Ektropij

Ektropion je okretanje kapka tako da je unutarnja površina izložena. Najčešće zahvaća donji kapak.

Ektropion je vrlo često uzrokovan procesom starenja. Vezivno (potporno) tkivo kapka postaje slabo. To uzrokuje da poklopac ispadne tako da unutarnja strana donjeg kapka više nije prislonjena na očnu jabučicu. Također može biti uzrokovano:

• Defekt koji se javlja prije rođenja (na primjer, kod djece s Downovim sindromom)
• Paraliza lica
• Ožiljak od opeklina

Simptomi uključuju:

• Suhe, bolne oči
• Pretjerano suzenje oka (epifora)
• Kapak se okreće prema van (prema dolje)
• Dugotrajni (kronični) konjunktivitis
• Keratitis
• Crvenilo kapaka i bijeli dio oka

Ako imate ektropij, najvjerojatnije ćete imati višak suza. To se događa jer se oko suši, a zatim stvara više suza. Suvišne suze ne mogu ući u odvodni kanal za suzu. Stoga se nakupljaju unutar donjeg kapka, a zatim prelijevaju preko ruba poklopca na obraz.

Pružatelj zdravstvene usluge dijagnosticirat će pregledom očiju i kapaka. Posebni testovi nisu potrebni većinu vremena.

Umjetne suze (lubrikant) mogu olakšati suhoću i održati rožnicu vlažnom. Mast može biti korisna kada se oko ne može zatvoriti do kraja, na primjer kada spavate. Operacija je vrlo često učinkovita. Kada je ektropion povezan sa starenjem ili paralizom, kirurg može zategnuti mišiće koji drže kapke na mjestu. Ako je stanje posljedica ožiljaka na koži, može se koristiti transplantacija kože ili laserski tretman. Operacija se najčešće radi u uredu ili u ambulantnom kirurškom centru. Lijek se koristi za omamljivanje područja (lokalna anestezija) prije operacije.

Ishod je vrlo često dobar s liječenjem.

Suhoća i iritacija rožnice mogu dovesti do:

• Abrazije rožnice
• Čirevi na rožnici
• Očne infekcije

Čir na rožnici može uzrokovati gubitak vida.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome ektropiona.

Ako imate ektropij, potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate:

• Vizija koja se pogoršava
• Bol
• Osjetljivost na svjetlost
• Crvenilo očiju koje se brzo pogoršava

Većinu slučajeva nije moguće spriječiti. Možda ćete htjeti upotrijebiti umjetne suze ili masti kako biste spriječili ozljedu rožnice, pogotovo ako čekate trajniji tretman.

• Oko

Cioffi GA, Liebmann JM. Bolesti vidnog sustava. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 395.

Maamari RN, kauč SM. Ektropij. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P, et al. Korekcija cicatricial ectropion korištenjem neablacijskog frakcijskog ponovnog nanošenja laserskog sloja. Laseri Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Abnormalnosti kapaka. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 642.