Parafimoza
Paraphimoza se javlja kada se kožica neobrezanog muškarca ne može povući natrag preko glave penisa.
Uzroci parafimoze uključuju:
- Ozljeda područja.
- Ako kožicu ne vratite na normalno mjesto nakon mokrenja ili pranja. To je češće u bolnicama i staračkim domovima.
- Infekcija, koja može nastati zbog neispranog područja.
U opasnosti su muškarci koji nisu obrezani i oni koji možda nisu pravilno obrezani.
Paraphimoza se najčešće javlja kod dječaka i starijih muškaraca.
Kožica se povuče (uvuče) iza zaobljenog vrha penisa (glavić) i tamo ostaje. Uvučena kožica i glavić nateču. To otežava vraćanje prepucija u prošireni položaj.
Simptomi uključuju:
- Nemogućnost povlačenja uvučene kožice preko glave penisa
- Bolno oticanje na kraju penisa
- Bol u penisu
Fizički pregled potvrđuje dijagnozu. Pružatelj zdravstvene usluge obično će pronaći "krafnu" oko osovine u blizini glave penisa.
Pritisak na glavu penisa tijekom guranja kožice prema naprijed može smanjiti oteklinu. Ako to ne uspije, bit će potrebno brzo kirurško obrezivanje ili druga operacija za ublažavanje oteklina.
Ishod će vjerojatno biti izvrstan ako se stanje brzo dijagnosticira i liječi.
Ako se parafimoza ne liječi, može poremetiti protok krvi na vrhu penisa. U ekstremnim (i rijetkim) slučajevima to može dovesti do:
- Oštećenje vrha penisa
- Gangrena
- Gubitak vrha penisa
Idite u lokalnu hitnu pomoć ako se to dogodi.
Vraćanje prepucija u normalan položaj nakon povlačenja može pomoći u sprječavanju ovog stanja.
Obrezivanje, kada se pravilno izvede, sprječava ovo stanje.
- Muška reproduktivna anatomija
Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacija penisa i uretre. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.
McCollough M, Rose E. Poremećaji genitourinarnog sustava i bubrežnog trakta. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 173.