Sydenham chorea

Sydenham chorea je poremećaj kretanja koji se javlja nakon infekcije određenim bakterijama nazvanim streptokok grupe A.

Sydenham chorea je uzrokovana infekcijom bakterijama nazvanim streptokok grupe A. To su bakterije koje uzrokuju reumatsku groznicu (RF) i strep u grlu. Bakterija streptokoka skupine A može reagirati s dijelom mozga koji se naziva bazalni gangliji da uzrokuje ovaj poremećaj. Bazalni gangliji su skup struktura duboko u mozgu. Pomažu u kontroli pokreta, držanja i govora.

Korenija Sydenham glavni je znak akutne RF. Osoba je trenutno ili nedavno imala bolest. Sydenham chorea može biti jedini znak RF kod nekih ljudi.

Sydenham horea najčešće se javlja kod djevojčica prije puberteta, ali može se vidjeti i kod dječaka.

Sydenham chorea uglavnom uključuje trzave, nekontrolirane i besciljne pokrete ruku, ruku, ramena, lica, nogu i trupa. Ti pokreti izgledaju poput trzaja i nestaju tijekom spavanja. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Promjene u rukopisu
• Gubitak fine kontrole motora, posebno prstiju i ruku
• Gubitak emocionalne kontrole, s napadima neprimjerenog plakanja ili smijeha

Simptomi RF mogu biti prisutni. To može uključivati ​​visoku temperaturu, probleme sa srcem, bolove ili otekline u zglobovima, kvržice na koži ili kožni osip i krvarenje iz nosa.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Postavit će se detaljna pitanja o simptomima.

Ako se sumnja na infekciju streptokokom, provest će se testovi kako bi se potvrdila infekcija. To uključuje:

• Bris grla
• Test krvi protiv DNAse B
• Test krvi za antistreptolizin O (ASO)

Daljnja ispitivanja mogu uključivati:

• Krvne pretrage kao što su ESR, CBC
• MRI ili CT mozga

Antibiotici se koriste za uništavanje bakterija streptokokusa. Davatelj također može propisati antibiotike kako bi spriječio buduće RF infekcije. To se naziva preventivnim antibioticima ili antibiotskom profilaksom.

Teški pokret ili emocionalni simptomi možda će trebati liječiti lijekovima.

Sydenham chorea obično se raščisti za nekoliko mjeseci. U rijetkim slučajevima neobičan oblik sydenhamske horeje može započeti kasnije u životu.

Ne očekuju se komplikacije.

Nazovite svog davatelja usluga ako dijete razvije nekontrolirane ili trzave pokrete, posebno ako ga je dijete nedavno boljelo u grlu.

Obratite pažnju na dječje pritužbe na upalu grla i započnite s ranim liječenjem kako biste spriječili akutni RF. Ako postoji jaka obiteljska povijest RF, budite posebno oprezni jer vaša djeca mogu vjerojatnije razviti ovu infekciju.

Ples sv. Vida; Chorea minor; Reumatična koreja; Reumatska groznica - Sydenham chorea; Strep u grlu - Sydenham chorea; Streptokokna - Sydenham horea; Streptococcus - Sydenham chorea

Janković J. Parkinsonova bolest i drugi poremećaji kretanja. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 96.

Okun MS, Lang AE. Ostali poremećaji kretanja. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 382.

Shulman ST, Jaggi P. Nesuppurativne poststreptokokne posljedice: reumatska groznica i glomerulonefritis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 198.