Meatalna stenoza

Meatalna stenoza je suženje otvora uretre, cijevi kroz koju urin napušta tijelo.

Stenoza metala može zahvatiti i muškarce i žene. Češća je u muškaraca.

U muškaraca je često uzrokovano oticanjem i iritacijom (upalom). U većini slučajeva ovaj se problem javlja kod novorođenčadi nakon obrezivanja. Abnormalno tkivo ožiljka može rasti preko otvora uretre, uzrokujući njezino sužavanje. Problem se možda neće otkriti dok dijete ne bude obučeno za zahod.

U odraslih muškaraca to stanje može rezultirati operacijom na mokraćovodu, stalnom uporabom stalnog katetera ili postupkom liječenja povećane prostate (BPH).

U žena je ovo stanje prisutno pri rođenju (urođeno). Rjeđe, meatalna stenoza može utjecati i na odrasle žene.

Rizici uključuju:

• Nakon mnogih endoskopskih zahvata (cistoskopija)
• Teški, dugotrajni atrofični vaginitis

Simptomi uključuju:

• Abnormalna snaga i smjer strujanja urina
• Kvašenje kreveta
• Krvarenje (hematurija) na kraju mokrenja
• Nelagoda kod mokrenja ili naprezanje kod mokrenja
• Inkontinencija (danju ili noću)
• Vidljiv uski otvor kod dječaka

Kod muškaraca i dječaka za postavljanje dijagnoze dovoljni su povijest i fizički pregled.

U djevojčica se može napraviti ispraznjeni cistourethrogram. Sužavanje se također može naći tijekom fizičkog pregleda ili kada zdravstveni radnik pokušava postaviti Foleyjev kateter.

Ostali testovi mogu uključivati:

• Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura
• Analiza urina
• Kultura mokraće

Kod žena, stenoza metala najčešće se liječi u uredu davatelja usluge. To se radi pomoću lokalne anestezije da se područje otupi. Tada se otvor uretre proširuje (proširuje) posebnim instrumentima.

U dječaka je odabir liječenja manja ambulantna operacija nazvana meatoplastika. Proširenje meatus-a također može biti prikladno u nekim slučajevima.

Većina će ljudi mokriti normalno nakon tretmana.

Komplikacije mogu uključivati:

• Abnormalni tok urina
• Krv u mokraći
• Učestalo mokrenje
• Bolno mokrenje
• Urinarna inkontinencija
• Infekcije mokraćnog sustava
• Oštećenje rada mjehura ili bubrega u težim slučajevima

Nazovite svog davatelja usluga ako vaše dijete ima simptome ovog poremećaja.

Ako je vaš dječak nedavno obrezan, pokušajte da pelena bude čista i suha. Izbjegavajte izlaganje novoobrezanog penisa iritantima. Mogu izazvati upalu i suženje otvora.

Meteralna stenoza uretre

• Ženski mokraćni put
• Muški mokraćni put
• Meatalna stenoza

Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikacije endoskopskih zahvata za benignu hiperplaziju prostate. U: Taneja SS, Shah O, ur. Komplikacije urološke kirurgije. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacija penisa i uretre. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.

Stephany HA, Ost MC. Urološki poremećaji. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje dijagnoze. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 15.