Gubitak sluha

Gubitak sluha je djelomično ili potpuno nesposoban čuti zvuk u jedno ili oba uha.

Simptomi gubitka sluha mogu uključivati:

• Određeni zvukovi izgledaju pretjerano glasno na jedno uho
• Poteškoće u praćenju razgovora kada dvoje ili više ljudi razgovaraju
• Poteškoće sa sluhom u bučnim područjima
• Poteškoće međusobnog prepoznavanja visokih zvukova (poput "s" ili "th")
• Manje problema sa sluhom muških glasova nego ženskih
• Slušajući glasove promrmljane ili nejasne

Ostali simptomi uključuju:

• Osjećaj neravnoteže ili vrtoglavice (češći kod Ménièreove bolesti i akustičnog neuroma)
• Osjećaj pritiska u uhu (u tekućini iza bubnjića)
• Zvoni ili zuji u ušima (zujanje u ušima)

Provodni gubitak sluha (CHL) nastaje zbog mehaničkog problema u vanjskom ili srednjem uhu. To je možda zato što:

• 3 male kosti uha (osikle) ne provode zvuk pravilno.
• Bubnjić ne vibrira kao odgovor na zvuk.

Uzroci provodnog gubitka sluha često se mogu liječiti. Oni uključuju:

• Nakupljanje voska u ušnom kanalu
• Oštećenje vrlo malih kostiju (osikula) koje se nalaze odmah iza bubnjića
• Tekućina koja ostaje u uhu nakon upale uha
• Strani predmet koji je zaglavljen u ušnom kanalu
• Rupa u bubnjiću
• Ožiljak na bubnjiću od ponovljenih infekcija

Senzorineuralni gubitak sluha (SNHL) događa se kada su malene stanice dlake (živčani završeci) koje otkrivaju zvuk u uhu ozlijeđene, bolesne, ne rade ispravno ili su umrle. Ova vrsta gubitka sluha često se ne može poništiti.

Senzorineuralni gubitak sluha obično je uzrokovan:

• Akustični neurom
• Dobni gubitak sluha
• Dječje infekcije, poput meningitisa, zaušnjaka, šarlaha i ospica
• Ménièreova bolest
• Redovito izlaganje glasnim zvukovima (na primjer s posla ili rekreacije)
• Korištenje određenih lijekova

Gubitak sluha može biti prisutan pri rođenju (urođeni), a može biti posljedica:

• Prirođene mane koje uzrokuju promjene u strukturi uha
• Genetski uvjeti (poznato je više od 400)
• Infekcije koje majka prenosi na svoje dijete u maternici, poput toksoplazmoze, rubeole ili herpesa

Uho također može ozlijediti:

• Razlike u tlaku između unutarnje i vanjske strane bubnjića, često od ronjenja
• Prijelomi lubanje (mogu oštetiti strukture ili živce uha)
• Trauma od eksplozija, vatrometa, pucnjave, rock koncerata i slušalica

Često možete isprati nakupine voska iz uha (nježno) štrcaljkama za uši (dostupne u drogerijama) i toplom vodom. Omekšivači voska (poput Cerumenexa) mogu biti potrebni ako je vosak tvrd i zaglavljen u uhu.

Pazite kad vadite strane predmete iz uha. Ako do njega nije lako doći, neka vaš liječnik ukloni predmet. Nemojte koristiti oštre instrumente za uklanjanje stranih predmeta.

Pogledajte bilo koji drugi gubitak sluha kod svog davatelja usluge.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Problemi sa sluhom ometaju vaš životni stil.
• Problemi sa sluhom ne nestaju niti se pogoršavaju.
• Sluh je gori na jedno uho nego na drugo.
• Imate iznenadni, ozbiljni gubitak sluha ili zujanje u ušima (zujanje u ušima).
• Imate i drugih simptoma, poput boli u uhu, zajedno sa problemima sa sluhom.
• Imate nove glavobolje, slabost ili utrnulost bilo gdje na tijelu.

Pružatelj će vam uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Audiometrijsko ispitivanje (slušni testovi koji se koriste za provjeru vrste i količine oštećenja sluha)
  
• CT ili MRI snimanje glave (ako se sumnja na tumor ili prijelom)
• Timpanometrija

Sljedeće operacije mogu pomoći nekim vrstama gubitka sluha:

• Popravak bubnjića
• Postavljanje cijevi u bubne opne za uklanjanje tekućine
• Popravak malih kostiju u srednjem uhu (osikuloplastika)

Sljedeće može pomoći kod dugotrajnog gubitka sluha:

• Pomoćni uređaji za slušanje
• Sigurnost i sustavi upozorenja za vaš dom
• Slušni aparati
• Kohlearni implantat
• Učenje tehnika koje će vam pomoći u komunikaciji
• Jezik znakova (za one s teškim oštećenjem sluha)

Kohlearni implantati koriste se samo kod ljudi koji su izgubili previše sluha da bi imali koristi od slušnog aparata.

Smanjen sluh; Gluhoća; Gubitak sluha; Provodni gubitak sluha; Senzorineuralni gubitak sluha; Presbycusis

• Anatomija uha

Arts HA, Adams JA. Senzorineuralni gubitak sluha u odraslih. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 152.

Eggermont JJ. Vrste gubitka sluha. U: Eggermont JJ, ur. Gubitak sluha. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: poglavlje 5.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologija: dijagnostika i upravljanje neuro-otološkim poremećajima. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 46.

Le Prell CG. Gubitak sluha izazvan bukom. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 154.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Genetski senzorineuralni gubitak sluha. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 150.

Weinstein B. Poremećaji sluha. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: poglavlje 96.