Decerebrate držanje

Držanje decerebrate je abnormalno držanje tijela koje uključuje ruke i noge nogu ravno usmjerene prema dolje, a glava i vrat zakrivljeni unatrag. Mišići su zategnuti i ukočeni. Ova vrsta držanja tijela obično znači da je došlo do ozbiljnih oštećenja mozga.

Teška ozljeda mozga uobičajeni je uzrok slabljenja tijela.

Opisthotonos (jak grč mišića vrata i leđa) može se javiti u teškim slučajevima usporenog držanja.

Decerebrate držanje može se dogoditi s jedne strane, s obje strane, ili samo u rukama. Može se izmjenjivati ​​s drugom vrstom abnormalnog držanja tijela koja se naziva dekortikalno držanje. Osoba također može imati dekortizirano držanje na jednoj strani tijela i oslabljeno držanje na drugoj strani.

Uzroci oslabljenog držanja uključuju:

• Krvarenje u mozgu iz bilo kojeg uzroka
• Tumor na moždanom stablu
• Moždani udar
• Problem s mozgom zbog nedozvoljenih droga, trovanja ili infekcije
• Traumatična ozljeda mozga
• Problem s mozgom zbog zatajenja jetre
• Povećani pritisak u mozgu iz bilo kojeg uzroka
• Tumor na mozgu
• Infekcije, poput meningitisa
• Reyeov sindrom (naglo oštećenje mozga i problemi s radom jetre koji pogađaju djecu)

Uvjete koji se odnose na slabljenje tijela treba odmah liječiti u bolnici.

Abnormalno držanje bilo koje vrste obično se događa uz smanjenu razinu budnosti. Svatko tko ima abnormalno držanje tijela treba odmah pregledati liječnika.

Osoba će odmah trebati hitan tretman. To uključuje pomoć u disanju i postavljanje cijevi za disanje. Ta će osoba vjerojatno biti primljena u bolnicu i smještena na intenzivnu njegu.

Jednom kada je osoba stabilna, davatelj će pribaviti kompletnu povijest bolesti od članova obitelji ili prijatelja i obaviti cjelovitiji fizički pregled. To će uključivati ​​pažljiv pregled mozga i živčanog sustava.

Članovima obitelji postavljat će se pitanja o povijesti bolesti te osobe, uključujući:

• Kada su počeli simptomi?
• Postoji li obrazac za epizode?
• Je li tjelesno držanje tijela uvijek isto?
• Postoji li povijest ozljede glave ili nekog drugog stanja?
• Koji su se simptomi pojavili prije ili s abnormalnim držanjem tijela?

Testovi mogu obuhvaćati:

• Testovi krvi i urina za provjeru krvne slike, pregled lijekova i otrovnih tvari te mjerenje tjelesnih kemikalija i minerala
• Cerebralna angiografija (ispitivanje krvnih žila u mozgu bojom i rendgenom)
• CT ili MRI glave
• EEG (ispitivanje moždanih valova)
• Nadgledanje intrakranijalnog tlaka (ICP)
• Lumbalna punkcija za sakupljanje likvora

Izgledi ovise o uzroku. Mogu postojati ozljede mozga i živčanog sustava i trajna oštećenja mozga, što može dovesti do:

• Koma
• Nemogućnost komunikacije
• Paraliza
• Napadaji

Opisthotonos - prigušeno držanje tijela; Abnormalno držanje tijela - prigušeno držanje tijela; Traumatska ozljeda mozga - usporeno držanje tijela; Dekoratizirano držanje - prikraćeno držanje

Lopta JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurološki sustav. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov vodič za fizički pregled. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 23.

Hamati AI. Neurološke komplikacije sistemske bolesti: djeca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 59.

Jackimczyk KC. Izmijenjeni mentalni status i koma. U: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, ur. Tajne hitne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate držanje nakon traumatične ozljede mozga: MRI nalazi i njihova dijagnostička vrijednost. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.