Trovanje dušičnom kiselinom

Dušična kiselina je otrovna bistra do žuta tekućina. Kemijska je supstancija poznata kao kaustična. Ako dođe u kontakt s tkivima, može prouzročiti ozljedu.

Ovaj članak govori o trovanju gutanjem ili udisanjem dušične kiseline.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim izlaganjem otrovu. Ako vi ili netko s kime imate izloženost, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se vaš lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama.

Dušična kiselina

• Gnojiva
• Tvari koje se koriste za čišćenje metala (poput cijevi s pištoljem)

Napomena: Ovaj popis možda nije sveobuhvatan.

Simptomi gutanja dušične kiseline mogu uključivati:

• Bolovi u trbuhu - jaki
• Opekline na koži ili ustima
• Drooling
• Groznica
• Bolovi u ustima - jaki
• Brzi pad krvnog tlaka (šok)
• Oticanje grla, što dovodi do otežanog disanja
• Bol u grlu - jaka
• Povraćanje, krvavo

Simptomi udisanja (udisanja) dušične kiseline mogu uključivati:

• Usne i nokti plavkasto obojeni
• Nepropusnost u prsima
• Gušenje
• Kašalj
• Iskašljavanje krvi
• Vrtoglavica
• Niski krvni tlak
• Ubrzani puls
• Kratkoća daha
• Slabost

Odmah potražite liječničku pomoć. NEMOJTE tjerati osobu da povrati ako joj to ne zatraže Kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Ako je kemikalija progutana, odmah dajte osobi vodu ili mlijeko, osim ako liječnik nije drugačije propisao. Dajte 4 do 6 unci (120 do 180 mililitara) magnezijevog mlijeka, ako je moguće.

NEMOJTE davati vodu ili mlijeko ako osoba ima simptome (poput povraćanja, konvulzije ili smanjenu razinu budnosti) zbog kojih je teško progutati.

Ako je osoba udahnula otrov, odmah je premjestite na svježi zrak.

Sljedeće su informacije korisne za hitne službe:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (i sastojci i snaga, ako su poznati)
• Vrijeme kad je progutano ili udahnuto
• Količina progutanog ili udisanog

Međutim, NEMOJTE odgoditi poziv za pomoć ako ti podaci nisu odmah dostupni.

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete doći izravno pozivom nacionalne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna vruća linija omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Osoba može dobiti:

• Podrška dišnih putova, uključujući kisik, cijev za disanje kroz usta (intubacija) i aparat za disanje (ventilator)
• Testovi krvi i urina
• Kamera niz grlo (endoskopija) kako biste vidjeli opekline u cijevi za hranu (jednjak) i želucu
• RTG grudnog koša
• CT ili drugi slikovni pregled
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Tekućina kroz venu (intravenozno ili IV)
• Lijekovi za liječenje simptoma
• Cijev kroz nos u trbuh usisati (aspirirati) preostalu kiselinu ako se osoba vidi ubrzo nakon izlaganja i proguta velika količina

Za izlaganje koži, liječenje može uključivati:

• Kirurško uklanjanje opečene kože (debridement)
• Transfer u bolnicu koja je specijalizirana za njegu opeklina
• Pranje kože (navodnjavanje), moguće svakih nekoliko sati tijekom nekoliko dana

Za nastavak liječenja možda će biti potreban prijem u bolnicu. Kirurški zahvat može biti potreban ako su na jednjaku, želucu ili crijevima nastale rupe (perforacija) od izlaganja kiselini.

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o količini progutanog otrova, koncentraciji otrova i brzini primanja liječenja. Što brže osoba dobije medicinsku pomoć, to je veća šansa za oporavak. Perforacija može dovesti do potencijalno ozbiljne infekcije i šoka, koji mogu biti fatalni. Mogu se pojaviti trajne ozljede i invaliditet.

Hoyte C. Kaustika. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 148.

Pfau PR, Hancock SM. Strana tijela, bezoari i zajedljivo gutanje. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog sustava i jetre: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 27.

Američka nacionalna medicinska knjižnica, Specijalizirane informacijske usluge, web stranica mreže toksikoloških podataka. Dušična kiselina. toxnet.nlm.nih.gov. Ažurirano 14. veljače 2012. Pristupljeno 14. siječnja 2019.