Lijekovi protiv bolova u leđima

Akutna bol u leđima često prolazi sama od sebe tijekom nekoliko tjedana. U nekih ljudi bolovi u leđima i dalje traju. Možda neće nestati u potpunosti ili ponekad može postati bolnije.

Lijekovi također mogu pomoći kod bolova u leđima.

RJEŠAVAČI BOLA PREKO BROJA

Bez recepta znači da ih možete kupiti bez recepta.

Većina zdravstvenih radnika prvo preporuča acetaminofen (poput Tylenola) jer ima manje nuspojava od ostalih lijekova. Ne uzimajte više od 3 grama (3.000 mg) bilo koji dan ili tijekom 24 sata. Predoziranje acetaminofenom može prouzročiti ozbiljnu štetu na jetri. Ako već imate bolest jetre, pitajte svog liječnika je li acetaminofen u redu za vas.

Ako se vaša bol nastavlja, vaš davatelj može predložiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Neke NSAID-ove, poput ibuprofena i naproksena, možete kupiti bez recepta. NSAID pomažu u smanjenju oteklina oko otečenog diska ili artritisa na leđima.

NSAID i acetaminofen u velikim dozama ili ako se uzimaju dulje vrijeme mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Nuspojave uključuju bol u želucu, čir ili krvarenje te oštećenje bubrega ili jetre. Ako se pojave nuspojave, odmah prestanite uzimati lijek i obavijestite svog davatelja usluge.

Ako uzimate sredstva za ublažavanje bolova dulje od tjedan dana, obavijestite svog davatelja usluge. Možda ćete morati biti promatrani zbog nuspojava.

UMJETNICI NARKOTIČNE BOLI

Narkotiki, koji se nazivaju i opioidnim sredstvima za ublažavanje boli, koriste se samo za jake bolove i ne pomažu im druge vrste lijekova protiv bolova. Oni dobro djeluju na kratkotrajno olakšanje. Nemojte ih koristiti dulje od 3 do 4 tjedna, osim ako vam to nije naložio vaš davatelj usluga.

Narkotike djeluju vežući se na receptore u mozgu, što blokira osjećaj boli. Ovi se lijekovi mogu zlostavljati i stvaraju navike. Povezani su sa slučajnim predoziranjem i smrću. Ako se pažljivo koriste i pod izravnom skrbi pružatelja, mogu biti učinkoviti u smanjenju boli.

Primjeri opojnih droga uključuju:

• Kodein
• Fentanil - dostupan u obliku flastera
• Hidrokodon
• Hidromorfon
• Morfin
• Oksikodon
• Tramadol

Moguće nuspojave ovih lijekova uključuju:

• Pospanost
• Oštećena prosudba
• Mučnina ili povraćanje
• Zatvor
• Svrbež
• Usporeno disanje
• Ovisnost

Kada uzimate narkotike, ne pijte alkohol, ne vozite niti radite s teškim strojevima.

RELAKSANTI MIŠIĆA

Vaš davatelj može propisati lijek koji se naziva mišićni relaksant. Unatoč svom imenu, ne djeluje izravno na mišiće. Umjesto toga, djeluje kroz vaš mozak i leđnu moždinu.

Ovaj se lijek često daje zajedno s lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta za ublažavanje simptoma bolova u leđima ili grčenja mišića.

Primjeri mišićnih relaksansa uključuju:

• Karisoprodol
• Ciklobenzaprin
• Diazepam
• Metokarbamol

Nuspojave mišićnih relaksansa su česte i uključuju pospanost, vrtoglavicu, zbunjenost, mučninu i povraćanje.

Ti lijekovi mogu stvarati navike. Prije upotrebe ovih lijekova razgovarajte sa svojim davateljem usluga. Mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima ili pogoršati određena zdravstvena stanja.

Ne vozite niti radite s teškim strojevima dok uzimate mišićne relaksanse. Ne pijte alkohol dok uzimate ove lijekove.

ANTIDEPRESANTI

Antidepresivi se obično koriste za liječenje ljudi s depresijom. Niske doze ovih lijekova mogu pomoći kod kroničnih bolova u križima, čak i ako se osoba ne osjeća tužno ili depresivno.

Ti lijekovi djeluju mijenjajući razinu određenih kemikalija u vašem mozgu. To mijenja način na koji vaš mozak primjećuje bol. Antidepresivi koji se najčešće koriste za kronične bolove u križima također vam pomažu u spavanju.

Antidepresivi koji se najčešće koriste kod bolova u leđima su:

• Amitriptilin
• Desipramin
• Duloksetin
• Imipramin
• Nortriptilin

Česte nuspojave uključuju suhoću usta, zatvor, zamagljen vid, debljanje, pospanost, probleme s mokrenjem i seksualne probleme. Rjeđe neki od ovih lijekova mogu uzrokovati i probleme sa srcem i plućima.

Ne uzimajte ove lijekove ako niste pod nadzorom davatelja usluge. Nemojte naglo prestati uzimati ove lijekove niti mijenjati dozu, a da također niste razgovarali sa svojim liječnikom.

LIJEKI PROTIV napadaja ili antikonvulzivi

Antikonvulzivni lijekovi koriste se za liječenje osoba s napadajima ili epilepsijom. Djeluju uzrokujući promjene u električnim signalima u mozgu. Najbolje djeluju na bol koja je uzrokovana oštećenjem živaca.

Ovi lijekovi mogu pomoći nekim ljudima zbog kojih su im dugotrajni bolovi u leđima otežali rad ili bolovi koji ometaju njihove svakodnevne aktivnosti. Oni također mogu pomoći u ublažavanju zračeće boli koja je česta kod problema s leđima.

Antikonvulzivi koji se najčešće koriste za liječenje kronične boli su:

• Karbamazepin
• Gabapentin
• Lamotrigin
• Pregabalin
• Valproična kiselina

Uobičajene nuspojave uključuju debljanje ili mršavljenje, želučani poremećaj, gubitak apetita, kožni osip, pospanost ili osjećaj zbunjenosti, depresiju i glavobolju.

Ne uzimajte ove lijekove ako niste pod nadzorom davatelja usluge. Nemojte naglo prestati uzimati ove lijekove niti mijenjati dozu, a da također niste razgovarali sa svojim liječnikom.

Corwell BN. Bol u leđima. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 32.

Dixit R. Bol u križima. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelly i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 47.

Malik K, Nelson A. Pregled poremećaja boli u križima. U: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ur. Osnove lijeka protiv bolova. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 24.