Fokalni neurološki deficiti

Fokalni neurološki deficit problem je s radom živaca, leđne moždine ili mozga. Utječe na određeno mjesto, poput lijeve strane lica, desne ruke ili čak malog područja poput jezika. Problemi s govorom, vidom i sluhom također se smatraju žarišnim neurološkim deficitima.

Vrsta, mjesto i težina problema mogu ukazivati ​​na to koje je područje mozga ili živčanog sustava pogođeno.

Suprotno tome, nefokusni problem NIJE specifičan za određeno područje mozga. To može uključivati ​​opći gubitak svijesti ili emocionalni problem.

Fokalni neurološki problem može utjecati na bilo koju od ovih funkcija:

• Promjene u kretanju, uključujući paralizu, slabost, gubitak kontrole mišića, povećani tonus mišića, gubitak mišićnog tonusa ili pokrete koje osoba ne može kontrolirati (nehotični pokreti, poput tremor)
• Promjene osjeta, uključujući paresteziju (abnormalni osjećaji), utrnulost ili smanjenje osjeta

Ostali primjeri žarišnog gubitka funkcije uključuju:

• Hornerov sindrom: mala zjenica s jedne strane, jednostrano spušteni kapak, nedostatak znojenja s jedne strane lica i udubljenje jednog oka u duplju
• Ne obraćati pažnju na svoju okolinu ili dio tijela (zanemarivanje)
• Gubitak koordinacije ili gubitak kontrole fine motorike (sposobnost izvođenja složenih pokreta)
• Loš refleks gega, otežano gutanje i često gušenje
• Govorne ili jezične poteškoće, kao što su afazija (problem u razumijevanju ili stvaranju riječi) ili dizartrija (problem u stvaranju zvukova riječi), loše izricanje, slabo razumijevanje govora, poteškoće u pisanju, nedostatak sposobnosti čitanja ili razumijevanja pisanja, nemogućnost imenovati objekte (anomija)
• Promjene vida, poput smanjenog vida, smanjenog vidnog polja, naglog gubitka vida, dvostrukog vida (diplopija)

Sve što ošteti ili poremeti bilo koji dio živčanog sustava može uzrokovati žarišni neurološki deficit. Primjeri uključuju:

• Abnormalne krvne žile (vaskularne malformacije)
• Tumor na mozgu
• Cerebralna paraliza
• Degenerativne bolesti živaca (poput multiple skleroze)
• Poremećaji pojedinog živca ili živčane skupine (na primjer, sindrom karpalnog tunela)
• Infekcija mozga (poput meningitisa ili encefalitisa)
• Ozljeda
• Moždani udar

Kućna njega ovisi o vrsti i uzroku problema.

Ako imate bilo kakav gubitak pokreta, osjećaja ili funkcije, nazovite svog liječnika.

Vaš će vam liječnik uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled.

Tjelesni pregled uključivat će detaljan pregled funkcije vašeg živčanog sustava.

Koji se testovi rade ovisi o ostalim simptomima i mogućem uzroku gubitka funkcije živca. Testovi se koriste za pokušaj lociranja dijela živčanog sustava koji je uključen. Uobičajeni primjeri su:

• CT skeniranje leđa, vrata ili glave
• Elektromiogram (EMG), brzine provođenja živca (NCV)
• MRI leđa, vrata ili glave
• Spinalna slavina

Neurološki deficiti - žarišni

• Mozak

Deluca GC, Griggs RC. Pristup pacijentu s neurološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 368.

Janković J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Dijagnoza neurološke bolesti. U: Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ur. Bradley i Daroffova neurologija u kliničkoj praksi. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: poglavlje 1.