Efavirenz, Lamivudin i Tenofovir
Sadržaj
- Prije uzimanja efavirenza, lamivudina i tenofovira,
- Efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one iz odjeljka POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Efavirenz, lamivudin i tenofovir ne smiju se koristiti za liječenje infekcije virusom hepatitisa B (HBV; stalna infekcija jetre). Obavijestite svog liječnika ako imate ili mislite da imate HBV. Liječnik će vas možda testirati da li imate HBV prije nego što započnete liječenje efavirenzom, lamivudinom i tenofovirom. Ako imate HBV i uzimate efavirenz, lamivudin i tenofovir, vaše se stanje može naglo pogoršati kad prestanete uzimati efavirenz, lamivudin i tenofovir. Liječnik će vas pregledavati i redovito naručivati laboratorijske testove nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja efavirenza, lamivudina i tenofovira kako bi utvrdio je li vam se HBV pogoršao.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Liječnik će naručiti određene pretrage prije i tijekom liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na efavirenz, lamivudin i tenofovir.
Kombinacija efavirenza, lamivudina i tenofovira koristi se za liječenje HIV-a kod odraslih i djece. Efavirenz je u klasi lijekova koji se nazivaju ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI). Lamivudin i tenofovir spadaju u klasu lijekova koji se nazivaju nukleozidni i nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI). Djeluju smanjenjem količine HIV-a u tijelu. Iako efavirenz, lamivudin i tenofovir neće izliječiti HIV, ovi lijekovi mogu smanjiti vašu šansu za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih s HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili raka. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene načina života mogu smanjiti rizik od prenošenja ili prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.
Kombinacija efavirenza, lamivudina i tenofovira dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Obično se uzima jednom dnevno natašte (najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka). Uzimajte efavirenz, lamivudin i tenofovir svaki dan otprilike u isto vrijeme. Uzimanje efavirenza, lamivudina i tenofovira prije spavanja može pojedine nuspojave učiniti manje dosadnim. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite efavirenz, lamivudin i tenofovir točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.
Nastavite uzimati efavirenz, lamivudin i tenofovir, čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati efavirenz, lamivudin i tenofovir bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako prestanete uzimati efavirenz, lamivudin i tenofovir čak i na kratko ili preskočite doze, virus može postati otporan na lijekove i možda će biti teži za liječenje.
Kombinacija efavirenza, lamivudina i tenofovira dostupna je s robnim markama Symfi i Symfi Lo. Ove dvije marke sadrže različite količine istih lijekova i ne mogu se međusobno zamijeniti. Obavezno primite samo marku efavirenza, lamivudina i tenofovira koju vam je propisao liječnik. Pitajte svog ljekarnika ako imate pitanja o vrsti efavirenza, lamivudina i tenofovira koji ste dobili.
Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije uzimanja efavirenza, lamivudina i tenofovira,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na efavirenz, lamivudin, tenofovir, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tablete efavirenz, lamivudin i tenofovir. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- trebali biste znati da su efavirenz, lamivudin i tenofovir također dostupni pojedinačno s robnim markama Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (koristi se za liječenje hepatitisa B), Vemlidy (koristi se za liječenje hepatitisa B) i Viread, kao i u kombinaciji s drugim lijekovima s robnim markama Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir i Truvada. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od ovih lijekova kako biste bili sigurni da isti lijek ne primate dva puta.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate efavirenz, lamivudin i tenofovir ako uzimate ovaj lijek.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: aciklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglikozidi poput gentamicina; artemether / lumefantin (Coartem); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, u Caduetu); atovaquone / proguanil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, drugi); blokatori kalcijevih kanala kao što su diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) i verapamil (Calan, Verelan, u Tarki); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi); cidofovir; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciklovir (Cytovene); glekaprevir / pibrentasvir (Mavynet); itrakonazol (Sporanox, Onmel); ketokonazol; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); makrolidni antibiotici poput klaritromicina (Biaxin, u Prevpac); metadon (dolofin, metadoza); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, u Phenyteku); posakonazol (Noksafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rimactane, u Rifamate, Rifater); sertralin (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, u Vytorinu); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi); sorbitol ili lijekovi koji su zaslađeni sorbitolom; takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, u Bactrim, Septra); valaciklovir (Valtrex); valganciklovir (Valcyte); i varfarin (Coumadin, Jantoven). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s efavirenzom, lamivudinom i tenofovirom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- obavijestite svog liječnika ako imate neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili ako imate ili ste ikad imali produljeni QT interval (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt), nisku razinu kalij ili magnezij u krvi, problemi s kostima, uključujući osteoporozu (stanje u kojem kosti postaju tanke i slabe i lako se lome) ili frakture kostiju, napadaji, hepatitis C ili druge bolesti jetre ili bubrežne bolesti.Obavijestite svog liječnika i ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola, koristili ili ste ikada koristili ulične droge, prekomjernu upotrebu ili ste ikad pretjerali s lijekovima na recept ili ako ste imali ili ste ikad imali depresiju ili drugu mentalnu bolest. Za djecu koja uzimaju ovaj lijek, obavijestite svog liječnika ako imaju ili su ikada imali pankreatitis ili su se liječili nukleozidnim analognim lijekovima kao što je NRTI u prošlosti.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Tijekom liječenja ne biste trebali zatrudnjeti. Ako možete zatrudnjeti, morat ćete napraviti negativni test trudnoće prije nego što počnete uzimati ovaj lijek i tijekom liječenja koristiti učinkovitu kontrolu rađanja. Efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu ometati djelovanje hormonskih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije), pa ih ne biste trebali koristiti kao jedinu metodu kontrole rađanja tijekom liječenja. Morate koristiti barijernu metodu kontrole rađanja zajedno s bilo kojom drugom metodom kontrole rađanja koju ste odabrali tijekom liječenja i 12 tjedana nakon posljednje doze. Zamolite svog liječnika da vam pomogne u odabiru metode kontrole rađanja koja će vam odgovarati. Ako zatrudnite za vrijeme uzimanja efavirenza, lamivudina i tenofovira, odmah nazovite svog liječnika.
- ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili uzimate efavirenz, lamivudin i tenofovir.
- trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili se premjestiti na različita područja vašeg tijela, poput gornjeg dijela leđa, vrata (’’ bivolina grba ’’), dojki i oko trbuha. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masnoće s lica, nogu i ruku.
- trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sustav može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu ili uzrokovati pojavu drugih stanja. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija ili stanja. Ako tijekom liječenja efavirenzom, lamivudinom i tenofovirom imate nove ili pogoršane simptome, obavezno obavijestite svog liječnika.
- trebali biste znati da efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu dovesti do vrtoglavice, pospanosti, nesposobnosti koncentracije, poteškoća s uspavljivanjem ili spavanjem, sanjanja neobičnih snova ili halucinacija (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje). Ove nuspojave obično nestaju 2 do 4 tjedna nakon početka liječenja. Ove nuspojave mogu biti gore ako pijete alkohol ili uzimate neke druge lijekove poput antidepresiva, lijekova protiv anksioznosti, lijekova za mentalne bolesti, lijekova za napadaje, sedativa, tableta za spavanje ili sredstava za smirenje. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
- trebali biste znati da efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu uzrokovati promjene u vašim mislima, ponašanju ili mentalnom zdravlju. Odmah nazovite svog liječnika ako se tijekom uzimanja efavirenza, lamivudina i tenofovira pojave bilo koji od sljedećih simptoma: depresija, razmišljanje o tome da se ubijete ili planirate ili pokušavate to učiniti, ljutito ili agresivno ponašanje, halucinacije (viđenje stvari ili sluh glasova koji djeluju) ne postoje), neobične misli, gubitak dodira sa stvarnošću ili nemogućnost normalnog kretanja ili razgovora. Budite sigurni da vaša obitelj zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati vašeg liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.
- trebali biste znati da efavirenz može uzrokovati potencijalno ozbiljne probleme živčanog sustava, uključujući encefalopatiju (ozbiljan i potencijalno fatalan poremećaj mozga) mjesecima ili godinama nakon što ste prvi put uzeli efavirenz, lamivudin i tenofovir. Iako problemi s živčanim sustavom mogu početi nakon što ste neko vrijeme uzimali efavirenz, lamivudin i tenofovir, važno je da vi i vaš liječnik shvatite da ih može uzrokovati efavirenz. Nazovite svog liječnika odmah ako u bilo kojem trenutku tijekom liječenja efavirenzom, lamivudinom i tenofovirom naiđete na probleme s ravnotežom ili koordinacijom, zbunjenost, probleme s pamćenjem i druge poteškoće uzrokovane abnormalnim radom mozga. Liječnik će vam možda reći da prestanete uzimati efavirenz, lamivudin i tenofovir.
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- bolovi u trbuhu
- proljev
- žgaravica
- mučnina
- povraćanje
- bolovi u leđima, zglobovima ili mišićima
- nedostatak energije
- peckanje, peckanje ili bolan osjećaj u rukama ili nogama
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one iz odjeljka POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- osip, otežano disanje ili gutanje, oticanje lica, grla, jezika, usana ili očiju, promuklost
- osip, ljuštenje ili stvaranje mjehura na koži, svrbež, vrućica, oticanje lica, čirevi u ustima, crvene ili otečene oči
- neuobičajena bol u mišićima, poteškoće s disanjem, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, osjećaj hladnoće, posebno u rukama ili nogama, vrtoglavica ili vrtoglavica, ekstremni umor ili slabost, ubrzan ili nepravilan rad srca
- žutilo kože ili očiju, taman urin, stolica svijetlih boja, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bol, bol ili osjetljivost u gornjem desnom dijelu trbuha, otečeni trbuh, ekstremni umor, slabost, zbunjenost
- smanjeno mokrenje, oticanje nogu
- bolovi u kostima, bolovi u rukama ili nogama, prijelomi kostiju, bolovi u mišićima ili slabost, bolovi u zglobovima
- napadaji
- osjećaj nesvjestice, vrtoglavice ili vrtoglavice; nepravilan ili ubrzan rad srca
- trajna bol koja započinje u gornjem lijevom ili srednjem dijelu želuca, ali može se proširiti na leđa, mučnina, povraćanje
Efavirenz, lamivudin i tenofovir mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- vrtoglavica
- problema s koncentracijom
- pospanost
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- neobični snovi
- vidjeti ili čuti stvari kojih nema
- pokreti mišića ili tresenje koje ne možete kontrolirati
Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate efavirenz, lamivudin i tenofovir.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Držite pri ruci zalihu efavirenza, lamivudina i tenofovira. Nemojte čekati dok ne ostanete bez lijekova za dopunu recepta.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Symfi®
- Symfi Lo®
- EFV, 3TC i TDF