Zvukovi trbuha

Trbušni zvukovi su zvukovi koje stvaraju crijeva.

Zvukovi u trbuhu (zvukovi crijeva) nastaju kretanjem crijeva dok tjeraju hranu. Crijeva su šuplja, pa zvukovi crijeva odjekuju trbuhom slično zvukovima koji se čuju iz vodovodnih cijevi.

Većina crijevnih zvukova je normalna. Oni jednostavno znače da gastrointestinalni trakt radi. Pružatelj zdravstvene zaštite može provjeriti zvukove u trbuhu slušajući trbuh stetoskopom (auskultacija).

Većina crijevnih zvukova je bezopasna. Međutim, postoje slučajevi u kojima abnormalni zvukovi mogu ukazivati ​​na problem.

Ileus je stanje u kojem nedostaje crijevne aktivnosti. Mnoga medicinska stanja mogu dovesti do ileusa. Ovaj problem može uzrokovati nakupljanje plinova, tekućina i sadržaja crijeva i otvaranje (puknuće) crijevne stijenke. Pružatelj usluga možda neće moći čuti zvukove crijeva tijekom slušanja trbuha.

Smanjeni (hipoaktivni) zvukovi crijeva uključuju smanjenje glasnoće, tona ili pravilnosti zvukova. Znak su da je crijevna aktivnost usporena.

Hipoaktivni crijevni zvukovi normalni su tijekom spavanja. Također se normalno javljaju kratko vrijeme nakon primjene određenih lijekova i nakon operacija na trbuhu. Smanjen ili odsutan zvuk crijeva često ukazuje na zatvor.

Pojačani (hiperaktivni) crijevni zvukovi ponekad se mogu čuti čak i bez stetoskopa. Hiperaktivni crijevni zvukovi znače da postoji porast crijevne aktivnosti. To se može dogoditi kod proljeva ili nakon jela.

Zvukovi u trbuhu uvijek se procjenjuju zajedno sa simptomima kao što su:

• Plin
• Mučnina
• Prisutnost ili odsutnost stolice
• Povraćanje

Ako su zvukovi crijeva hipoaktivni ili hiperaktivni, a postoje i drugi abnormalni simptomi, trebali biste nastaviti pratiti svog davatelja usluga.

Na primjer, nijedan zvuk crijeva nakon razdoblja hiperaktivnih crijevnih zvukova ne može značiti da postoji puknuće crijeva ili davljenje crijeva i smrt (nekroza) crijevnog tkiva.

Zvukovi crijeva vrlo visokog tona mogu biti znak rane začepljenja crijeva.

Većina zvukova koje čujete u želucu i crijevima posljedica su normalne probave. Nisu razlog za zabrinutost. Mnoga stanja mogu uzrokovati hiperaktivne ili hipoaktivne zvukove crijeva. Većina je bezopasna i ne treba je liječiti.

Slijedi popis ozbiljnijih stanja koja mogu uzrokovati abnormalne zvukove crijeva.

Hiperaktivni, hipoaktivni ili nedostajući zvukovi crijeva mogu biti uzrokovani:

• Blokirane krvne žile onemogućuju crijevima pravilan protok krvi. Na primjer, krvni ugrušci mogu uzrokovati začepljenje mezenterične arterije.
• Mehanička opstrukcija crijeva uzrokovana je hernijom, tumorom, priraslicama ili sličnim stanjima koja mogu blokirati crijeva.
• Paralitički ileus je problem s živcima u crijevima.

Ostali uzroci hipoaktivnih zvukova crijeva uključuju:

• Lijekovi koji usporavaju kretanje u crijevima kao što su opijati (uključujući kodein), antikolinergici i fenotiazini
• Opća anestezija
• Zračenje trbuha
• Spinalna anestezija
• Operacija na trbuhu

Ostali uzroci hiperaktivnih zvukova crijeva uključuju:

• Crohnova bolest
• Proljev
• Alergija na hranu
• GI krvarenje
• Infektivni enteritis
• Ulcerozni kolitis

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome kao što su:

• Krvarenje iz rektuma
• Mučnina
• Proljev ili zatvor koji se nastavlja
• Povraćanje

Pružatelj će vas pregledati i postaviti vam pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima. Možda će vas pitati:

• Koje još simptome imate?
• Imate li bolove u trbuhu?
• Imate li proljev ili zatvor?
• Imate li napuhavanje trbuha?
• Imate li prekomjerne ili odsutne plinove (flatus)?
• Jeste li primijetili neko krvarenje iz rektuma ili crnu stolicu?

Možda će vam trebati sljedeći testovi:

• CT abdomena
• RTG abdomena
• Krvne pretrage
• Endoskopija

Ako postoje znakovi hitne pomoći, poslat ćete u bolnicu. Cijev će vam se staviti kroz nos ili usta u želudac ili crijeva. Ovo vam prazni crijeva. U većini slučajeva nećete smjeti ništa jesti ili piti kako bi vam se crijeva mogla odmoriti. Tekućina će vam davati venu (intravenozno).

Možda ćete dobiti lijek za smanjenje simptoma i liječenje uzroka problema. Vrsta lijeka ovisit će o uzroku problema. Nekim će ljudima možda trebati operacija odmah.

Zvukovi crijeva

• Uobičajena anatomija trbuha

Lopta JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Trbuh. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov vodič za fizički pregled. 9. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Akutni trbuh. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 21. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2022: poglavlje 46.

McQuaid KR. Pristup pacijentu s gastrointestinalnim bolestima. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 123.