Milnacipran

Sadržaj

• Prije uzimanja milnaciprana,
• Milnacipran može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Milnacipran se ne koristi za liječenje depresije, ali spada u istu klasu lijekova kao i mnogi antidepresivi. Prije nego što uzmete milnacipran, trebali biste biti svjesni rizika od uzimanja antidepresiva, jer uzimanje milnaciprana može nositi slične rizike. Tijekom kliničkih studija, ova vrsta antidepresiva ('lift za raspoloženje') dovela je do toga da je mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine) postao samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava učiniti tako). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerojatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja treba li dijete ili tinejdžera liječiti antidepresivima ili lijekovima sličnima antidepresivima. Djeca mlađa od 18 godina obično ne smiju uzimati milnacipran, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je milnacipran najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate milnacipran, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubojica, posebno na početku liječenja i u bilo kojem trenutku kada se doza poveća ili smanji. Vi, vaša obitelj ili skrbnik trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se samoozlijediš ili ubiješ ili planiraš ili pokušavaš to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; glumi bez razmišljanja; teški nemir; i pomahnitalo, nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša obitelj ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.

Vaš će vas liječnik željeti često vidjeti dok uzimate milnacipran, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posjete uredu kod svog liječnika.

Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje milnacipranom. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez obzira na vašu dob, prije nego što uzmete antidepresiv, vi ili vaš njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja milnacipranom ili drugim tretmanima. Također biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Iako uzimanje milnaciprana ili sličnih lijekova može povećati rizik da postanete samoubilački, trebali biste znati da postoje i druge stvari koje također povećavaju taj rizik. Ako imate depresiju ili neku drugu mentalnu bolest, postoji jako povećan rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili su ikada imali bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se iz depresivnog mijenja u abnormalno uzbuđeno), maniju (pomahnitalo, abnormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubojstvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima te osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.

Milnacipran se koristi za liječenje fibromialgije (dugotrajno stanje koje može uzrokovati bol, ukočenost i osjetljivost mišića, umor i poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem). Milnacipran je u klasi lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI). Djeluje tako što povećava količinu serotonina i noradrenalina, prirodnih tvari koje pomažu zaustaviti kretanje signala boli u mozgu.

Milnacipran dolazi u obliku tablete koju treba uzimati na usta. Obično se uzima dva puta dnevno. Milnacipran se može uzimati s hranom ili bez nje, ali uzimanje s hranom smanjit će vjerojatnost da će vam milnacipran uznemiriti želudac. Uzimajte milnacipran svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi milnacipran točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Liječnik će vam započeti s niskom dozom milnaciprana i postupno povećavati dozu tijekom prvog tjedna liječenja.

Milnacipran može pomoći u kontroli simptoma fibromialgije, ali ga neće izliječiti. Nemojte prestati uzimati milnacipran bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako iznenada prestanete uzimati milnacipran, mogu se pojaviti simptomi ustezanja kao što su promjene raspoloženja, razdražljivost, uznemirenost, vrtoglavica, obamrlost ili trnci u rukama ili nogama, tjeskoba, zbunjenost, glavobolja, umor, poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem, zvonjenje u uši, neobično uzbuđenje ili napadaji. Liječnik će vam vjerojatno postupno smanjivati ​​dozu.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja milnaciprana,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na milnacipran, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta milnaciprana. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO), poput izokarboksazida (Marplan), linezolida (Zyvox), metilen plavog, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate) ili ako ste prestali uzimati MAO inhibitor u posljednjih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate milnacipran. Ako prestanete uzimati milnacipran, liječnik će vam možda reći da trebate pričekati najmanje 5 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antikoagulanti ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klonidin (Catapres); digoksin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretici ('tablete za vodu'); epinefrin (Epipen, Primatene Mist); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za anksioznost, mentalne bolesti, bol ili napadaje; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); sedativi; selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); tablete za spavanje; tramadol; sredstva za smirenje; selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina / norepinefrina (SNRI) kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Pristiq) i venlafaksin (Effexor); i triciklični antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor) trimipramin (Surmontil). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate glaukom (povećani očni tlak koji može dovesti do gubitka vida). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate milnacipran.
• recite svom liječniku ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola i ako imate ili ste ikada imali povišen krvni tlak; napadaji; nepravilan rad srca; povećana ili upaljena prostata (muška reproduktivna žlijezda); poteškoće s mokrenjem; problemi s krvarenjem; ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate milnacipran, nazovite svog liječnika. Milnacipran može stvoriti probleme kod novorođenčadi nakon poroda ako se uzima tijekom posljednjih mjeseci trudnoće.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate milnacipran.
• trebali biste znati da vas milnacipran može učiniti pospanim. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate milnacipran.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Milnacipran može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• povraćanje
• zatvor
• bol u želucu
• gubitak težine
• suha usta
• osjećaj ekstremne topline lica i / ili crvenila
• glavobolja
• zamagljen vid
• smanjena seksualna želja ili sposobnost
• bol ili oticanje testisa
• poteškoće s mokrenjem
• osip
• svrbež

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
• zbunjenost
• poteškoće s koncentracijom
• problemi s pamćenjem
• znojenje ili vrućica
• proljev
• vrtoglavica
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• jaka ukočenost mišića
• slabost
• nesigurno hodanje koje može uzrokovati pad
• napadaji
• nesvjestica
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• usporeno ili zaustavljeno disanje
• ubrzan ili udarac srca
• teškoće u disanju
• ekstremni umor
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• crne i katranske stolice
• crvena krv u stolici
• krvava bljuvotina
• bljuvotina koja izgleda poput taloga kave
• neobično krvarenje ili modrice
• krvarenja iz nosa
• sitne crvene mrlje izravno ispod kože

Milnacipran može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• ekstremna pospanost
• zbunjenost
• vrtoglavica
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• usporen ili zaustavljen rad srca i disanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom. Tijekom liječenja milnacipranom liječnik će vam redovito kontrolirati krvni tlak i puls.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Savella^®