Estrogen i progestin (nadomjesna hormonska terapija)
Sadržaj
- Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije,
- Hormonska nadomjesna terapija može uzrokovati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati:
Hormonska nadomjesna terapija može povećati rizik od srčanog udara, moždanog udara, raka dojke i krvnih ugrušaka u plućima i nogama. Obavijestite svog liječnika ako pušite i ako imate ili ste ikada imali kvržice dojke ili rak; srčani udar; moždani udar; Krvni ugrušci; visoki krvni tlak; visoka razina kolesterola ili masti u krvi; ili dijabetesa. Ako operirate ili ćete biti na krevetu, razgovarajte sa svojim liječnikom o zaustavljanju estrogena i progestina najmanje 4 do 6 tjedana prije operacije ili kreveta.
Ako osjetite bilo koju od sljedećih nuspojava, odmah nazovite svog liječnika: iznenadna, jaka glavobolja; iznenadno, jako povraćanje; nagli djelomični ili potpuni gubitak vida; govorni problemi; vrtoglavica ili nesvjestica; slabost ili utrnulost ruke ili noge; lomljenje bolova u prsima ili težine u prsima; iskašljavanje krvi; iznenadna otežano disanje; ili bolovi u listovima.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja estrogena i progestina.
Kombinacije estrogena i progestina koriste se za liječenje određenih simptoma menopauze. Estrogen i progestin su dva ženska spolna hormona. Hormonska nadomjesna terapija djeluje zamjenom hormona estrogena koji tijelo više ne proizvodi. Estrogen smanjuje osjećaj topline u gornjem dijelu tijela i razdoblja znojenja i vrućine (valunzi), vaginalne simptome (svrbež, peckanje i suhoća) i poteškoće s mokrenjem, ali ne ublažava druge simptome menopauze poput nervoze ili depresije. Estrogen također sprječava stanjivanje kostiju (osteoporoza) u žena u menopauzi. Progestin se dodaje estrogenu u hormonskoj nadomjesnoj terapiji kako bi se smanjio rizik od raka maternice kod žena koje još uvijek imaju maternicu.
Hormonska nadomjesna terapija dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Obično se uzima jednom dnevno. Kako biste se lakše sjetili uzimati nadomjesnu hormonsku terapiju, uzimajte je svaki dan u približno isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ovaj lijek točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez razgovora sa svojim liječnikom.
Activella, FemHrt i Prempro dolaze u obliku tableta koje sadrže estrogen i progestin. Uzmite jednu tabletu svaki dan.
Ortho-Prefest dolazi u blister kartici koja sadrži 30 tableta. Uzimajte jednu ružičastu tabletu (koja sadrži samo estrogen) jednom dnevno tijekom 3 dana, a zatim uzmite jednu bijelu tabletu (koja sadrži estrogen i progestin) jednom dnevno tijekom 3 dana. Ponavljajte ovaj postupak dok ne završite sve tablete na kartici. Započnite novu blister karticu dan nakon što završite posljednju.
Premphase dolazi u dozatoru koji sadrži 28 tableta. Uzmite jednu kestenjastu tabletu (koja sadrži samo estrogen) jednom dnevno 1. do 14. dana, a jednu svijetloplavu tabletu (koja sadrži estrogen i progestin) jednom dnevno od 15. do 28. Započnite novi dozator dan nakon što završite posljednju .
Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije, zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta i pažljivo ih pročitajte.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na estrogen, progestin ili bilo koje druge lijekove.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: acetaminophen (Tylenol); antikoagulansi ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Tegretol), fenobarbitala (Luminal, Solfoton) i fenitoina (Dilantin); morfij (Kadian, MS Contin, MSIR, drugi); oralni steroidi kao što su deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol), prednizon (Deltasone) i prednizolon (Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane); salicilna kiselina; temazepam (Restoril); teofilin (Theobid, Theo-Dur); i lijekovi za štitnjaču kao što je levotiroksin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- uz stanja navedena u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, recite svom liječniku ako ste imali histerektomiju i jeste li ili ikada imali astmu; toksemija (povišeni krvni tlak tijekom trudnoće); depresija; epilepsija (napadaji); glavobolje migrene; bolesti jetre, srca, žučnog mjehura ili bubrega; žutica (žutilo kože ili očiju); vaginalno krvarenje između menstruacija; te prekomjerno debljanje i zadržavanje tekućine (nadutost) tijekom menstrualnog ciklusa.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka, odmah nazovite svog liječnika. Estrogen i progestin mogu štetiti fetusu.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju.
- recite svom liječniku ako pušite cigarete. Pušenje tijekom uzimanja ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava poput krvnih ugrušaka i moždanog udara. Pušenje također može smanjiti učinkovitost ovog lijeka.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako nosite kontaktne leće. Ako primijetite promjene u vidu ili sposobnosti nošenja leća tijekom uzimanja nadomjesne hormonske terapije, posjetite očnog liječnika.
Pitajte svog liječnika o uzimanju dodataka kalcija ako uzimate ovaj lijek za prevenciju osteoporoze. Slijedite sve prehrambene preporuke i preporuke za vježbanje, jer obje mogu pomoći u prevenciji bolesti kostiju.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Hormonska nadomjesna terapija može uzrokovati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- uzrujani želudac
- povraćanje
- grčevi u trbuhu ili nadutost
- proljev
- promjene apetita i težine
- promjene spolnog nagona ili sposobnosti
- nervoza
- smeđe ili crne mrlje na koži
- akne
- oticanje ruku, stopala ili potkoljenica (zadržavanje tekućine)
- krvarenje ili uočavanje između menstruacija
- promjene u menstrualnom toku
- osjetljivost, povećanje ili iscjedak dojke
- poteškoće u nošenju kontaktnih leća
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- dvostruki vid
- jake bolove u trbuhu
- žutilo kože ili očiju
- teška mentalna depresija
- neobično krvarenje
- gubitak apetita
- osip
- ekstremni umor, slabost ili nedostatak energije
- groznica
- mokraća tamne boje
- stolica svijetle boje
Hormonska nadomjesna terapija može povećati rizik od razvoja karcinoma endometrija i bolesti žučnog mjehura. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka.
Hormonska nadomjesna terapija može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.
Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- uzrujani želudac
- povraćanje
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Trebali biste imati cjelovit fizički pregled, uključujući mjerenje krvnog tlaka, preglede dojki i zdjelice te Papa test najmanje jednom godišnje. Slijedite upute liječnika za ispitivanje dojki; odmah prijavite sve kvržice.
Ako uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju za liječenje simptoma menopauze, liječnik će provjeravati svaka 3 do 6 mjeseci da li trebate još ovaj lijek. Ako uzimate ovaj lijek kako biste spriječili stanjivanje kostiju (osteoporoza), uzimati ćete ga dulje vrijeme.
Prije nego što obavite bilo kakve laboratorijske testove, recite laboratorijskom osoblju da uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju, jer ovaj lijek može ometati neke laboratorijske testove.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Bijuva® (kao kombinirani proizvod koji sadrži estradiol, progesteron)
- Activella® (sadrži estradiol, noretindron)
- Angeliq® (sadrži Drospirenon, Estradiol)
- FemHRT® (sadrži etinil estradiol, noretindron)
- Jinteli® (sadrži etinil estradiol, noretindron)
- Mimvey® (sadrži estradiol, noretindron)
- Prefest® (sadrži estradiol, norgestimate)
- Naglasite® (sadrži konjugirane estrogene, medroksiprogesteron)
- Prempro® (sadrži konjugirane estrogene, medroksiprogesteron)
- HRT