Pica

Pica je obrazac jedenja neprehrambenih materijala, poput prljavštine ili papira.

Pica se više opaža kod male djece nego kod odraslih. Do jedne trećine djece u dobi od 1 do 6 godina ima ovakva prehrambena ponašanja. Nejasno je koliko djece s pikom namjerno konzumira prljavštinu (geofagija).

Pica se može pojaviti i tijekom trudnoće. U nekim slučajevima nedostatak određenih hranjivih sastojaka, poput željeza i cinka, može pokrenuti neobičnu žudnju. Pica se može pojaviti i kod odraslih osoba koje žude za određenom teksturom u ustima.

Djeca i odrasli s pikom smiju jesti:

• Izmet životinja
• Glina
• Prljavština
• Kuglice za kosu
• Led
• Boja
• Pijesak

Ovaj obrazac prehrane mora trajati najmanje 1 mjesec kako bi odgovarao dijagnozi pika.

Ovisno o tome što se jede i koliko, mogu biti prisutni simptomi drugih problema, kao što su:

• Bol u trbuhu, mučnina i nadutost uzrokovani začepljenjem u želucu ili crijevima
• Umor, problemi u ponašanju, školski problemi i drugi nalazi trovanja olovom ili loše prehrane

Ne postoji jedinstveni test za picu. Budući da se pika može pojaviti kod osoba s lošom prehranom, zdravstveni radnik može testirati razinu željeza i cinka u krvi.

Također se mogu napraviti krvni testovi za testiranje na anemiju. Razine olova uvijek treba provjeravati kod djece koja su možda jela boju ili predmete prekrivene prahom od olovne boje kako bi provjerili trovanje olovom.

Pružatelj također može testirati na infekciju ako je osoba jela kontaminirano tlo ili životinjski otpad.

Liječenje bi se prvo moralo baviti nedostatkom hranjivih tvari ili drugim medicinskim problemima, poput trovanja olovom.

Liječenje pika uključuje ponašanje, okoliš i obiteljsko obrazovanje. Jedan oblik liječenja povezuje ponašanje pika s negativnim posljedicama ili kažnjavanjem (blaga averzijska terapija). Tada osoba dobiva nagradu da jede normalnu hranu.

Lijekovi mogu pomoći u smanjenju abnormalnog prehrambenog ponašanja ako je pika dio razvojnih poremećaja poput intelektualnih teškoća.

Uspjeh liječenja varira. U mnogim slučajevima poremećaj traje nekoliko mjeseci, a zatim nestaje sam od sebe. U nekim slučajevima može se nastaviti i u tinejdžerskim godinama ili u odrasloj dobi, posebno kada se javlja s poremećajima u razvoju.

Komplikacije uključuju:

• Bezoar (masa neprobavljivog materijala zarobljena unutar tijela, najčešće u želucu)
• Infekcija

Nazovite svog davatelja usluge ako primijetite da dijete (ili odrasla osoba) jede neprehrambene materijale.

Ne postoji posebna prevencija. Dobivanje odgovarajuće prehrane može vam pomoći.

Geofagija; Trovanje olovom - pika

Camaschella C. Mikrocitne i hepokromne anemije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 150.

Katzman DK, Norris ML. Poremećaji hranjenja i prehrane. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ruminiranje i pika. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 36.