofenak i zaboravite uzeti dozu, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Diklofenak može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• proljev
• zatvor
• plin ili nadutost
• glavobolja
• vrtoglavica
• zvoni u ušima

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Ne uzimajte više diklofenak dok se ne obratite svom liječniku.

• neobjašnjivo debljanje
• otežano disanje ili otežano disanje
• oticanje trbuha, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• pretjerani umor
• nedostatak energije
• mučnina
• gubitak apetita
• svrbež
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• groznica
• žuljevi
• osip
• osip
• oticanje očiju, lica, jezika, usana, grla, ruku ili ruku
• otežano disanje ili gutanje
• promuklost
• blijeda koža
• ubrzan rad srca
• mutna, obezbojena ili krvava mokraća
• bol u leđima
• otežano ili bolno mokrenje

Diklofenak može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• krvave, crne ili tarnate stolice
• povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave
• pospanost
• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• gubitak svijesti

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Cambia^®
• Cataflam^®¶
• Voltaren XR^®¶
• Zipsor^®
• Zorvolex^®

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.