Popravak mrežastih prstiju na rukama i nogama

Popravak mrežastih prstiju ili nožnih prstiju operacija je popravljanja mrežastih nožnih prstiju, prstiju ili oba. Najčešće su zahvaćeni srednji i prstenjak ili drugi i treći nožni prst. Najčešće se ova operacija radi kada dijete ima između 6 mjeseci i 2 godine.

Operacija se vrši na sljedeći način:

• Može se dati opća anestezija. To znači da vaše dijete spava i neće osjećati bol. Ili se daje regionalna anestezija (kralježnična i epiduralna) koja utrne ruku i šaku. Opća anestezija češće se koristi za mlađu djecu jer je sigurnije njima upravljati dok spavaju.
• Kirurg označava područja kože koja trebaju popravak.
• Koža se izreže na režnjeve, a meka tkiva odrežu kako bi se odvojili prsti na rukama i nogama.
• Klapne su ušivene na svoje mjesto. Ako je potrebno, koža uzeta (kalemljena) s drugih dijelova tijela koristi se za pokrivanje mjesta na kojima nedostaje kože.
• Zatim se ruka ili noga omota glomaznim zavojem ili gipsom tako da se ne može pomaknuti. To omogućuje izlječenje.

Jednostavno tkanje prstiju na rukama i nogama uključuje samo kožu i ostala meka tkiva. Operacija je složenija kada uključuje srasle kosti, živce, krvne žile i tetive. Te će strukture možda trebati preorijentirati kako bi se znamenke mogle samostalno kretati.

Ova se operacija savjetuje ako mrežica uzrokuje probleme s izgledom ili korištenjem ili pomicanjem prstiju ili nogu.

Rizici za anesteziju i kirurški zahvat općenito uključuju:

• Problemi s disanjem
• Reakcije na lijekove
• Krvarenje, krvni ugrušak ili infekcija

Ostale moguće komplikacije povezane s ovom operacijom uključuju sljedeće:

• Šteta zbog nedovoljnog unosa krvi u šaku ili stopalo
• Gubitak kožnih presadaka
• Ukočenost prstiju na rukama i nogama
• Ozljede krvnih žila, tetiva ili kostiju prstiju

Nazovite svog davatelja usluga ako primijetite sljedeće:

• Groznica
• Prsti koji trnu, utrnu ili imaju plavkastu nijansu
• Jaka bol
• Oteklina

Recite djetetovom kirurgu koje lijekove dijete uzima. To uključuje lijekove, dodatke ili ljekovito bilje koje ste kupili bez recepta.

• Pitajte liječnika vašeg djeteta koje biste lijekove ipak trebali davati djetetu na dan operacije.
• Odmah obavijestite liječnika kad vaše dijete prije operacije ima bilo kakvu prehladu, gripu, vrućicu, herpes ili neku drugu bolest.

Na dan operacije:

• Vjerojatno će se od vas tražiti da ne dajete djetetu ništa za jelo ili piće 6 do 12 sati prije postupka.
• Dajte djetetu bilo koji lijek koji vam je liječnik rekao dajte s malim gutljajem vode.
• Svakako dođite u bolnicu na vrijeme.

Obično je potreban bolnički boravak od 1 do 2 dana.

Ponekad se gips proteže izvan prstiju ili nogu kako bi popravio područje od ozljeda. Maloj djeci koja su popravila mrežasti prst možda će trebati gips koji seže iznad lakta.

Nakon što dijete krene kući, nazovite kirurga ako primijetite sljedeće:

• Groznica
• Prsti koji trnu, utrnu ili imaju plavkastu nijansu
• Jaka bol (vaše dijete može biti nervozno ili stalno plače)
• Oteklina

Popravak je obično uspješan. Kad spojeni prsti dijele jedan nokat, rijetko je moguće stvoriti dva nokta normalnog izgleda. Jedan nokat izgledat će normalnije od drugog. Nekoj djeci je potrebna druga operacija ako je traka složena.

Odvojeni prsti nikada neće izgledati ili funkcionirati isto.

Popravak web prsta; Popravak nožnih prstiju; Popravak sindaktilije; Syndactyly oslobađanje

• Prije i poslije popravka mrežastih prstiju
• Sindaktilija
• Popravak mrežastih prstiju - serija

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformacije šake i prstiju. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Greenova operativna kirurgija šake. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 36.

Mauck BM, Jobe MT. Kongenitalne anomalije šake. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 79.