Rak jajnika

Rak jajnika je rak koji započinje u jajnicima. Jajnici su ženski reproduktivni organi koji proizvode jajašca.

Rak jajnika peti je najčešći rak među ženama. Uzrokuje više smrtnih slučajeva od bilo koje druge vrste raka ženskih reproduktivnih organa.

Uzrok raka jajnika je nepoznat.

Rizici od razvoja raka jajnika uključuju bilo što od sljedećeg:

• Što žena ima manje djece i što kasnije u životu rodi, to je veći rizik od raka jajnika.
• Žene koje su imale rak dojke ili su u obitelji imale rak dojke ili jajnika u obiteljskoj anamnezi imaju povećani rizik od raka jajnika (zbog oštećenja gena poput BRCA1 ili BRCA2).
• Žene koje uzimaju samo zamjenu estrogena (ne progesteronom) tijekom 5 godina ili više mogu imati veći rizik od raka jajnika. Međutim, kontracepcijske tablete smanjuju rizik od raka jajnika.
• Lijek za plodnost vjerojatno ne povećava rizik od raka jajnika.
• Starije žene imaju najveći rizik od razvoja raka jajnika. Većina smrtnih slučajeva od raka jajnika događa se u žena starijih od 55 godina.

Simptomi raka jajnika često su nejasni. Žene i njihovi liječnici simptome često krive za druga, češća stanja. Dok se dijagnosticira rak, tumor se često proširio izvan jajnika.

Obratite se svom liječniku ako svakodnevno imate sljedeće simptome dulje od nekoliko tjedana:

• Nadimanje ili oteklina u području trbuha
• Poteškoće s prehranom ili osjećaj sitosti brzo (rano sitost)
• Bolovi u zdjelici ili donjem dijelu trbuha (područje može biti "teško")
• Bol u leđima
• Otečeni limfni čvorovi u preponama

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti:

• Pretjerani rast kose koji je grub i taman
• Iznenadni poriv za mokrenjem
• Potrebno mokrenje češće nego obično (povećana učestalost mokrenja ili hitnost)
• Zatvor

Tjelesni pregled često može biti normalan. S uznapredovalim rakom jajnika, liječnik može pronaći otečeni trbuh često zbog nakupljanja tekućine (ascites).

Pregledom zdjelice može se otkriti masa jajnika ili trbuha.

Test krvi CA-125 ne smatra se dobrim probirnim testom za rak jajnika. Ali, to se može učiniti ako žena ima:

• Simptomi raka jajnika
• Već je dijagnosticiran rak jajnika kako bi se utvrdilo koliko dobro djeluje liječenje

Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Kompletna krvna slika i kemija krvi
• Test na trudnoću (HCG u serumu)
• CT ili MRI zdjelice ili trbuha
• Ultrazvuk zdjelice

Operacije, poput laparoskopije ili istraživačke laparotomije, često se rade kako bi se pronašao uzrok simptoma. Bit će napravljena biopsija koja će pomoći u postavljanju dijagnoze.

Nijedan laboratorijski ili slikovni test nikada nije pokazao da može uspješno pregledati ili dijagnosticirati rak jajnika u ranim fazama, pa se trenutno ne preporučuju standardni probirni testovi.

Operacija se koristi za liječenje svih stadija raka jajnika. U ranim fazama operacija je možda jedini potreban tretman. Operacija može uključivati ​​uklanjanje i jajnika i jajovoda, maternice ili drugih struktura na trbuhu ili zdjelici. Ciljevi operacije raka jajnika su:

• Uzorkujte područja koja se normalno pojavljuju da biste vidjeli je li se rak proširio (inscenacija)
• Uklonite sva područja širenja tumora (uklanjanje debljine)

Kemoterapija se koristi nakon kirurškog zahvata za liječenje bilo kojeg preostalog karcinoma. Kemoterapija se također može koristiti ako se rak vrati (recidivi). Kemoterapija se obično daje intravenski (kroz IV). Također se može ubrizgati izravno u trbušnu šupljinu (intraperitonealno ili IP).

Terapija zračenjem rijetko se koristi za liječenje raka jajnika.

Nakon operacije i kemoterapije, slijedite upute o tome koliko često biste trebali posjetiti svog liječnika i testove koje biste trebali imati.

Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme može vam pomoći da se ne osjećate sami.

Rak jajnika rijetko se dijagnosticira u ranim fazama. Obično je prilično napredan do trenutka postavljanja dijagnoze:

• Gotovo polovica žena živi dulje od 5 godina nakon dijagnoze
• Ako se dijagnoza postavi rano u bolesti i liječi prije nego što se rak proširi izvan jajnika, petogodišnja stopa preživljavanja je visoka

Obratite se svom liječniku ako ste žena starija od 40 godina koja nedavno nije imala pregled zdjelice. Rutinski pregledi zdjelice preporučuju se za sve žene starije od 20 godina.

Nazovite sastanak kod svog davatelja usluga ako imate simptome raka jajnika.

Ne postoje standardne preporuke za pregled žena bez simptoma (asimptomatskih) na karcinom jajnika. Ultrazvuk zdjelice ili krvni test, poput CA-125, nisu utvrđeni kao učinkoviti i ne preporučuju se.

Genetičko testiranje na BRCA1 ili BRCA2, ili druge gene povezane s rakom, može se preporučiti ženama s visokim rizikom od raka jajnika. To su žene koje imaju osobnu ili obiteljsku anamnezu raka dojke ili jajnika.

Uklanjanje jajnika i jajovoda, a možda i maternice kod žena s dokazanom mutacijom gena BRCA1 ili BRCA2 može smanjiti rizik od razvoja raka jajnika. Ali, rak jajnika može se i dalje razvijati u drugim područjima zdjelice.

Rak - jajnici

• Zračenje abdomena - iscjedak
• Kemoterapija - što pitati svog liječnika
• Zdjelično zračenje - pražnjenje

• Ženska reproduktivna anatomija
• Ascites s rakom jajnika - CT
• Rak peritoneuma i jajnika, CT
• Opasnosti od raka jajnika
• Rast jajnika brine
• Maternica
• Rak jajnika
• Metastaze raka jajnika

Coleman RL, Liu J, Matsuo K, Thaker PH, Westin SN, Sood AK. Karcinom jajnika i jajovoda. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 86.

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Neoplastične bolesti jajnika: probir, benigne i maligne novotvorine epitela i zametnih stanica, stromalni tumori spolnih žica. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 33.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. BRCA mutacije: rizik od raka i genetsko testiranje. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Ažurirano 19. studenog 2020. Pristupljeno 31. siječnja 2021.