Trahom

Trahom je infekcija oka koju uzrokuju bakterije zvane klamidija.

Trahom je uzrokovan infekcijom bakterijama Chlamydia trachomatis.

Stanje se događa širom svijeta. Najčešće se viđa u ruralnim područjima zemalja u razvoju. Djeca su često pogođena. Međutim, ožiljci uzrokovani infekcijom mogu se primijetiti tek kasnije u životu. Stanje je rijetko u Sjedinjenim Državama. Međutim, vjerojatnije je da će se dogoditi u pretrpanim ili nečistim životnim uvjetima.

Trahoma se širi izravnim kontaktom s zaraženim tekućinama u oku, nosu ili grlu. Također se može prenijeti kontaktom s kontaminiranim predmetima, poput ručnika ili odjeće. Određene muhe također mogu širiti bakterije.

Simptomi počinju 5 do 12 dana nakon izlaganja bakterijama. Stanje počinje polako. Prvo se pojavljuje kao upala tkiva koja oblaže kapke (konjunktivitis ili "ružičasto oko"). Neliječeno, to može dovesti do ožiljaka.

Simptomi mogu uključivati:

• Oblačna rožnica
• Iscjedak iz oka
• Oticanje limfnih čvorova neposredno ispred ušiju
• Natečeni kapci
• Uključene trepavice

Pružatelj zdravstvene usluge obavit će očni pregled kako bi potražio ožiljke na unutrašnjosti gornjeg kapka, crvenilo bijelog dijela očiju i rast novih krvnih žila u rožnicu.

Za identifikaciju bakterija i postavljanje točne dijagnoze potrebni su laboratorijski testovi.

Antibiotici mogu spriječiti dugoročne komplikacije ako se rano koriste u infekciji. U određenim slučajevima može biti potrebna operacija kapka kako bi se spriječilo dugotrajno ožiljavanje, što može dovesti do sljepoće ako se ne ispravi.

Ishodi su vrlo dobri ako se liječenje započne rano prije nastanka ožiljaka i ako se razviju promjene na kapcima.

Ako se kapci jako nadraže, trepavice se mogu okrenuti i trljati o rožnicu. To može uzrokovati čireve na rožnici, dodatne ožiljke, gubitak vida i vjerojatno sljepoću.

Nazovite svog davatelja usluge ako ste vi ili vaše dijete nedavno posjetili područje u kojem je trahom česta pojava i primijetite simptome konjunktivitisa.

Širenje zaraze može se ograničiti čestim pranjem ruku i lica, održavanjem odjeće čistom i ne dijeljenjem predmeta poput ručnika.

Granularni konjunktivitis; Egipatska oftalmija; Konjunktivitis - granulirani; Konjunktivitis - klamidija

• Oko

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trahom i urogenitalne infekcije). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 180.

Bhatt A. Očne infekcije. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherryjev udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Očni imunološki odgovori, infekcija klamidijom trachomatis i klinički znakovi trahoma prije i nakon masovne primjene azitromicina u liječenju naivnom trahomom endemske tanzanijske zajednice. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitis: zarazni i neinfektivni. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.6.