Ganciklovir

Sadržaj

• Prije uzimanja ganciklovira,
• Ganciklovir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ganciklovir može smanjiti broj svih vrsta stanica u vašoj krvi, uzrokujući ozbiljne i po život opasne probleme. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali anemiju (crvene krvne stanice ne donose dovoljno kisika u sve dijelove tijela); neutropenija (manje od normalnog broja bijelih krvnih zrnaca); trombocitopenija (manji broj trombocita od normalnog); ili drugih problema s krvlju ili krvarenjem. Obavijestite svog liječnika ako ste ikada razvili probleme s krvlju kao nuspojavu bilo kojeg lijeka. Obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako uzimate ili ste uzimali bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi ('razrjeđivači krvi') poput varfarina (Coumadin); kemoterapijski lijekovi protiv raka; dapson; flucitozin (Ancobon); heparin; imunosupresivi kao što su azatioprin (Azasan, Imuran), ciklosporin (Neoral, Sandimmune), metotreksat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); interferoni (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); lijekovi za liječenje virusa humane imunodeficijencije (HIV) i sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS), uključujući didanozin (Videx), zalcitabin (HIVID) ili zidovudin (Retrovir, AZT); nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje boli i oteklina kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) i drugi; pentamidin (NebuPent, Pentam); pirimetamin (Daraprim, u Fansidaru); steroidi poput deksametazona (Decadron), prednizona (Deltasone) ili drugih; trimetoprim / sulfametoksazol (kotrimoksazol, Bactrim, Septra); ili ako ste primili ili primite terapiju zračenjem (rendgen). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: pretjerani umor; blijeda koža; glavobolja; vrtoglavica; zbunjenost; ubrzan rad srca; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; slabost; otežano disanje; neobična krvarenja ili modrice; ili upala grla, vrućica, zimica, kašalj ili drugi znakovi infekcije.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na ganciklovir.

U laboratorijskih životinja koje su dobile ganciklovir razvile su se urođene mane. Nije poznato da li ganciklovir uzrokuje urođene mane kod ljudi. Ako možete zatrudnjeti, trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja dok uzimate ganciklovir. Ako ste muškarac i vaš partner može zatrudnjeti, trebali biste koristiti kondom tijekom uzimanja ovog lijeka i 90 dana nakon liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o kontroli rađanja. Nemojte koristiti ganciklovir ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako zatrudnite dok uzimate ganciklovir, odmah nazovite svog liječnika.

Laboratorijske životinje koje su dobivale ganciklovir razvile su niži broj sperme (manje muških reproduktivnih stanica) i probleme s plodnošću. Nije poznato uzrokuje li ganciklovir niži broj sperme kod muškaraca ili probleme s plodnošću kod žena.

Laboratorijske životinje koje su dobile ganciklovir razvile su rak. Nije poznato povećava li ganciklovir rizik od raka kod ljudi.

Proizvođač upozorava da bi se ganciklovir trebao koristiti samo za liječenje bolesnika s određenim bolestima, jer lijek može uzrokovati ozbiljne nuspojave, a trenutno nema dovoljno podataka koji podržavaju sigurnost i učinkovitost u drugim skupinama bolesnika. (Pogledajte odlomak, ZAŠTO se propisuje ovaj lijek?)

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ganciklovira.

Kapsule ganciklovir koriste se za liječenje citomegalovirusnog (CMV) retinitisa (infekcije oka koja može uzrokovati sljepoću) kod ljudi čiji imunološki sustav ne radi normalno. Kapsule ganciklovir koriste se za liječenje CMV retinitisa nakon što je stanje kontrolirano intravenskim (injektiranim u venu) ganciklovirom. Ganciklovir se također koristi za prevenciju bolesti citomegalovirusa (CMV) kod osoba koje su stekle sindrom imunodeficijencije (AIDS) ili su im presađeni organi i kojima prijeti CMV bolest. Ganciklovir je u klasi lijekova koji se nazivaju antivirusna sredstva. Djeluje sprečavajući širenje CMV bolesti ili usporavajući rast CMV-a.

Ganciklovir dolazi u obliku kapsule za uzimanje kroz usta. Obično se uzima s hranom tri do šest puta na dan. Kako biste se lakše sjetili uzimati ganciklovir, uzmite ga približno u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ganciklovir točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Progutajte kapsule cijele; nemojte ih otvarati, cijepati, žvakati ili drobiti.

Budite oprezni pri rukovanju kapsulama ganciklovira. Ne dopustite da vaša koža, oči, usta ili nos dođu u kontakt sa slomljenim ili zdrobljenim kapsulama ganciklovira. Ako se dogodi takav kontakt, dobro operite kožu vodom i sapunom ili dobro isperite oči običnom vodom.

Općenito ćete primati ganciklovir intravenozno (u venu) nekoliko tjedana prije nego što počnete uzimati kapsule ganciklovira. Ako se vaše stanje pogorša tijekom liječenja, možda ćete dobiti drugi kuru intravenskog ganciklovira. Vaš liječnik može smanjiti dozu kapsula ganciklovira ako osjetite nuspojave.

Ganciklovir kontrolira CMV, ali ga ne izliječi. Može proći neko vrijeme prije nego što osjetite punu korist ganciklovira. Nastavite uzimati ganciklovir čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ganciklovir bez razgovora sa svojim liječnikom. Prestanak uzimanja ganciklovira prerano može dovesti do povećanja količine CMV-a u krvi ili od pojave rezistencije virusa na ovaj lijek.

Proizvođač navodi da se ovaj lijek ne smije propisivati ​​za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja ganciklovira,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na ganciklovir, aciklovir (Zovirax), valganciklovir (Valcyte) ili bilo koje druge lijekove.
• nemojte uzimati ganciklovir ako uzimate valganciklovir (Valcyte).
• recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: aminoglikozidni antibiotici kao što su amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), neomicin (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), streptomicin, tobramicin (Nebcin, Tobi) i drugi; amfotericin B (Fungizon); kaptopril (Capoten, u Capozidu); diuretici ('tablete za vodu'); foskarnet (Foskavir); spojevi zlata kao što su auranofin (Ridaura) ili aurotioglukoza (Solganal); imipenem-cilastatin (Primaxin); imunološki globulin (gama globulin, BayGam, Carimmune, Gammagard, drugi); meticilin (staphcillin); muromonab-CD3 (OKT3); mofetilmikofenolat (CellCept); nitrati poput izosorbid dinitrata (Isordil, sorbitrat) ili proizvodi nitroglicerina; penicilamin (Cuprimine, Depen); primaquine; probenecid; rifampin (Rifadin, Rimactane); ili drugi nukleozidni analozi kao što su aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) i ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole, u Rebetronu). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili neko od sljedećih stanja: mentalna bolest; napadaji; očni problemi osim CMV retinitisa; bolest bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako dojite. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ganciklovir. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada možete sigurno početi dojiti nakon prestanka uzimanja ganciklovira.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate ganciklovir.
• trebali biste znati da ganciklovir može učiniti pospanim, vrtoglavicom, nesigurnim, zbunjenim ili manje budnim ili može izazvati napadaje. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.

Obavezno pijte puno tekućine dok uzimate ganciklovir.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ganciklovir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• povraćanje
• proljev
• zatvor
• bol u želucu
• podrigivanje
• gubitak apetita
• promjene u sposobnosti okusa hrane
• suha usta
• čireve u ustima
• neobični snovi
• nervoza
• depresija
• znojenje
• ispiranje
• bolovi u zglobovima ili mišićima ili grčevi

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• vidjevši mrlje, bljeskove svjetlosti ili tamnu zavjesu nad svime
• smanjeno mokrenje
• osip
• osip
• svrbež
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• utrnulost, bol, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• rukuje se rukom koju ne možete kontrolirati
• otežano disanje ili gutanje
• bol u prsima
• promjene raspoloženja
• napadaji

Ganciklovir može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• proljev
• gubitak apetita
• neobično krvarenje ili modrice
• pretjerani umor
• slabost
• blijeda koža
• glavobolja
• vrtoglavica
• zbunjenost
• ubrzan rad srca
• poteškoće sa spavanjem
• otežano disanje
• upala grla, vrućica, zimica, kašalj ili drugi znakovi infekcije
• smanjeno mokrenje
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• napadaji
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca

Vaš liječnik može odrediti redovite preglede oka dok uzimate ovaj lijek. Obavezno zakažite kod oftalmologa (očni pregledi).

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate ganciklovir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta. Ne dopustite da vam opskrba ganciklovirom ponestane.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Citovene^® Usmeno^¶

• Nordexoyguanosine
• DHPG Natrij
• GCV natrij

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.