Predoziranje laksativom

Laksativ je lijek koji se koristi za stvaranje stolice. Predoziranje laksativom događa se kada netko uzme više od normalne ili preporučene količine ovog lijeka. To može biti slučajno ili namjerno.

Većina predoziranja laksativima u djece je slučajna. Međutim, neki ljudi redovito uzimaju predoziranja laksativima kako bi pokušali izgubiti na težini.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili netko tko imate predoziranje, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ili se lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć otrovima (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta U Sjedinjenim Američkim Državama.

Korištenje previše ovih lijekova može izazvati simptome predoziranja laksativom:

• Bisakodil
• Karboksimetilceluloza
• Cascara sagrada
• Kazanthranol
• ricinusovo ulje
• Dehidroholna kiselina
• Docusate
• Glicerin
• Laktuloza
• Magnezijev citrat
• Magnezijev hidroksid
• Magnezijev oksid
• Magnezijev sulfat
• Ekstrakt sladne juhe
• Metilceluloza
• Mlijeko od magnezije
• Mineralno ulje
• Fenolftalein
• Poloxamer 188
• Polikarbofil
• Kalijev bitartrat i natrijev bikarbonat
• Psyllium
• Psyllium hidrofilni muciloid
• Senna
• Sennosidi
• Natrijev fosfat

Ostali laksativni proizvodi također mogu izazvati predoziranje.

Ispod su specifični laksativni lijekovi s nekim robnim markama:

• Bisakodil (Dulcolax)
• Cascara sagrada
• ricinusovo ulje
• Docusate (Colace)
• Dokusat i fenolftalein (Correctol)
• Glicerinske čepiće
• Laktuloza (Duphalac)
• Magnezijev citrat
• Ekstrakt sladne juhe (Maltsupex)
• Metilceluloza
• Mlijeko od magnezije
• Mineralno ulje
• Fenolftalein (Ex-Lax)
• Psyllium
• Senna

Mogu biti dostupni i drugi laksativi.

Mučnina, povraćanje, grčevi u trbuhu i proljev najčešći su simptomi predoziranja laksativom. Dehidracija i neravnoteža elektrolita (tjelesnih kemikalija i minerala) češći su u djece nego u odraslih. Ispod su simptomi specifični za stvarni proizvod.

Bisakodil:

• Grčevi
• Proljev

Senna; Cascara sagrada:

• Bolovi u trbuhu
• Krvave stolice
• Kolaps
• Proljev

Fenolftalein:

• Bolovi u trbuhu
• Kolaps
• Proljev
• Vrtoglavica
• Pad krvnog tlaka
• Nizak nivo šećera u krvi
• Osip

Natrijev fosfat:

• Bolovi u trbuhu
• Kolaps
• Proljev
• Slabost mišića
• Povraćanje

Proizvodi koji sadrže magnezij:

• Bolovi u trbuhu
• Kolaps
• Koma
• Smrt
• Proljev (vodeni)
• Pad krvnog tlaka
• Ispiranje
• Iritacija probavnog trakta
• Slabost mišića
• Bolno pražnjenje crijeva
• Bolno mokrenje
• Usporeno disanje
• Žeđ
• Povraćanje

Ricinusovo ulje može izazvati iritaciju probavnog sustava.

Mineralno ulje može izazvati aspiracijsku upalu pluća, stanje kada se povraćeni želučani sadržaj udiše u pluća.

Proizvodi koji sadrže metilcelulozu, karboksimetilcelulozu, polikarbofil ili psilij mogu uzrokovati gušenje ili začepljenje crijeva ako se ne uzimaju s puno tekućine.

Odmah potražite liječničku pomoć. NE tjerajte osobu da povrati ako vam to ne zatraže kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Pripremite ove podatke:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (sastojci i snaga, ako su poznati)
• Vrijeme je progutano
• Progutana količina
• Ako je lijek propisan za osobu

Do vašeg lokalnog centra za otrove možete doći izravno pozivom državne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ovaj nacionalni telefonski broj omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. Ne mora biti hitno. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Ponesite spremnik sa sobom u bolnicu, ako je moguće.

Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja, rad srca i krvni tlak. Liječit će se simptomi. Osoba može dobiti:

• Aktivni ugljen
• Testovi krvi i urina
• Podrška za disanje, uključujući kisik i (rijetko) cijev kroz usta kroz pluća i aparat za disanje (ventilator)
• RTG grudnog koša
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Intravenske tekućine (IV ili kroz venu)

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o vrsti progutanog laksativa, koliko je progutano i koliko je vremena prošlo prije primanja liječenja.

Prvo predoziranje laksativima rijetko je ozbiljno. Ozbiljni simptomi najvjerojatnije su kod ljudi koji zloupotrebljavaju laksative uzimajući velike količine za mršavljenje. Mogu se pojaviti neravnoteže tekućina i elektrolita. Može se razviti i nesposobnost kontrole stolice.

Laksativi koji sadrže magnezij mogu izazvati ozbiljne poremećaje elektrolita i srčanog ritma kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega. Ovim ljudima može biti potrebna gore navedena dodatna podrška za disanje.

Zlostavljanje laksativa

Aronson JK. Laksativi. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 488-494.

Meehan TJ. Pristup otrovanom pacijentu. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 139.