Nemojte se truditi: zašto teška astma treba dodatnu njegu

Sadržaj
- Što je teška astma?
- Što uzrokuje tešku astmu?
- Kada potražiti liječničku pomoć
- Komplikacije teške astme
- Kako liječiti tešku astmu
Što je teška astma?
Astma je bolest koja sužava vaše dišne putove, otežavajući udisanje zraka. To dovodi do zarobljavanja zraka, povećavajući pritisak unutar pluća. Kao rezultat toga, postaje teže disati.
Astma može uzrokovati simptome koji uključuju:
- otežano disanje
- piskanje - zvuk zviždanja kad dišete
- ubrzano disanje
- kašalj
Svima je astma drugačija. Neki ljudi imaju samo blage simptome. Drugi imaju češće napade koji su dovoljno intenzivni da ih odvedu u bolnicu.
Liječenje astme sprječava napade i liječi ih kad započnu. Ipak, oko 5 do 10 posto ljudi s astmom neće pronaći olakšanje, čak i kad uzimaju velike doze lijekova. Astma koja se ne može kontrolirati lijekovima smatra se teškom.
Teška astma je izlječiva, ali zahtijeva terapije i podršku koji se razlikuju od onih za blagu i umjerenu astmu. Važno je liječiti se, jer teška astma može dovesti do komplikacija ako joj se ne obratite.
Pročitajte kako biste saznali kada posjetiti svog liječnika i saznati koji su tretmani dostupni kod teške astme.
Što uzrokuje tešku astmu?
Ako ste uzimali lijek za astmu baš kao što vam je propisao liječnik i još uvijek imate česte napade, možda imate tešku astmu. Postoji nekoliko razloga zašto standardni tretmani astme možda neće biti dovoljni za kontrolu vaših simptoma.
- Vaši su dišni putevi toliko upaljeni da trenutni lijekovi nisu dovoljno jaki da ublaže oteklinu.
- Kemikalije koje pokreću upalu u vašim plućima ne reagiraju ni na jedan lijek koji uzimate.
- Vrsta bijelih krvnih stanica nazvana eozinofil pokreće vašu astmu. Mnogi lijekovi za astmu nisu usmjereni na eozinofilnu astmu.
Težina astme može se s vremenom promijeniti. Možda započnete s blagom ili umjerenom astmom, ali ona se na kraju može pogoršati.
Kada potražiti liječničku pomoć
Vi i vaš liječnik trebali biste imati akcijski plan za astmu. Ovaj plan objašnjava kako liječiti astmu i koje korake treba slijediti kada se simptomi razbuktaju. Slijedite ovaj plan kad god imate napade astme.
Ako se simptomi ne poboljšaju liječenjem ili češće napadate, nazovite svog liječnika.
Hitno potražite medicinsku pomoć ako:
- ne možete doći do daha
- previše ste bez daha da biste razgovarali
- vaši se zvižduci, kašalj i drugi simptomi pogoršavaju
- imate niska očitanja na monitoru vršnog protoka
- vaši se simptomi ne poboljšavaju nakon upotrebe vašeg spasilačkog inhalatora
Komplikacije teške astme
Česti, teški napadi astme mogu promijeniti strukturu vaših pluća. Taj se postupak naziva preuređivanje dišnih putova. Vaši dišni putovi postaju deblji i uži, što otežava disanje čak i kada nemate napad astme. Preuređivanje dišnih putova također može uzrokovati češće napade astme.
Život s teškom astmom dugi niz godina također može povećati rizik od kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Ovo stanje uključuje skup plućnih bolesti poput emfizema i kroničnog bronhitisa. Osobe s KOPB-om puno kašlju, proizvode previše sluzi i imaju problema s disanjem.
Kako liječiti tešku astmu
Glavni tretman astme su svakodnevni dugoročni kontrolni lijekovi poput inhalacijskog kortikosteroida, plus lijekovi za brzo oslobađanje ("spašavanje") poput kratkotrajnog djelovanja beta-agonista koji zaustavljaju napade astme kad se dogode. Vaš će liječnik povećati dozu onoliko koliko je potrebno za kontrolu vaših simptoma. Ako se vaša astma još uvijek ne kontrolira visokim dozama ovih lijekova, sljedeći je korak dodavanje drugog lijeka ili terapije.
Biološki lijekovi su noviji tip lijeka za astmu koji cilja na uzrok vaših simptoma. Djeluju blokirajući aktivnost kemikalija imunološkog sustava od kojih vam dišu dišni putovi. Uzimanje biološkog lijeka može vam spriječiti napade astme i napade koje učinite postaje znatno blaži.
Četiri biološka lijeka odobrena su za liječenje teške astme:
- reslizumab (Cinqair)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- benralizumab (Fasenra)
Liječnik vam može preporučiti i jedan od ovih dodatnih tretmana za tešku astmu:
- Tiotropij (Spiriva) koristi se za liječenje HOBP i pomaže u kontroli astme.
- Modifikatori leukotriena, poput montelukasta (Singulair) i zafirlukasta (Accolate), blokiraju kemikaliju koja sužava dišne putove tijekom napada astme.
- Steroidne tablete smanjiti upalu u dišnim putovima.
- Termoplastika bronha je kirurški postupak koji otvara vaše dišne putove.
Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli pravu kombinaciju lijekova za upravljanje vašim simptomima. Možete prolaziti kroz razdoblja kada se astma pogoršava i razdoblja kada se poboljšava. Pridržavajte se svog liječenja i odmah obavijestite svog liječnika ako ne uspije, pa možete pokušati nešto drugo.