Morfin

Sadržaj

• Prije uzimanja morfija,
• Morfij može uzrokovati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Morfij može stvarati navike, posebno kod dulje uporabe. Uzmi morfij točno prema uputama. Nemojte uzimati više, uzimajte ga češće ili uzimajte na drugačiji način nego što je propisao liječnik. Dok uzimate morfij, razgovarajte sa svojim liječnikom o ciljevima liječenja boli, duljini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolovima. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko iz vaše obitelji pije ili je ikad pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, ili je pretjerao s lijekovima na recept, ili ste imali predoziranje, ili ako imate ili ste ikad imali depresiju ili još jedna mentalna bolest. Veći je rizik da ćete pretjerati s morfijom ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah se obratite svom davatelju zdravstvenih usluga i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu službu za pomoć SAD-a za zlouporabu opojnih droga i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Morfij može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tijekom prvih 24 do 72 sata liječenja i kad god se poveća doza. Liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. Liječnik će vam pažljivo prilagoditi dozu kako bi kontrolirao bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate morfij. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali plućnu bolest kao što je kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB; skupina plućnih bolesti koja uključuje kronični bronhitis i emfizem), ozljedu glave, tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava količinu pritiska u vašem mozgu. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge stanke između udisaja ili otežano disanje.

Uzimanje nekih drugih lijekova tijekom liječenja morfijom može povećati rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne probleme s disanjem, sedaciju ili komu. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion); cimetidin (Tagamet); drugi opojni lijekovi protiv bolova; lijekovi za mentalne bolesti ili mučninu; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doziranje vaših lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako uzimate morfij s bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi obitelji znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati liječnika ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.

Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tijekom liječenja morfijom povećava rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ako uzimate dugotrajne kapsule marke Avinza, posebno je važno da ne pijete pića koja sadrže alkohol ili uzimate lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol. Alkohol može uzrokovati morfij u Avinzi^® marke dugotrajnih kapsula koje se prebrzo oslobađaju u vašem tijelu, što uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme ili smrt. Ne pijte alkohol, ne uzimajte lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili koristite lijekove na ulici tijekom liječenja drugim morfijskim proizvodima.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Morfij može naštetiti ili uzrokovati smrt drugim ljudima koji uzimaju vaše lijekove, posebno djeci. Držite morfij na sigurnom mjestu kako ga nitko drugi ne bi slučajno ili namjerno uzeo. Budite posebno oprezni da morfij držite izvan dohvata djece. Pratite koliko tableta, kapsula ili koliko je tekućine ostalo kako biste znali nedostaje li koji lijek. Nepotrebne morfijske kapsule, tablete ili tekućinu pravilno odložite u skladu s uputama. (Pogledajte SKLADIŠTENJE I ODLAGANJE.)

Progutajte cijele tablete ili kapsule s produljenim oslobađanjem. Nemojte ih dijeliti, žvakati, otapati ili drobiti. Ako progutate slomljene, žvakane, zgnječene ili otopljene tablete ili kapsule s produljenim oslobađanjem, možda ćete odjednom primiti previše morfija, umjesto da polako primate lijekove. To može uzrokovati ozbiljne probleme s disanjem ili smrt. Ako kapsule ne možete progutati cijele, slijedite upute u odjeljku '' KAKO treba upotrebljavati ovaj lijek? '' Da biste sadržaj kapsule otopili u jabučnom umaku.

Morfijska oralna otopina (tekućina) dolazi u tri različite koncentracije (količina lijeka sadržana u određenoj količini otopine). Otopinu s najvišom koncentracijom (100 mg / 5 ml) smiju uzimati samo osobe koje su tolerantne (naviknute na učinke lijekova) na opioidne lijekove. Svaki put kad primite lijek, provjerite jeste li dobili otopinu u koncentraciji koju je propisao liječnik. Budite sigurni da znate koliko lijekova trebate uzimati i kako izmjeriti dozu.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito uzimate morfij, vaša beba može doživjeti simptome odvikavanja po život nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano drhtanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kad započnete liječenje morfijom i svaki put kada ispunite svoj recept ako je dostupan Vodič za lijekove za morfijski proizvod koji uzimate. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Morfij se koristi za ublažavanje umjerene do jake boli. Morfij tablete i kapsule s produljenim oslobađanjem koriste se samo za ublažavanje jakih (danonoćnih) bolova koji se ne mogu kontrolirati uporabom drugih lijekova protiv bolova. Tablete i kapsule s produljenim oslobađanjem morfija ne smiju se koristiti za liječenje boli koja se može kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Morfij je u skupini lijekova koji se nazivaju opijatni (narkotični) analgetici. Djeluje mijenjajući način na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bol.

Morfij dolazi u obliku otopine (tekućina), tablete s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) i u obliku kapsule produljenog oslobađanja (dugotrajnog djelovanja) koja se uzima oralno. Oralna otopina obično se uzima svaka 4 sata prema potrebi zbog bolova. Marka MS Contin i marka Arymo ER tablete su s produljenim oslobađanjem koje se obično uzimaju svakih 8 ili svakih 12 sati. Tablete s produženim oslobađanjem marke Morphabond obično se uzimaju svakih 12 sati. Kapsule produženog oslobađanja marke Kadian obično se uzimaju sa ili bez hrane svakih 12 sati ili svaka 24 sata. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete.

Ako uzimate otopinu morfija, za mjerenje doze upotrijebite šalicu za doziranje ili špricu koja dolazi s lijekom. Budite sigurni da znate koliko mililitara tekućine biste trebali uzeti. Pitajte svog ljekarnika ako imate pitanja o tome koliko biste lijekova trebali uzimati ili kako koristiti šalicu za doziranje ili špricu.

Ako uzimate kapsule s produljenim oslobađanjem marke Kadian i imate gastrostomsku sondu (kirurški umetnuta cijev za hranjenje), pitajte svog liječnika ili ljekarnika kako primijeniti lijek kroz cijev.

Ako niste u mogućnosti progutati kapsule s produljenim oslobađanjem (Kadian), možete pažljivo otvoriti kapsulu, posuti sve kuglice koje sadrži na žlicu hladnog jabučnog umaka ili sobne temperature i odmah progutati cijelu smjesu bez žvakanja ili drobljenja zrnca. Zatim isperite usta s malo vode i progutajte vodu kako biste bili sigurni da ste progutali sve lijekove. Ne miješajte kuglice ni u jednu drugu hranu. Smjese lijekova i umaka od jabuka nemojte čuvati za kasnije.

Ako uzimate tablete s produljenim oslobađanjem (Arymo ER), progutajte ih jednu po jednu s puno vode. Progutajte tablete s produljenim oslobađanjem odmah nakon što ih stavite u usta. Nemojte prethodno namakati, močiti ili lizati tablete s produljenim oslobađanjem prije nego što ih stavite u usta.

Liječnik vam može započeti s niskom dozom morfija i postupno povećavati dozu dok se ne kontrolira bol. Liječnik vam može prilagoditi dozu u bilo koje vrijeme tijekom liječenja ako se vaša bol ne kontrolira. Ako smatrate da se vaša bol ne kontrolira, nazovite svog liječnika. Nemojte mijenjati dozu lijeka bez razgovora s liječnikom.

Nemojte prestati uzimati morfij bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik vam može postupno smanjivati ​​dozu. Ako iznenada prestanete uzimati morfij, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja poput nemira; suzne oči; curenje iz nosa; zijevanje; razdražljivost; anksioznost; znojenje; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; zimica; bolovi u leđima, mišićima ili zglobovima; mučnina; povraćanje; gubitak apetita; proljev; grčevi u trbuhu; slabost; ubrzan rad srca; ili ubrzano disanje.

Ovaj se lijek ponekad propisuje za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja morfija,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na morfij, bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak vrste morfijskog proizvoda koji planirate uzimati. Pitajte svog ljekarnika ili u Vodiču za lijekove potražite popis neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: antihistaminici (nalaze se u lijekovima protiv prehlade i alergija); buprenorfin (Belbuca, Butrans, u Suboxoneu, drugi); butorphanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (nalazi se u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); diuretici ('tablete za vodu'); litij (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); kinidin (u Nuedexti); 5HT₃ blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracetu), trazodon (Oleptro); ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednja 2 tjedna: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s morfijom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se probavljena hrana ne kreće crijevima). Liječnik će vam možda reći da ne uzimate morfij.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali začepljenje u želucu ili crijevima; napadaji; otežano gutanje; hipertrofija prostate (povećanje muške reproduktivne žlijezde); mokraćni problemi; niski krvni tlak; Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda ne stvara dovoljno određenih prirodnih tvari) ili bolest jetre, bubrega, gušterače, štitnjače ili žučnog mjehura.
• recite svom liječniku ako dojite.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja morfija.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate morfij.
• trebali biste znati da ovaj lijek može učiniti pospanost. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• trebali biste znati da morfij može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kad prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
• trebali biste znati da morfij može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok uzimate morfij.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Ako uzimate morfijske tablete ili tekućinu, liječnik će vam vjerojatno reći da uzimate lijekove po potrebi.

Ako su vam rekli da uzimate planirane doze tableta ili tekućine ili ako uzimate proizvod s produljenim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite i nemojte uzimati sljedeću dozu u svoje redovno zakazano vrijeme. Umjesto toga, dopustite isto vrijeme koje obično dopuštate između doza prije uzimanja sljedeće doze. Ako se sjećate kad je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Morfij može uzrokovati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pospanost
• bolovi u trbuhu i grčevi
• suha usta
• glavobolja
• nervoza
• promjene raspoloženja
• male zjenice (crni krugovi u sredini očiju
• otežano mokrenje ili bol prilikom mokrenja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:

• plava ili ljubičasta boja kože
• promjene u otkucajima srca
• uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
• nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
• neredovite menstruacije
• smanjena seksualna želja
• napadaji
• ekstremna pospanost
• nesvjestica
• bol u prsima
• groznica
• osip
• osip
• svrbež
• oticanje očiju, lica, usta, usana ili grla
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje

Morfij može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Morate odmah ukloniti bilo koji lijek koji je zastario ili vam više nije potreban kroz program povrata lijekova. Ako u blizini nemate program za vraćanje ili onaj kojem možete odmah pristupiti, isperite morfinske tablete s produljenim oslobađanjem, kapsule s produljenim oslobađanjem i tekućinu koja je zastarjela ili više nije potrebna, u zahod, tako da drugi neće uzimati ih. Razgovarajte s ljekarnikom o pravilnom odlaganju lijekova.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Dok uzimate morfij, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome da li vam je dostupan spasilački lijek nazvan nalokson (npr. Kod kuće, u uredu). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih učinaka predoziranja. Djeluje blokirajući učinke opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokom razinom opijata u krvi. Liječnik vam može također propisati nalokson ako živite u kućanstvu u kojem ima male djece ili ako je netko zlostavljao lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše obitelji, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i što učiniti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik pokazat će vama i članovima vaše obitelji kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član obitelji trebao bi dati prvu dozu naloksona, odmah nazvati 911 i ostati uz vas i pažljivo vas promatrati dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaši se simptomi mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• teškoće u disanju
• pospanost
• nesposoban odgovoriti ili se probuditi
• mlitavi mišići
• hladna, ljepljiva koža
• male zjenice
• usporen rad srca
• zamagljen vid
• mučnina
• nesvjestica

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na morfij.

Prije bilo kakvih laboratorijskih pretraga (posebno onih koje uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate morfij.

Ovaj se recept ne može ponoviti. Ako dugotrajno uzimate morfij za kontrolu boli, svakako zakažite sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova. Ako kratkotrajno uzimate morfij, nazovite svog liječnika ako i dalje budete osjećali bol nakon što popijete lijek.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morfabond^®
• MS Kontin^®
• Oramorph^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

• Embeda^® (sadrži morfij, naltrekson)^¶

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.