Lijekovi za povišen krvni tlak

Liječenje visokog krvnog tlaka pomoći će u prevenciji problema kao što su bolesti srca, moždani udar, gubitak vida, kronična bolest bubrega i druge bolesti krvnih žila.

Možda ćete trebati uzimati lijekove za snižavanje krvnog tlaka ako promjene načina života nisu dovoljne da krvni tlak dovedu do ciljane razine.

KADA SE KORISTE LIJEKOVI ZA VISOKI KRVNI TLAK

Većinu vremena vaš će liječnik prvo pokušati promijeniti način života i provjeriti vaš BP dva ili više puta.

Ako vam je krvni tlak 120/80 do 129/80 mm Hg, imate povišen krvni tlak.

• Vaš će vam liječnik preporučiti promjene načina života kako bi se krvni tlak spustio na normalan raspon.
• Lijekovi se u ovoj fazi rijetko koriste.

Ako je vaš krvni tlak jednak ili veći od 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, imate fazu 1 visokog krvnog tlaka. Kada razmišljate o najboljem liječenju, vi i vaš davatelj usluga morate uzeti u obzir:

• Ako nemate drugih bolesti ili čimbenika rizika, vaš davatelj usluga može preporučiti promjene načina života i ponoviti mjerenja nakon nekoliko mjeseci.
• Ako vaš krvni tlak ostane jednak ili veći od 130/80, ali niži od 140/90 mm Hg, vaš liječnik može preporučiti lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka.
• Ako imate druge bolesti ili čimbenike rizika, vaš davatelj usluga vjerojatnije će preporučiti lijekove istodobno s promjenom načina života.

Ako je vaš krvni tlak jednak ili veći od 140/90 mm Hg, imate fazu 2 visoki krvni tlak. Vaš će vam liječnik najvjerojatnije preporučiti uzimanje lijekova i preporučiti promjene načina života.

Prije konačne dijagnoze povišenog krvnog tlaka ili povišenog krvnog tlaka, liječnik treba tražiti da vam krvni tlak izmjere kod kuće, u ljekarni ili negdje drugdje osim u njihovom uredu ili bolnici.

Ako imate veći rizik od srčanih bolesti, dijabetesa, srčanih problema ili anamneze moždanog udara, lijekovi se mogu započeti s nižim očitanjem krvnog tlaka. Najčešće korišteni ciljevi krvnog tlaka za osobe s ovim medicinskim problemima su ispod 130/80.

LIJEKOVI ZA VISOKI KRVNI TLAK

Većinu vremena isprva će se koristiti samo jedan lijek. Dva lijeka mogu se započeti ako imate visoki krvni tlak u fazi 2.

Nekoliko vrsta lijekova koristi se za liječenje visokog krvnog tlaka. Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta lijeka odgovara vama. Možda ćete trebati uzeti više vrsta.

Svaka dolje navedena vrsta lijeka za krvni tlak ima različita imena i generička imena.

Jedan ili više ovih lijekova za krvni tlak često se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka:

• Diuretici nazivaju se i tabletama za vodu. Pomažu bubrezima da uklone malo soli (natrija) iz tijela. Kao rezultat, vaše krvne žile ne moraju zadržavati toliko tekućine i krvni tlak opada.
• Beta-blokatori neka srce kuca sporije i s manje sile.
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (također se naziva ACE inhibitori) opustite krvne žile, što smanjuje krvni tlak.
• Receptor za angiotenzin II blokatori (zvani i ARB-ovi) djeluju otprilike na isti način kao i inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin.
• Blokatori kalcijevih kanala opustiti krvne žile smanjenjem ulaska kalcija u stanice.

Lijekovi za krvni tlak koji se ne koriste često uključuju:

• Alfa-blokatori pomoći opuštanju krvnih žila, što smanjuje krvni tlak.
• Lijekovi s centralnim djelovanjem signal vašem mozgu i živčanom sustavu da opuste krvne žile
• Vazodilatatori signalizirati mišiće na zidovima krvnih žila da se opuste.
• Inhibitori renina, noviji tip lijeka za liječenje visokog krvnog tlaka, djelujte smanjenjem količine prekursora angiotenzina, opuštajući krvne žile.

NUSPOJAVE LIJEKOVA KRVNOG TLAKA

Većina lijekova za krvni tlak lako se uzima, ali svi lijekovi imaju nuspojave. Većina njih su blage i s vremenom mogu nestati.

Neke česte nuspojave lijekova za povišen krvni tlak uključuju:

• Kašalj
• Proljev ili zatvor
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Problemi s erekcijom
• Osjećaj nervoze
• Osjećaj umora, slabosti, pospanosti ili nedostatka energije
• Glavobolja
• Mučnina ili povraćanje
• Kožni osip
• Gubitak ili debljanje bez pokušaja

Obavijestite svog davatelja usluge što je prije moguće ako imate nuspojave ili vam one stvaraju probleme. Većina promjena u dozi lijeka ili kada ga uzimate može pomoći u smanjenju nuspojava.

Nikada nemojte mijenjati dozu niti samostalno prestati uzimati lijek. Uvijek prvo razgovarajte sa svojim davateljem usluga.

OSTALI SAVJETI

Uzimanje više lijekova može promijeniti način na koji vaše tijelo apsorbira ili koristi lijek. Vitamini ili dodaci, različita hrana ili alkohol također mogu promijeniti način na koji lijek djeluje u vašem tijelu.

Uvijek pitajte svog liječnika trebate li izbjegavati hranu, piće, vitamine ili dodatke ili bilo koje druge lijekove dok uzimate lijek za krvni tlak.

Hipertenzija - lijekovi

Victor RG. Arterijska hipertenzija. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 67.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna skupina Udruge za srce za smjernice kliničke prakse. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Farmakološko liječenje hipertenzije. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 36.