Ptičja gripa

Virusi ptičje gripe A uzrokuju infekciju gripom kod ptica. Virusi koji uzrokuju bolest kod ptica mogu se mijenjati (mutirati) tako da se može proširiti na ljude.

Prva ptičja gripa kod ljudi zabilježena je u Hong Kongu 1997. Nazvana je ptičja gripa (H5N1). Izbijanje je povezano s pilićima.

Od tada postoje slučajevi ptičje gripe A kod ljudi u Aziji, Africi, Europi, Indoneziji, Vijetnamu, Tihom oceanu i Bliskom Istoku. Stotine ljudi oboljelo je od ovog virusa. Do polovine ljudi koji zaraze ovim virusom umre od bolesti.

Šansa za izbijanje svjetskog virusa kod ljudi raste što se više širi virus ptičje gripe.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti izvješćuju o 21 državi s ptičjom gripom kod ptica i bez infekcija kod ljudi od kolovoza 2015.

• Većina ovih infekcija dogodila se i u dvorištima i u komercijalnim jatima peradi.
• Ovi nedavni virusi HPAI H5 nisu zarazili ljude u Sjedinjenim Državama, Kanadi ili na međunarodnoj razini. Rizik od infekcije kod ljudi je nizak.

Rizik od zaraze virusom ptičje gripe veći je ako:

• Radite s peradi (kao što su poljoprivrednici).
• Putujete u zemlje u kojima je virus prisutan.
• Dodirnete zaraženu pticu.
• Ulazite u zgradu s bolesnim ili mrtvim pticama, izmetom ili leglom zaraženih ptica.
• Jedite sirovo ili nedovoljno pečeno meso peradi, jaja ili krv zaraženih ptica.

Nitko nije dobio virus ptičje gripe ako jede pravilno kuhanu perad ili proizvode od peradi.

Zdravstveni radnici i ljudi koji žive u istoj kući kao i ljudi s ptičjom gripom također mogu biti izloženi većem riziku od zaraze.

Virusi ptičje gripe mogu živjeti u okolišu dulje vrijeme. Infekcija se može proširiti dodirivanjem površina na kojima je virus. Ptice zaražene gripom mogu davati virus u fecesu i slini čak 10 dana.

Simptomi infekcije ptičje gripe kod ljudi ovise o soju virusa.

Virus ptičje gripe kod ljudi uzrokuje tipične simptome slične gripi, kao što su:

• Kašalj
• Proljev
• Problemi s disanjem
• Vrućica veća od 38 ° C
• Glavobolja
• Općenito loše osjećanje (malaksalost)
• Bolovi u mišićima
• Curenje iz nosa
• Grlobolja

Ako mislite da ste bili izloženi virusu, nazovite svog liječnika prije posjeta uredu. To će pružiti osoblju priliku da poduzme korake da zaštiti sebe i druge ljude tijekom posjeta vašem uredu.

Postoje testovi na ptičju gripu, ali oni nisu široko dostupni. Jedna vrsta testa može dati rezultate za oko 4 sata.

Vaš davatelj usluga može izvršiti i sljedeće testove:

• Slušanje pluća (za otkrivanje abnormalnih zvukova daha)
• RTG grudnog koša
• Kultura iz nosa ili grla
• Metoda ili tehnika za otkrivanje virusa, nazvana RT-PCR
• Broj bijelih krvnih zrnaca

Mogu se napraviti i drugi testovi kako bi se utvrdilo koliko dobro rade vaše srce, bubrezi i jetra.

Liječenje se razlikuje i temelji se na vašim simptomima.

Općenito, liječenje antivirusnim lijekom oseltamivir (Tamiflu) ili zanamivir (Relenza) može bolest učiniti manje ozbiljnom. Da bi lijek djelovao, morate ga početi uzimati u roku od 48 sati nakon što simptomi počnu.

Oseltamivir se također može propisati ljudima koji žive u istoj kući osobama s ptičjom gripom. To ih može spriječiti da obole od bolesti.

Virus koji uzrokuje ptičju gripu čovjeka otporan je na antivirusne lijekove, amantadin i rimantadin. Ovi se lijekovi ne smiju koristiti u slučaju izbijanja H5N1.

Osobe s teškom infekcijom možda će trebati staviti na aparat za disanje. Osobe zaražene virusom također treba držati odvojeno od nezaraženih osoba.

Pružatelji usluga preporučuju ljudima vakcinaciju protiv gripe. To može smanjiti šansu da se virus ptičje gripe pomiješa s virusom ljudske gripe. To bi moglo stvoriti novi virus koji se lako može proširiti.

Izgledi ovise o vrsti virusa ptičje gripe i o tome koliko je zaraza loša. Bolest može biti fatalna.

Komplikacije mogu uključivati:

• Akutno zatajenje dišnog sustava
• Otkazivanje organa
• Upala pluća
• Sepsa

Nazovite svog davatelja usluga ako se pojave simptomi slični gripi u roku od 10 dana od rukovanja zaraženim pticama ili boravka u području s poznatim izbijanjem ptičje gripe.

Postoji odobreno cjepivo za zaštitu ljudi od virusa ptičje gripe H5N1. Ovo cjepivo moglo bi se koristiti ako se trenutni virus H5N1 počne širiti među ljudima. Američka vlada drži zalihe cjepiva.

Trenutno američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) ne preporučuju putovanja u zemlje pogođene ptičjom gripom.

CDC daje sljedeće preporuke.

Kao opću mjeru opreza:

• Izbjegavajte divlje ptice i promatrajte ih samo iz daljine.
• Izbjegavajte dodirivanje bolesnih ptica i površina koje mogu biti prekrivene njihovim izmetom.
• Koristite zaštitnu odjeću i posebne maske za disanje ako radite s pticama ili ako ulazite u zgrade s bolesnim ili mrtvim pticama, izmetom ili leglom zaraženih ptica.
• Ako ste imali kontakt sa zaraženim pticama, pripazite na znakove infekcije. Ako se zarazite, obavijestite svog davatelja usluge.
• Izbjegavajte nedovoljno pečeno ili nekuhano meso. To smanjuje rizik od izloženosti ptičjoj gripi i drugim bolestima koje se prenose hranom.

Ako putujete u druge zemlje:

• Izbjegavajte posjete tržnicama živih ptica i farmama peradi.
• Izbjegavajte pripremu ili jedenje nedovoljno kuhanih proizvoda od peradi.
• Posjetite svog davatelja usluga ako vam pozli nakon povratka s putovanja.

Trenutne informacije o ptičjoj gripi dostupne su na: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Ptičja gripa; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Ptičja gripa A (HPAI) H5

• Prehlada i gripa - što pitati svog liječnika - odraslu osobu
• Prehlada i gripa - što pitati svog liječnika - dijete

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Infekcije ptičje gripe A kod ljudi. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Ažurirano 18. travnja 2017. Pristupljeno 3. siječnja 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonoze. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 312.

Ison MG, Hayden FG. Gripa. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 340.

Treanor JJ. Virusi gripe, uključujući ptičju gripu i svinjsku gripu. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 165.