Ambliopija

Ambliopija je gubitak sposobnosti jasnog gledanja na jedno oko. Naziva se i "lijeno oko". Najčešći je uzrok problema s vidom u djece.

Ambliopija se javlja kada se živčani put od jednog oka do mozga ne razvije tijekom djetinjstva. Ovaj se problem razvija jer abnormalno oko mozak šalje pogrešnu sliku. To je slučaj kod strabizma (prekriženih očiju). U drugim problemima s očima, mozak se šalje pogrešna slika. To zbunjuje mozak i mozak može naučiti ignorirati sliku slabijeg oka.

Strabizam je najčešći uzrok ambliopije. Često postoji obiteljska povijest ovog stanja.

Pojam "lijeno oko" odnosi se na ambliopiju, koja se često javlja zajedno sa strabizmom. Međutim, ambliopija se može javiti i bez strabizma. Također, ljudi mogu imati strabizam bez ambliopije.

Ostali uzroci uključuju:

• Dječja mrena
• Dalekovidost, kratkovidnost ili astigmatizam, pogotovo ako je veća na jedno oko

Kod strabizma je jedini problem samog oka taj što je usmjereno u pogrešnom smjeru. Ako je loš vid uzrokovan problemom očne jabučice, poput mrene, ambliopiju će i dalje trebati liječiti, čak i ako se mrena ukloni. Ambliopija se možda neće razviti ako oba oka imaju jednako slab vid.

Simptomi stanja uključuju:

• Oči koje se okreću prema unutra ili van
• Oči koje kao da ne rade zajedno
• Nemogućnost ispravnog prosuđivanja dubine
• Loš vid na jedno oko

U većini slučajeva ambliopiju je moguće otkriti kompletnim pregledom oka. Nisu često potrebni posebni testovi.

Prvi korak bit će ispravljanje bilo kojeg stanja oka koje uzrokuje slab vid u ambliopičnom oku (poput mrene).

Djeca s refrakcijskom pogreškom (kratkovidnost, dalekovidost ili astigmatizam) trebat će naočale.

Zatim se flaster stavlja na normalno oko. To tjera mozak da prepozna sliku iz oka s ambliopijom. Ponekad se kapi koriste za zamagljivanje vida normalnog oka umjesto stavljanja flastera na njega. Novije tehnike koriste se računalnom tehnologijom, kako bi svakom oku prikazale malo drugačiju sliku. Vremenom se vid između očiju izjednačava.

Djeca čiji se vid neće potpuno oporaviti i ona koja imaju samo jedno dobro oko zbog bilo kojeg poremećaja trebaju nositi naočale. Ove naočale trebaju biti otporne na razbijanje i ogrebotine.

Djeca koja se liječe prije 5. godine gotovo uvijek oporavljaju vid koji je blizu normalnom. Međutim, oni mogu i dalje imati problema s percepcijom dubine.

Ako se liječenje odgodi, mogu nastati trajni problemi s vidom. Djeca liječena nakon 10. godine mogu očekivati ​​da će se vid oporaviti samo djelomično.

Komplikacije mogu uključivati:

• Problemi s očnim mišićima koji mogu zahtijevati nekoliko operacija
• Trajni gubitak vida u zahvaćenom oku

Ako sumnjate na problem vida kod malog djeteta, obratite se svom liječniku ili oftalmologu.

Rano prepoznavanje i liječenje problema sprečava djecu da imaju trajni gubitak vida. Sva djeca trebala bi barem jedanput u dobi od 3 do 5 godina obaviti cjelovit pregled oka.

Posebne metode koriste se za mjerenje vida kod djeteta koje je premlado da bi moglo govoriti. Većina stručnjaka za njegu očiju može izvoditi ove tehnike.

Lijeno oko; Gubitak vida - ambliopija

• Test oštrine vida
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Ambliopija. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 11.11.

Kraus CL, Culican SM. Novi napredak u terapiji ambliopije I: binokularne terapije i farmakološko povećanje. B J Oftalmol. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Poremećaji vida. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 639.

Repka MX. Ambliopija: osnove, pitanja i praktično upravljanje. U: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 73.

Yen M-Y. Terapija ambliopije: novija perspektiva. Tajvan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.