Ispitivanje pH vlasišta fetusa

Ispitivanje pH vlasišta fetusa postupak je koji se provodi kada se žena aktivno bavi porodom kako bi se utvrdilo dobiva li beba dovoljno kisika.

Postupak traje oko 5 minuta. Majka leži na leđima s nogama u stremenima. Ako joj je vrat maternice proširen za najmanje 3 do 4 centimetra, u rodnicu se postavlja plastični konus koji dobro leži na tjemenu ploda.

Vlasište ploda se očisti i uzima se mali uzorak krvi za pregled. Krv se sakuplja u tankoj cijevi. Epruveta se šalje u bolnički laboratorij ili se analizira strojem u odjelu za rad i porod. U oba slučaja, rezultati su dostupni u samo nekoliko minuta.

Ako cerviks žene nije dovoljno proširen, test se ne može učiniti.

Pružatelj zdravstvene zaštite objasnit će postupak i njegove rizike. Za ovaj postupak ne postoji uvijek zasebni obrazac za privolu, jer ga mnoge bolnice smatraju dijelom obrasca za opću privolu koji ste potpisali na prijemu.

Postupak bi se trebao osjećati poput dugog pregleda zdjelice. U ovoj fazi porođaja mnoge su žene već imale epiduralnu anesteziju i možda uopće ne osjećaju pritisak postupka.

Ponekad nadzor fetalnog srca ne pruža dovoljno informacija o dobrobiti djeteta. U tim slučajevima ispitivanje pH vlasišta može pomoći liječniku da odluči dobiva li fetus dovoljno kisika tijekom porođaja. To pomaže utvrditi je li dijete dovoljno zdravo za nastavak porođaja ili je porođaj pincetom ili rođenje carskim rezom možda najbolji put porođaja.

Iako test nije neuobičajen, većina isporuka ne uključuje testiranje pH vlasišta fetusa.

Ovaj test se ne preporučuje majkama s infekcijama poput HIV-a / AIDS-a ili hepatitisa C.

Uobičajeni rezultati uzorka fetalne krvi su:

• Normalni pH: 7,25 do 7,35
• Granični pH: 7,20 do 7,25

Gornji primjeri su uobičajena mjerenja rezultata ovih ispitivanja. Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Razina pH vrijednosti krvi u vlasištu fetusa manja od 7,20 smatra se abnormalnom.

Općenito, nizak pH sugerira da beba nema dovoljno kisika. To može značiti da beba ne podnosi porod previše dobro. Rezultate uzorka pH vlasišta fetusa treba tumačiti za svaki porod. Pružatelj usluga može smatrati da rezultati znače da je potrebno brzo roditi dijete, bilo pincetom ili C-presjekom.

Ispitivanje pH vlasišta fetusa možda će trebati ponoviti nekoliko puta tijekom složenog poroda kako bi se nastavilo provjeravati dijete.

Rizici uključuju sljedeće:

• Nastavak krvarenja s mjesta uboda (vjerojatnije ako fetus ima pH neravnotežu)
• Infekcija
• Modrice na djetetovom tjemenu

Fetalna krv vlasišta; Ispitivanje pH vlasišta; Fetalna analiza krvi - vlasište; Fetalni distres - ispitivanje vlasišta fetusa; Trudovi - ispitivanje vlasišta fetusa

• Ispitivanje krvi fetusa

Cahill AG. Intrapartum fetalna procjena. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Procjena majke, fetusa i novorođenčeta. U: Marcdante KJ, Kliegman RM, ur. Nelson Osnove pedijatrije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 58.