Opijenost barbituratima i predoziranje

Barbiturati su lijekovi koji uzrokuju opuštanje i pospanost. Predoziranje barbituratom događa se kada netko uzme više od normalne ili preporučene količine ovog lijeka. To može biti slučajno ili namjerno. Predoziranje je opasno po život.

U prilično malim dozama, barbiturati mogu učiniti da se činite pijanim ili opijenim.

Barbiturati izazivaju ovisnost. Ljudi koji ih koriste postaju fizički ovisni o njima. Zaustavljanje istih (povlačenje) može biti opasno po život. Tolerancija na učinke barbiturata na promjenu raspoloženja brzo se razvija ponovljenom primjenom. No, tolerancija na smrtonosne učinke razvija se sporije, a rizik od teškog trovanja povećava se daljnjom primjenom.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili netko tko imate predoziranje, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ili se lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć otrovima (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta U Sjedinjenim Američkim Državama.

Korištenje barbiturata glavni je problem ovisnosti mnogih ljudi. Većina ljudi koji uzimaju ove lijekove zbog napadaja ili sindroma boli ne zlostavljaju ih, ali oni koji to uzimaju, obično počnu koristiti lijek koji je propisan njima ili drugim članovima obitelji.

Većina predoziranja ove vrste lijekova uključuje mješavinu lijekova, obično alkohola i barbiturata ili barbiturata i opijata poput heroina, oksikodona ili fentanila.

Neki korisnici uzimaju kombinaciju svih ovih lijekova. Oni koji koriste takve kombinacije obično su:

• Novi korisnici koji ne poznaju ove kombinacije mogu dovesti do kome ili smrti
• Iskusni korisnici koji ih namjerno koriste kako bi promijenili svijest

Simptomi opijenosti i predoziranja barbituratima uključuju:

• Promijenjena razina svijesti
• Poteškoće u razmišljanju
• Pospanost ili koma
• Neispravna prosudba
• Nedostatak koordinacije
• Plitko disanje
• Polagan, nejasan govor
• Tromost
• Teturajući

Pretjerana i dugotrajna upotreba barbiturata, poput fenobarbitala, može proizvesti sljedeće kronične simptome:

• Promjene u budnosti
• Smanjeno funkcioniranje
• Razdražljivost
• Gubitak pamćenja

Pružatelj zdravstvene zaštite nadgledat će vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Testovi krvi i urina
• RTG grudnog koša
• EKG (elektrokardiogram)

U bolnici hitno liječenje može uključivati:

• Aktivni ugljen kroz usta ili cijev kroz nos u želudac
• Podrška za disanje, uključujući kisik, cijev kroz usta u grlo i aparat za disanje
• Tekućina kroz venu (do IV)
• Lijek za liječenje simptoma

Lijek koji se naziva nalokson (Narcan) može se dati ako je opijat bio dio smjese. Ovaj lijek često brzo obnavlja svijest i disanje, ali njegovo je djelovanje kratkotrajno i možda će ga trebati dati više puta.

Ne postoji izravni protuotrov za barbiturate. Protuotrov je lijek koji poništava učinke drugog lijeka ili lijeka.

Otprilike 1 od 10 osoba koje se predoziraju barbituratima ili smjesom koja sadrži barbiturate umrijet će. Obično umiru od problema sa srcem i plućima.

Komplikacije predoziranja uključuju:

• Koma
• Smrt
• Ozljeda glave i potres mozga od pada u alkoholiziranom stanju
• Pobačaj kod trudnica ili oštećenje djeteta u razvoju u maternici
• Ozljeda vrata i kralježnice te paraliza od pada u alkoholiziranom stanju
• Upala pluća zbog depresivnog refleksa daha i aspiracije (tekućina ili hrana niz bronhijalne cijevi u pluća)
• Teška oštećenja mišića ležanjem na tvrdoj površini dok ste u nesvijesti, što može dovesti do trajne ozljede bubrega

Nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve, poput 911, ako je netko uzimao barbiturate i čini se da je izuzetno umoran ili ima problema s disanjem.

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete doći izravno pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć otrovima (1800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna vruća linija omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja u vezi s trovanjem ili kontrolom otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Opijenost - barbiturati

Aronson JK. Barbiturati. U: Aronson JK, ur. Meylerove nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Sedativni hipnotičari. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 159.