Prekid trudnoće lijekovima

Više o medicinskom pobačaju

Neke žene preferiraju upotrebu lijekova za prekid trudnoće jer:

• Može se koristiti u ranoj trudnoći.
• Može se koristiti kod kuće.
• Osjećam se prirodnije, poput pobačaja.
• Manje je invazivan od abortusa unutar klinike.

Lijekovi se mogu koristiti za prekid trudnoće u ranoj fazi. U mnogim slučajevima prvi dan zadnje menstruacije mora biti prije manje od 9 tjedana. Ako ste trudni preko 9 tjedana, možete abortirati u ambulanti. Neke će klinike prekoračiti rok od 9 tjedana za pobačaj lijeka.

Budite vrlo sigurni da želite prekinuti trudnoću. Nije sigurno zaustaviti lijekove nakon što ih počnete uzimati. To stvara vrlo visok rizik od ozbiljnih urođenih mana.

Tko ne bi trebao napraviti medicinski pobačaj

NE biste smjeli pobaciti lijek ako:

• Ste trudni preko 9 tjedana (vrijeme od početka zadnje menstruacije).
• Imate poremećaj zgrušavanja krvi ili zatajenje nadbubrežne žlijezde.
• Uzmi spiralu. Prvo se mora ukloniti.
• Jeste li alergični na lijekove koji se koriste za prekid trudnoće.
• Uzmite lijekove koji se ne smiju koristiti s medicinskim pobačajem.
• Nemojte imati pristup liječniku ili hitnoj službi.

Priprema za medicinski pobačaj

Pružatelj zdravstvene zaštite:

• Napravite fizički pregled i ultrazvuk
• Pregledajte svoju povijest bolesti
• Napravite pretrage krvi i urina
• Objasnite kako djeluju lijekovi za pobačaj
• Jeste li potpisali obrasce

Što se događa tijekom medicinskog pobačaja

Za pobačaj možete uzimati sljedeće lijekove:

• Mifepriston - to se naziva tableta za pobačaj ili RU-486
• Misoprostol
• Uzimati ćete i antibiotike kako biste spriječili infekciju

Uzet ćete mifepriston u uredu ili na klinici davatelja usluge. To zaustavlja rad hormona progesterona. Sluznica maternice se kvari pa se trudnoća ne može nastaviti.

Davatelj će vam reći kada i kako uzimati misoprostol. Proći će otprilike 6 do 72 sata nakon uzimanja mifepristona. Misoprostol uzrokuje kontrakciju i pražnjenje maternice.

Nakon uzimanja drugog lijeka osjetit ćete veliku bol i grčeve. Imat ćete jako krvarenje i vidjet ćete kako krvni ugrušci i tkivo izlaze iz vagine. To najčešće traje 3 do 5 sati. Iznos će biti veći nego što imate s mjesečnicom. To znači da lijekovi djeluju.

Možete imati i mučninu, a možete i povraćati, imati vrućicu, jezu, proljev i glavobolju.

Za pomoć u bolovima možete uzimati sredstva za ublažavanje boli kao što su ibuprofen (Motrin, Advil) ili acetaminofen (Tylenol). Ne uzimajte aspirin. Očekujte lagano krvarenje do 4 tjedna nakon medicinskog pobačaja. Morat ćete imati uloške za nošenje. Planirajte to polako nekoliko tjedana.

Trebali biste izbjegavati vaginalni odnos otprilike tjedan dana nakon medicinskog pobačaja. Možete zatrudnjeti ubrzo nakon pobačaja, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koju kontracepciju koristiti. Obavezno koristite učinkovitu kontracepciju prije nego što nastavite sa seksualnom aktivnošću. Redovnu menstruaciju trebali biste dobiti za otprilike 4 do 8 tjedana.

Javite se svom liječniku

Dogovorite daljnji sastanak sa svojim davateljem usluga. Morate biti provjereni kako biste bili sigurni da je pobačaj završen i da nemate nikakvih problema. U slučaju da nije uspio, morat ćete napraviti abortus u ambulanti.

Rizici za prekid trudnoće lijekom

Većina žena sigurno prekida medicinski pobačaj. Postoji nekoliko rizika, ali većina se može lako liječiti:

• Nepotpuni pobačaj je kada dio trudnoće ne izađe. Da biste dovršili pobačaj, morat ćete napraviti abortus.
• Jaka krvarenja
• Infekcija
• Krvni ugrušci u maternici

Medicinski pobačaji obično su vrlo sigurni. U većini slučajeva to ne utječe na vašu sposobnost da imate djecu ako nemate ozbiljnih komplikacija.

Kada nazvati doktora

Ozbiljne probleme morate odmah riješiti radi vaše sigurnosti. Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Jako krvarenje - namačete kroz 2 jastučića svaki sat tijekom 2 sata
• Krvni ugrušci 2 sata ili više ili ako su ugrušci veći od limuna
• Znakovi da ste još uvijek trudni

Također biste trebali nazvati svog liječnika ako imate znakove infekcije:

• Loše bolove u trbuhu ili leđima
• Groznica preko 38 ° C ili bilo koja temperatura tijekom 24 sata
• Povraćanje ili proljev dulje od 24 sata nakon uzimanja tableta
• Iscjedak iz vagine lošeg mirisa

Tableta za pobačaj

Lesnewski R, Prine L. Prekid trudnoće: pobačaj lijekovima. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 114.

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Žensko zdravlje. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarke's Clinical Medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 29.

Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K. Kliničko praćenje u usporedbi sa samoprocjenom ishoda nakon medicinskog pobačaja: multicentrično, neinferiorno, randomizirano, kontrolirano ispitivanje. Lanceta. 2015; 385 (9969): 698-704. PMID: 25468164 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.

Rivlin K, Westhoff C. Planiranje obitelji. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

• Abortus