Fonološki poremećaj

Fonološki poremećaj vrsta je govornog poremećaja zvuka. Poremećaji zvučnog govora su nemogućnost pravilnog oblikovanja zvukova riječi. Govorni poremećaji zvuka također uključuju poremećaj artikulacije, disfluentnost i poremećaje glasa.

Djeca s fonološkim poremećajem ne koriste neke ili sve govorne zvukove za oblikovanje riječi kako se očekuje za dijete njihove dobi.

Ovaj je poremećaj češći kod dječaka.

Uzrok fonoloških poremećaja u djece često je nepoznat. Bliski srodnici mogli su imati problema s jezikom i jezikom.

U djeteta koje razvija normalne govorne obrasce:

• Do 3. godine neznanac bi trebao razumjeti barem polovicu onoga što dijete kaže.
• Dijete bi većinu zvukova trebalo pravilno ispuštati do 4. ili 5. godine, osim nekoliko zvukova poput l, s, r, v, z, CH, sh, i th.
• Tvrđi zvukovi možda neće biti potpuno točni do 7. ili 8. godine.

Normalno je da mala djeca čine govorne pogreške kako se njihov jezik razvija.

Djeca s fonološkim poremećajem i dalje koriste pogrešne govorne obrasce nakon dobi koju su trebali prestati koristiti.

Netočna govorna pravila ili obrasci uključuju ispuštanje prvog ili posljednjeg zvuka svake riječi ili zamjenu određenih zvukova drugima.

Djeca mogu izostaviti zvuk iako su u stanju izgovoriti isti zvuk kad se dogodi drugim riječima ili u besmislenim slogovima. Na primjer, dijete koje ispušta posljednje suglasnike može reći "boo" za "book" i "pi" za "pig", ali možda neće imati problema s izgovaranjem riječi poput "key" ili "go".

Te pogreške drugima mogu otežati razumijevanje djeteta. Samo članovi obitelji mogu biti u stanju razumjeti dijete koje ima ozbiljniji fonološki poremećaj govora.

Patolog govornog jezika može dijagnosticirati fonološki poremećaj. Oni mogu zatražiti od djeteta da izgovori određene riječi, a zatim upotrijebiti test kao što je Arizona-4 (Arizona Articulation and Phonology Scale, 4. revizija).

Djecu treba pregledati kako bi se isključilo poremećaje koji nisu povezani s fonološkim poremećajima. To uključuje:

• Kognitivni problemi (poput intelektualnih teškoća)
• Oštećenje sluha
• Neurološka stanja (poput cerebralne paralize)
• Fizički problemi (poput rascjepa nepca)

Pružatelj zdravstvene zaštite trebao bi postavljati pitanja, primjerice ako se kod kuće govori više od jednog jezika ili određenog dijalekta.

Blaži oblici ovog poremećaja mogu sami proći oko 6. godine života.

Govorna terapija može pomoći ozbiljnijim simptomima ili govornim problemima koji ne postaju bolji. Terapija može djetetu pomoći da stvori zvuk. Na primjer, terapeut može pokazati gdje smjestiti jezik ili kako oblikovati usne prilikom ispuštanja zvuka.

Ishod ovisi o dobi koju je poremećaj započeo i koliko je težak. Mnoga će djeca razviti gotovo normalan govor.

U težim slučajevima dijete može imati problema s razumijevanjem čak i od članova obitelji. U blažim oblicima dijete može imati problema s razumijevanjem ljudi izvan obitelji. Kao rezultat mogu se pojaviti socijalni i akademski problemi (invaliditet čitanja ili pisanja).

Nazovite svog davatelja usluga ako je vaše dijete:

• Još uvijek je teško razumjeti do 4. godine
• I dalje ne mogu ispuštati određene zvukove do 6. godine
• Izostavljanje, mijenjanje ili zamjena određenih zvukova u dobi od 7 godina
• Imati problema s govorom koji uzrokuju neugodnosti

Fonološki poremećaj u razvoju; Poremećaj zvučnog govora; Govorni poremećaj - fonološki

Carter RG, Feigelman S. Predškolska godina. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 24.

Kelly DP, Natale MJ. Neurorazvojna i izvršna funkcija i disfunkcija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 48.

Dr. Simms. Razvoj jezika i poremećaji komunikacije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 52.

Trauner DA, Nass RD. Razvojni jezični poremećaji. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova dječja neurologija: principi i praksa. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 53.