Sheehanov sindrom

Sheehanov sindrom stanje je koje se može javiti kod žene koja jako krvari tijekom porođaja. Sheehanov sindrom je vrsta hipopituitarizma.

Ozbiljna krvarenja tijekom poroda mogu uzrokovati odumiranje tkiva u hipofizi. Zbog toga ova žlijezda ne radi pravilno.

Hipofiza je u osnovi mozga. Stvara hormone koji potiču rast, proizvodnju majčinog mlijeka, reproduktivne funkcije, štitnjaču i nadbubrežne žlijezde. Nedostatak ovih hormona može dovesti do različitih simptoma. Uvjeti koji povećavaju rizik od krvarenja tijekom poroda i Sheehanov sindrom uključuju višeplodnu trudnoću (blizance ili trojke) i probleme s posteljicom. Posteljica je organ koji se tijekom trudnoće razvija za hranjenje fetusa.

Rijetko je stanje.

Simptomi Sheehanovog sindroma mogu uključivati:

• Nemogućnost dojenja (majčino mlijeko nikada "ne ulazi")
• Umor
• Nedostatak menstrualnog krvarenja
• Gubitak stidne dlake i pazuha
• Niski krvni tlak

Napomena: Osim što ne mogu dojiti, simptomi se možda neće razviti nekoliko godina nakon poroda.

Izvršena ispitivanja mogu obuhvaćati:

• Krvne pretrage za mjerenje razine hormona
• MRI glave kako bi se isključili drugi problemi s hipofizom, poput tumora

Liječenje uključuje nadomjesnu terapiju estrogenom i progesteronom. Ti se hormoni moraju uzimati barem do normalne dobi menopauze. Također se moraju uzimati hormoni štitnjače i nadbubrežne žlijezde. Oni će biti potrebni do kraja vašeg života.

Izgledi s ranom dijagnozom i liječenjem su izvrsni.

Ako se ne liječi, ovo stanje može biti opasno po život.

Ozbiljan gubitak krvi tijekom poroda često se može spriječiti pravilnom medicinskom njegom. Inače se Sheehanov sindrom ne može spriječiti.

Postpartalni hipopituitarizam; Postporođajna insuficijencija hipofize; Sindrom hipopituitarizma

• Endokrine žlijezde

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Anatomija i fiziologija posteljice. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 1.

Kaiser U, Ho KKY. Fiziologija hipofize i dijagnostička procjena. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 8.

Molitch ME. Poremećaji hipofize i nadbubrežne žlijezde u trudnoći. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 43.

Nader S. Ostali endokrini poremećaji trudnoće. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur.Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 62.