Ezofagitis

Ezofagitis je stanje u kojem sluznica jednjaka postaje natečena, upaljena ili nadražena. Jednjak je cijev koja vodi od vaših usta do želuca. Naziva se i cijevi za hranu.

Ezofagitis često uzrokuje želučana tekućina koja se vraća u prehrambenu cijev. Tekućina sadrži kiselinu koja iritira tkivo. Taj se problem naziva gastroezofagealni refluks (GERB). Autoimuni poremećaj nazvan eozinofilni ezofagitis također uzrokuje ovo stanje.

Sljedeće povećavaju rizik od ovog stanja:

• Upotreba alkohola
• Pušenje cigareta
• Operacija ili zračenje prsnog koša (na primjer, liječenje raka pluća)
• Uzimanje određenih lijekova poput alendronata, doksiciklina, ibandronata, risedronata, tetraciklina, kalijevih tableta i vitamina C, bez uzimanja puno vode
• Povraćanje
• Ležanje nakon što pojedete obilni obrok
• Pretilost

Ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav mogu razviti infekcije. Infekcije mogu dovesti do oticanja cijevi za hranu. Infekcija može biti posljedica:

• Gljive ili kvasac (najčešće Candida)
• Virusi, poput herpesa ili citomegalovirusa

Infekcija ili iritacija mogu uzrokovati upalu cijevi za hranu. Mogu se stvoriti čirevi koji se nazivaju čirevi.

Simptomi mogu uključivati:

• Kašalj
• Poteškoće u gutanju
• Bolno gutanje
• Žgaravica (refluks kiseline)
• Promuklost
• Grlobolja

Liječnik može provesti sljedeće pretrage:

• Manometrija jednjaka
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD), uklanjanje dijela tkiva iz prehrambene cijevi radi pregleda (biopsija)
• Gornja GI serija (rentgenski snimak barijeve laste)

Liječenje ovisi o uzroku. Uobičajene mogućnosti liječenja su:

• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu u slučaju refluksne bolesti
• Antibiotici za liječenje infekcija
• Lijekovi i promjene prehrane za liječenje eozinofilnog ezofagitisa
• Lijekovi za oblaganje obloge prehrambene cijevi za liječenje oštećenja povezanih s tabletama

Trebali biste prestati uzimati lijekove koji oštećuju sluznicu jednjaka. Uzmite tablete s puno vode. Izbjegavajte ležanje odmah nakon uzimanja tablete.

Većinu vremena poremećaji koji uzrokuju oticanje i upalu cijevi za hranu reagiraju na liječenje.

Ako se ne liječi, ovo stanje može uzrokovati ozbiljnu nelagodu. Mogu se razviti ožiljci (suženje) cijevi za hranu. To može uzrokovati probleme s gutanjem.

Stanje nazvano Barrett esophagus (BE) može se razviti nakon godina GERB-a. Rijetko BE može dovesti do raka prehrambene cijevi.

Nazovite svog liječnika ako imate:

• Česti simptomi ezofagitisa
• Poteškoće u gutanju

Upala - jednjak; Erozivni ezofagitis; Ulcerozni ezofagitis; Eozinofilni ezofagitis

• Antireluksna operacija - iscjedak

• Anatomija jednjaka i želuca
• Jednjak

Falk GW, Katzka DA. Bolesti jednjaka. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 129.

Graman PS. Ezofagitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroezofagealna refluksna bolest. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 46.