Zakrivljenost penisa

Zakrivljenost penisa je abnormalni zavoj penisa koji se javlja tijekom erekcije. Naziva se i Peyronieva bolest.

Kod Peyroniejeve bolesti, vlaknasto se ožiljak razvija u dubokim tkivima penisa. Uzrok ovog vlaknastog tkiva često nije poznat. Može se dogoditi spontano. To može biti i zbog prethodne ozljede penisa, čak i one koja se dogodila prije mnogo godina.

Prijelom penisa (ozljeda tijekom spolnog odnosa) može dovesti do ovog stanja. Muškarci su izloženi većem riziku od razvoja zakrivljenosti penisa nakon operacije ili zračenja karcinoma prostate.

Peyroniejeva bolest je neuobičajena. Utječe na muškarce u dobi od 40 do 60 i više godina.

Zakrivljenost penisa može se javiti zajedno s Dupuytrenovom kontrakturom. Ovo je zadebljanje poput kabla na dlanu jedne ili obje ruke. To je prilično čest poremećaj kod bijelaca kod starijih od 50 godina. Međutim, samo vrlo mali broj ljudi s Dupuytrenovom kontrakturom razvija zakrivljenost penisa.

Ostali čimbenici rizika nisu pronađeni. Međutim, ljudi s ovim stanjem imaju određenu vrstu markera imunoloških stanica, što ukazuje na to da može biti naslijeđena.

Novorođenčad može imati zakrivljenost penisa. To može biti dio abnormalnosti koja se naziva chordee, a koja se razlikuje od Peyroniejeve bolesti.

Vi ili vaš zdravstveni radnik možete primijetiti abnormalno otvrdnjavanje tkiva ispod kože, na jednom području duž osovine penisa. Može se osjećati i kao tvrda nakupina ili kvrga.

Tijekom erekcije mogu postojati:

• Zavoj u penisu, koji najčešće započinje na području na kojem osjetite ožiljak ili se stvrdnjava
• Omekšavanje dijela penisa izvan područja ožiljnog tkiva
• Sužavanje penisa
• Bol
• Problemi s prodorom ili bolovima tijekom odnosa
• Skraćivanje penisa

Pružatelj može dijagnosticirati zakrivljenost penisa fizičkim pregledom. Tvrdi plakovi mogu se osjetiti sa ili bez erekcije.

Pružatelj vam može dati injekciju lijeka za izazivanje erekcije. Ili možete svom davatelju pružiti slike uspravnog penisa na procjenu.

Ultrazvuk može pokazati ožiljak u penisu. Međutim, ovaj test nije potreban.

U početku vam možda neće trebati liječenje. Neki ili svi simptomi mogu se s vremenom poboljšati ili se neće pogoršati.

Tretmani mogu uključivati:

• Injekcije kortikosteroida u vlaknastu traku tkiva.
• Potaba (lijek koji se uzima na usta).
• Terapija radijacijom.
• Litotripsija udarnog vala.
• Injekcija verapamila (lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka).
• Vitamin E.
• Kolagenaza clostridium histolyticum (Xiaflex) nova je opcija injekcije za liječenje zakrivljenosti.

Međutim, ne pomažu svi ti tretmani ako uopće i pomažu. Neki mogu uzrokovati i više ožiljaka.

Ako lijek i litotripsija ne pomažu, a niste u mogućnosti imati spolni odnos zbog krivulje penisa, može se poduzeti operacija za ispravljanje problema. Međutim, neke vrste operacija mogu uzrokovati impotenciju. To bi trebalo učiniti samo ako je spolni odnos nemoguć.

Proteza penisa može biti najbolji izbor liječenja zakrivljenosti penisa s impotencijom.

Stanje se može pogoršati i onemogućiti vam snošaj. Može doći i do impotencije.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate simptome zakrivljenosti penisa.
• Erekcije su bolne.
• Tijekom spolnog odnosa imate oštru bol u penisu, praćenu oteklinom i modricom penisa.

Peyroniejeva bolest

• Muška reproduktivna anatomija
• Muški reproduktivni sustav

Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

Levine LA, Larsen S. Dijagnoza i liječenje Peyroniejeve bolesti. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 31.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacija penisa i uretre. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.