Cologuard

Cologuard je probirni test za rak debelog crijeva i rektuma.

Debelo crijevo svaki dan izbacuje stanice iz sluznice. Te stanice prolaze sa stolicom kroz debelo crijevo. Stanice raka mogu imati promjene DNK u određenim genima. Cologuard otkriva promijenjenu DNA. Prisutnost abnormalnih stanica ili krvi u stolici može ukazivati ​​na rak ili tumore predraka.

Komplet za testiranje Cologuarda za rak debelog crijeva i rektuma mora naručiti vaš liječnik. Poslat će se poštom na vašu adresu. Uzorak sakupljate kod kuće i šaljete natrag u laboratorij na testiranje.

Komplet za testiranje Cologuard sadržavat će spremnik za uzorke, epruvetu, tekućinu za čuvanje, naljepnice i upute za prikupljanje uzorka. Kada budete spremni za stolicu, upotrijebite pribor za testiranje Cologuard za prikupljanje uzorka stolice.

Pažljivo pročitajte upute koje ste dobili uz komplet za testiranje. Pričekajte dok ne budete spremni za stolicu. Uzorak sakupljajte samo kad ga je moguće otpremiti u roku od 24 sata. Uzorak mora doći u laboratorij za 72 sata (3 dana).

NE uzimajte uzorak ako:

• Imate proljev.
• Imate menstruaciju.
• Imate rektalno krvarenje zbog hemoroida.

Slijedite ove korake za prikupljanje uzorka:

• Pročitajte sve upute koje ste dobili uz komplet.
• Upotrijebite nosače isporučene s kompletom za ispitivanje kako biste učvrstili spremnik za uzorke na svojoj školjci.
• Koristite toalet kao i obično za stolicu.
• Pokušajte da urin ne uđe u posudu za uzorke.
• Ne stavljajte toaletni papir u posudu za uzorke.
• Po završetku pražnjenja crijeva izvadite posudu s uzorkom iz nosača i držite je na ravnoj površini.
• Slijedite upute za prikupljanje malo uzorka u epruveti koja je priložena kompletu za testiranje.
• Ulijte tekućinu za konzerviranje u posudu za uzorke i dobro zatvorite poklopac.
• Označite epruvete i spremnik za uzorke prema uputama i stavite ih u kutiju.
• Kutiju čuvajte na sobnoj temperaturi, dalje od izravne sunčeve svjetlosti i topline.
• Pošaljite kutiju u laboratorij u roku od 24 sata pomoću dostavljene naljepnice.

Rezultati testa bit će poslani vašem davatelju usluga za dva tjedna.

Cologuardov test ne zahtijeva nikakvu pripremu. Prije testa ne trebate mijenjati prehranu ili lijekove.

Test zahtijeva normalnu stolicu. Neće se osjećati drugačije od vašeg redovitog pražnjenja crijeva. Uzorak možete prikupiti kod kuće privatno.

Test se radi kako bi se utvrdio rak debelog crijeva i rektuma te abnormalni izrasline (polipi) u debelom crijevu ili rektumu.

Vaš davatelj može predložiti testiranje Cologuarda jednom u 3 godine nakon 50. godine života. Test se preporučuje ako imate između 50 i 75 godina i ako imate prosječan rizik od raka debelog crijeva. To znači da nemate:

• Osobna povijest polipa i raka debelog crijeva
• Obiteljska povijest raka debelog crijeva
• Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)

Normalni rezultat (negativan rezultat) ukazat će na sljedeće:

• Test nije otkrio krvne stanice ili promijenio DNA u vašoj stolici.
• Ne trebate daljnja ispitivanja na rak debelog crijeva ako imate prosječni rizik od raka debelog crijeva ili rektuma.

Nenormalni rezultat (pozitivan rezultat) sugerira da je test pronašao neke stanice predraka ili raka u vašem uzorku stolice. Međutim, Cologuardov test ne dijagnosticira rak. Trebat će vam daljnji testovi za postavljanje dijagnoze raka. Vaš će vam liječnik vjerojatno predložiti kolonoskopiju.

Ne postoji rizik uzimanja uzorka za Cologuardov test.

Probirni testovi nose mali rizik od:

• Lažno pozitivni (rezultati testa su vam nenormalni, ali NEMATE rak debelog crijeva ili pre-maligni polipi)
• Lažno negativni (test je normalan čak i kad imate rak debelog crijeva)

Još uvijek nije jasno hoće li uporaba Cologuarda dovesti do boljih ishoda u usporedbi s drugim metodama koje se koriste za provjeru raka debelog crijeva i rektuma.

Cologuard; Probir raka debelog crijeva - Cologuard; DNK test stolice - Cologuard; FIT-DNA test stolice; Probir za pretkancer debelog crijeva - Cologuard

• Debelo crijevo (debelo crijevo)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME i sur. Dugoročno praćenje bolesnika koji su imali lažno pozitivne multitarget testove DNK stolice nakon negativne probirne kolonoskopije: LONG-HAUL kohortna studija. Biomarkeri raka epidemiola Pret. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget DNA test stolice: klinička izvedba i utjecaj na prinos i kvalitetu kolonoskopije za probir raka debelog crijeva. Gastrointest endosk. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak (NCCN). Smjernice za kliničku praksu u onkologiji (NCCN Smjernice) Probir kolorektalnog karcinoma. Verzija 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Ažurirano 26. ožujka 2018. Pristupljeno 1. prosinca 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget DNK testovi povećavaju probir kolorektalnog karcinoma među prethodno nesukladnim pacijentima Medicare. Svijet J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Konačna preporuka: karcinom debelog crijeva: probir. Lipnja 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.