Sindrom slijepe petlje

Sindrom slijepe petlje pojavljuje se kada se probavljena hrana uspori ili prestane kretati dijelom crijeva. To uzrokuje prekomjerno razmnožavanje bakterija u crijevima. To također dovodi do problema s apsorpcijom hranjivih sastojaka.

Naziv ovog stanja odnosi se na "slijepu petlju" koju čini dio crijeva koji se zaobilazi. Ova blokada ne dopušta da probavljena hrana normalno teče kroz crijevni trakt.

Tvari potrebne za probavu masti (zvane soli žuči) ne djeluju kako bi trebale kada je dio crijeva zahvaćen sindromom slijepe petlje. To sprječava apsorpciju masti i vitamina topivih u mastima u tijelo. Također dovodi do masne stolice. Može doći do nedostatka vitamina B12 jer dodatne bakterije koje nastaju u slijepoj petlji troše ovaj vitamin.

Sindrom slijepe petlje je komplikacija koja se javlja:

• Nakon mnogih operacija, uključujući subtotalnu gastrektomiju (kirurško uklanjanje dijela želuca) i operacije za ekstremnu pretilost
• Kao komplikacija upalne bolesti crijeva

Bolesti poput dijabetesa ili sklerodermije mogu usporiti kretanje u dijelu crijeva, što dovodi do sindroma slijepe petlje.

Simptomi uključuju:

• Proljev
• Masne stolice
• Punina nakon obroka
• Gubitak apetita
• Mučnina
• Nenamjerno mršavljenje

Tijekom fizičkog pregleda pružatelj zdravstvene zaštite može primijetiti masu ili oticanje trbuha. Mogući testovi uključuju:

• CT abdomena
• RTG abdomena
• Krvne pretrage za provjeru nutritivnog statusa
• Gornja GI serija s tankim crijevima slijedi kontrastnom rendgenskom snimkom
• Test daha kako bi se utvrdilo ima li viška bakterija u tankom crijevu

Liječenje najčešće započinje antibioticima za suvišan rast bakterija, zajedno s dodacima vitamina B12. Ako antibiotici nisu učinkoviti, možda će biti potrebna operacija kako bi se pomoglo protoku hrane kroz crijeva.

Mnogi ljudi postaju bolji s antibioticima. Ako je potreban kirurški popravak, ishod je često vrlo dobar.

Komplikacije mogu uključivati:

• Kompletna crijevna opstrukcija
• Smrt crijeva (crijevni infarkt)
• Rupa (perforacija) u crijevima
• Malapsorpcija i pothranjenost

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome sindroma slijepe petlje.

Stasis sindrom; Sindrom ustajale petlje; Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu

• Probavni sustav
• Želudac i tanko crijevo
• Biliopankreatička diverzija (BPD)

Harris JW, Evers BM. Tanko crijevo. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije: biološka osnova suvremene kirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 49.

Shamir R. Poremećaji malapsorpcije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 364.