Anorchia
Anorhija je odsutnost oba testisa pri rođenju.
U prvih nekoliko tjedana trudnoće embrij razvija rane spolne organe. U nekim se slučajevima rani testisi ne razvijaju u muškaraca prije 8 tjedana trudnoće. Te će se bebe roditi sa ženskim spolnim organima.
U nekim slučajevima testisi nestaju između 8 i 10 tjedana. Te će se bebe roditi s dvosmislenim genitalijama. To znači da će dijete imati dijelove i muških i ženskih spolnih organa.
U nekim slučajevima testisi mogu nestati između 12 i 14 tjedana. Te će bebe imati normalan penis i skrotum. Međutim, neće imati testise. To je poznato kao urođena anorhija. Naziva se i "sindromom nestajanja testisa".
Uzrok je nepoznat. U nekim slučajevima mogu biti uključeni genetski čimbenici.
Ovo se stanje ne smije zamijeniti s bilateralnim nespuštenim testisima, kod kojih su testisi smješteni u trbuhu ili preponama, a ne u skrotumu.
Simptomi mogu uključivati:
- Uobičajeno izvan spolnih organa prije puberteta
- Nepokretanje puberteta u točno vrijeme
Znakovi uključuju:
- Prazan skrotum
- Nedostatak muških spolnih karakteristika (rast dlačica na penisu i stidnim dijelovima, produbljivanje glasa i povećanje mišićne mase)
Testovi uključuju:
- Razina antimlerovskog hormona
- Gustoća kostiju
- Folikle stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH)
- Operacija za traženje muškog reproduktivnog tkiva
- Razina testosterona (niska)
- Ultrazvuk ili MRI za traženje testisa u abdomenu
- XY kariotip
Liječenje uključuje:
- Umjetni (protetski) implantati testisa
- Muški hormoni (androgeni)
- Psihološka podrška
Izgledi su dobri s liječenjem.
Komplikacije uključuju:
- U nekim slučajevima abnormalnosti lica, vrata ili leđa
- Neplodnost
- Psihološka pitanja zbog rodne identifikacije
Nazovite svog liječnika ako muško dijete:
- Čini se da ima izuzetno male ili odsutne testise
- Čini se da ne započinje pubertet tijekom ranih tinejdžerskih godina
Nestaju testisi - anorhija; Prazni skrotum - anorhija; Mošnja - prazna (anorhija)
- Muška reproduktivna anatomija
- Muški reproduktivni sustav
Ali O, Donohoue PA. Hipofunkcija testisa. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 601.
Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Poremećaji spolnog razvoja. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 24.
Yu RN, Dijamantni DA. Poremećaji spolnog razvoja: etiologija, procjena i liječenje. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 48.