Disfunkcija hipotalamusa

Hipotalamička disfunkcija problem je s dijelom mozga koji se naziva hipotalamus. Hipotalamus pomaže u kontroli hipofize i regulira mnoge tjelesne funkcije.

Hipotalamus pomaže održati unutarnje funkcije tijela u ravnoteži. Pomaže u regulaciji:

• Apetit i težina
• Tjelesna temperatura
• Porođaj
• Emocije, ponašanje, pamćenje
• Rast
• Proizvodnja majčinog mlijeka
• Bilans soli i vode
• Seksualni nagon
• Ciklus spavanja i buđenja i tjelesni sat

Druga važna funkcija hipotalamusa je kontrola hipofize. Hipofiza je mala žlijezda u osnovi mozga. Leži tik ispod hipotalamusa. Hipofiza zauzvrat kontrolira:

• Nadbubrežne žlijezde
• Jajnici
• Testisi
• Štitnjača

Mnogo je uzroka hipotalamičke disfunkcije. Najčešći su kirurški zahvati, traumatične ozljede mozga, tumori i zračenje.

Ostali uzroci uključuju:

• Problemi s prehranom, poput poremećaja prehrane (anoreksija), ekstremni gubitak kilograma
• Problemi s krvnim žilama u mozgu, poput aneurizme, apopleksije hipofize, subarahnoidnog krvarenja
• Genetski poremećaji, poput Prader-Willijevog sindroma, obiteljskog insipidusa dijabetesa, Kallmannovog sindroma
• Infekcije i otekline (upale) zbog određenih bolesti imunološkog sustava

Simptomi su obično posljedica hormona ili moždanih signala koji nedostaju. U djece mogu postojati problemi s rastom, ili previše ili premalo rasta. U ostale djece pubertet se javlja prerano ili prekasno.

Simptomi tumora mogu uključivati ​​glavobolju ili gubitak vida.

Ako je štitnjača zahvaćena, mogu postojati simptomi nedovoljno aktivne štitnjače (hipotireoza). Simptomi mogu uključivati, između ostalog, osjećaj hladnoće cijelo vrijeme, zatvor, umor ili debljanje.

Ako su zahvaćene nadbubrežne žlijezde, mogu postojati simptomi slabe nadbubrežne funkcije. Simptomi mogu uključivati ​​umor, slabost, loš apetit, gubitak težine i nezainteresiranost za aktivnosti.

Zdravstveni radnik obavit će fizički pregled i pitati vas o vašim simptomima.

Mogu se odrediti testovi krvi ili urina za određivanje razine hormona kao što su:

• Kortizol
• Estrogen
• Hormon rasta
• Hormoni hipofize
• Prolaktin
• Testosteron
• Štitnjača
• Natrij
• Osmolalnost krvi i mokraće
  

Ostali mogući testovi uključuju:

• Injekcije hormona praćene vremenskim uzorcima krvi
• MRI ili CT skeniranje mozga
• Pregled oka vidnog polja (ako postoji tumor)

Liječenje ovisi o uzroku disfunkcije hipotalamusa:

• Za tumore mogu biti potrebni kirurški zahvati ili zračenje.
• Kod hormonalnih nedostataka, nedostajuće hormone treba nadomjestiti uzimanjem lijekova. To je učinkovito za probleme hipofize i za ravnotežu soli i vode.
• Lijekovi obično nisu učinkoviti za promjene temperature ili regulaciju sna.
• Neki lijekovi mogu pomoći kod problema povezanih s regulacijom apetita.

Mnogi su uzroci disfunkcije hipotalamusa izlječivi. Većinu vremena hormoni koji nedostaju mogu se nadoknaditi.

Komplikacije hipotalamičke disfunkcije ovise o uzroku.

TUMORI MOZGA

• Trajna sljepoća
• Problemi vezani za područje mozga u kojem se tumor javlja
• Poremećaji vida
• Problemi s kontrolom ravnoteže soli i vode

HIPOTIROIDIZAM

• Problemi sa srcem
• Visok kolesterol

NEDOSTATNA NADBUČNICA

• Nemogućnost suočavanja sa stresom (poput operacije ili infekcije), koji može biti opasan po život uzrokujući nizak krvni tlak

NEDOSTATAK SPOLNE ŽLJEZDE

• Srčana bolest
• Problemi s erekcijom
• Neplodnost
• Tanke kosti (osteoporoza)
• Problemi s dojenjem

NEDOSTATAK HORMONA RASTA

• Visok kolesterol
• Osteoporoza
• Niskog rasta (u djece)
• Slabost

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Glavobolja
• Simptomi viška ili nedostatka hormona
• Problemi s vidom

Ako imate simptome hormonskog nedostatka, porazgovarajte o zamjenskoj terapiji sa svojim liječnikom.

Hipotalamički sindromi

• Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
• Hipotalamus

Giustina A, Braunstein GD. Hipotalamički sindromi. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 10.

Weiss RE. Neuroendokrinologija i neuroendokrini sustav. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 210.