Nistagmus

Nistagmus je pojam koji opisuje brze, nekontrolirane pokrete očiju koji mogu biti:

• Jedna uz drugu (vodoravni nistagmus)
• Gore i dolje (vertikalni nistagmus)
• Rotacijski (rotacijski ili torzijski nistagmus)

Ovisno o uzroku, ti pokreti mogu biti na oba oka ili samo na jednom oku.

Nistagmus može utjecati na vid, ravnotežu i koordinaciju.

Nehotični pokreti oka nistagmusa uzrokovani su abnormalnom funkcijom u područjima mozga koja kontroliraju pokrete oka. Dio unutarnjeg uha koji osjeća pokret i položaj (labirint) pomaže u kontroli pokreta oka.

Postoje dva oblika nistagmusa:

• Sindrom dječjeg nistagmusa (INS) prisutan je pri rođenju (urođeni).
• Stečeni nistagmus razvija se kasnije u životu zbog bolesti ili ozljede.

NISTAGMUS KOJI JE PRISUTAN ROĐENJEM (sindrom dječjeg nistagmusa ili INS)

INS je obično blag. Ne postaje ozbiljnija i nije povezana s bilo kojim drugim poremećajem.

Osobe s ovim stanjem obično nisu svjesne pokreta očiju, ali drugi ih ljudi mogu vidjeti. Ako su pokreti veliki, oštrina vida (oštrina vida) može biti manja od 20/20. Operacija može poboljšati vid.

Nistagmus mogu uzrokovati urođene bolesti oka. Iako je to rijetko, očni liječnik (oftalmolog) trebao bi procijeniti svako dijete s nistagmusom kako bi provjerio ima li očnih bolesti.

STEČENI NYSTAGMUS

Najčešći uzrok stečenog nistagmusa su određeni lijekovi ili lijekovi. Fenitoin (Dilantin) - lijek protiv napadaja, prekomjerni alkohol ili bilo koji sedativni lijek mogu narušiti funkciju labirinta.

Ostali uzroci uključuju:

• Ozljeda glave uslijed nesreća na motornim vozilima
• Poremećaji unutarnjeg uha kao što su labirintitis ili Meniereova bolest
• Moždani udar
• Nedostatak tiamina ili vitamina B12

Svaka bolest mozga, poput multiple skleroze ili tumora mozga, može uzrokovati nistagmus ako su područja koja kontroliraju pokrete očiju oštećena.

Možda ćete trebati napraviti promjene u kući kako biste pomogli kod vrtoglavice, problema s vidom ili poremećaja živčanog sustava.

Nazovite svog liječnika ako imate simptome nistagmusa ili mislite da imate ovo stanje.

Vaš će liječnik pažljivo uzeti povijest i izvršiti temeljit fizički pregled, usredotočujući se na živčani sustav i unutarnje uho. Pružatelj vam može zatražiti da nosite naočale koje povećavaju vaše oči za dio pregleda.

Da bi provjerio ima li nistagmusa, davatelj usluge može koristiti sljedeći postupak:

• Vrtite se oko 30 sekundi, zaustavite se i pokušate buljiti u predmet.
• Oči će vam se prvo polako kretati u jednom smjeru, a zatim će se brzo kretati u suprotnom smjeru.

Ako imate nistagmus zbog zdravstvenog stanja, ovi pokreti oka ovisit će o uzroku.

Možda ćete imati sljedeće testove:

• CT glave
• Elektro-okulografija: Električna metoda mjerenja pokreta očiju pomoću sitnih elektroda
• MRI glave
• Vestibularno ispitivanje bilježenjem pokreta očiju

Ne postoji liječenje za većinu slučajeva urođenog nistagmusa. Liječenje stečenog nistagmusa ovisi o uzroku. U nekim se slučajevima nistagmus ne može poništiti. U slučajevima zbog lijekova ili infekcije, nistagmus obično nestaje nakon što se uzrok poboljša.

Neki tretmani mogu pomoći u poboljšanju vizualne funkcije ljudi s sindromom dječjeg nistagmusa:

• Prizme
• Operacija poput tenotomije
• Terapije lijekovima za infantilni nistagmus

Pokreti očiju naprijed-natrag; Nehotični pokreti očiju; Brzi pokreti oka s jedne na drugu stranu; Nekontrolirani pokreti očiju; Pokreti očiju - nekontrolirani

• Vanjska i unutarnja anatomija oka

Lavin PJM. Neuro-oftalmologija: očni motorički sustav. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nistagmus u djetinjstvu. U: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor i Hoytova dječja oftalmologija i strabizam. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 89.

Quiros PA, Chang MOJ. Nyastagmus, sakadni upadi i oscilacije. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 9.19.