Analna pukotina

Analna pukotina je mali rascjep ili pukotina u tankom vlažnom tkivu (sluznica) koja oblaže donji rektum (anus).

Analne pukotine vrlo su česte u dojenčadi, ali mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.

U odraslih osoba pukotine mogu nastati prolaskom velike, tvrde stolice ili dugotrajnim proljevom. Ostali čimbenici mogu uključivati:

• Smanjen dotok krvi u to područje
• Previše napetosti u mišićima sfinktera koji kontroliraju anus

Stanje podjednako pogađa i muškarce i žene. Analne pukotine također su česte u žena nakon poroda i kod osoba s Crohnovom bolešću.

Analna pukotina može se vidjeti kao pukotina na analnoj koži kada se područje malo istegne. Pukotina je gotovo uvijek u sredini. Analne pukotine mogu uzrokovati bolno pražnjenje crijeva i krvarenje. Nakon stolice može biti krvi s vanjske strane stolice ili na toaletnom papiru (ili dječjim maramicama).

Simptomi mogu početi iznenada ili se s vremenom razvijati polako.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će rektalni pregled i pregledati analno tkivo. Ostali medicinski testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Anoskopija - pregled anusa, analnog kanala i donjeg rektuma
• Sigmoidoskopija - pregled donjeg dijela debelog crijeva
• Biopsija - uklanjanje rektalnog tkiva radi pregleda
• Kolonoskopija - pregled debelog crijeva

Većina pukotina zaraste sama i nije im potrebno liječenje.

Da biste spriječili ili liječili analne pukotine u novorođenčadi, obavezno često mijenjajte pelene i nježno očistite to područje.

DJECA I ODRASLI

Ako se brinete zbog bolova tijekom stolice, osoba ih može izbjeći. Ali ako nemate stolicu, stolica će postati još tvrđa, što može pogoršati analnu pukotinu.

Spriječite tvrdu stolicu i zatvor:

• Uvođenje prehrambenih promjena - unos više vlakana ili većine hrane, poput voća, povrća i žitarica
• Pijenje više tekućine
• Korištenje omekšivača stolice

Pitajte svog davatelja usluga o sljedećim mastima ili kremama koje pomažu ublažiti zahvaćenu kožu:

• Krema za umrtvljivanje, ako bol ometa normalno pražnjenje crijeva
• vazelina
• Cink oksid, 1% krema hidrokortizona, pripravak H i drugi proizvodi

Sitz kupka je topla vodena kupka koja se koristi za liječenje ili čišćenje. Sjednite u kupku 2 do 3 puta dnevno. Voda bi trebala pokrivati ​​samo bokove i stražnjicu.

Ako analne pukotine ne nestanu kod metoda kućne njege, liječenje može uključivati:

• Injekcije botoksa u mišić u anusu (analni sfinkter)
• Manja operacija opuštanja analnog mišića
• Kreme na recept, poput nitrata ili blokatora kalcijevih kanala, nanesene na pukotinu kako bi pomogle opustiti mišiće

Analne pukotine često brzo zarastaju bez ikakvih problema.

Ljudi koji jednom dobiju pukotine vjerojatnije će ih imati u budućnosti.

Pukotina u ano; Anorektalna pukotina; Analni čir

• Rektum
• Analna pukotina - serija

Downs JM, Kulow B. Analne bolesti. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kirurški uvjeti anusa i rektuma. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 371.

Merchea A, Larson DW. Anus. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 52.