Nesanica

Nesanica je poteškoća s uspavanjem, prespavanjem cijele noći ili prerano buđenjem ujutro.

Epizode nesanice mogu doći i proći ili biti dugotrajne.

Kvaliteta vašeg sna toliko je važna koliko i koliko spavate.

Navike spavanja koje smo naučili u djetinjstvu mogu utjecati na naša ponašanja u snu kao odrasli. Loše navike spavanja ili životnog stila koje mogu uzrokovati nesanicu ili je pogoršati uključuju:

• Odlazak na spavanje u drugo vrijeme svake večeri
• Dnevno drijemanje
• Loše okruženje za spavanje, poput previše buke ili svjetlosti
• Provodite previše vremena u krevetu dok ste budni
• Radne večeri ili noćne smjene
• Nedostatak vježbe
• Korištenje televizora, računala ili mobilnog uređaja u krevetu

Korištenje nekih lijekova i lijekova također može utjecati na san, uključujući:

• Alkohol ili drugi lijekovi
• Jako pušenje
• Previše kofeina tijekom dana ili pijenje kofeina kasno tijekom dana
• Navikavanje na određene vrste lijekova za spavanje
• Neki lijekovi protiv prehlade i dijetalne tablete
• Ostali lijekovi, ljekovito bilje ili dodaci

Fizički, socijalni i mentalni problemi mogu utjecati na obrasce spavanja, uključujući:

• Bipolarni poremećaj.
• Osjećaj tuge ili depresije. (Često je nesanica simptom zbog kojeg osobe s depresijom traže medicinsku pomoć.)
• Stres i anksioznost, bilo da je kratkoročna ili dugoročna. Nekim ljudima stres izazvan nesanicom još više otežava zaspanje.

Zdravstveni problemi također mogu dovesti do problema sa spavanjem i nesanicom:

• Trudnoća
• Fizička bol ili nelagoda.
• Buđenje noću u kupaonici, uobičajeno za muškarce s povećanom prostatom
• Apneja za vrijeme spavanja

S godinama se obrasci spavanja obično mijenjaju. Mnogi ljudi otkrivaju da zbog starenja teže padaju u san i da se češće bude.

Najčešće pritužbe ili simptomi kod osoba s nesanicom su:

• Problemi sa zaspanjem većine noći
• Osjećaj umora tijekom dana ili zaspanje tijekom dana
• Ne osjećate se osvježeno kad se probudite
• Buđenje nekoliko puta tijekom spavanja

Ljude koji imaju nesanicu ponekad izjeda pomisao da se dovoljno naspavaju. No, što više pokušavaju spavati, to postaju frustrirani i uznemireni, a san postaje sve teži.

Nedostatak mirnog sna može:

• Umorite se i ne usredotočite se pa je teško obavljati svakodnevne aktivnosti.
• Izložiti vas riziku od automobilskih nesreća. Ako vozite i osjećate se pospano, zaustavite se i napravite pauzu.

Vaš će zdravstveni radnik obaviti fizički pregled i pitati vas o vašim trenutnim lijekovima, upotrebi droga i povijesti bolesti. To su obično jedine metode potrebne za dijagnozu nesanice.

Ne spavanje 8 sati svake noći ne znači da je vaše zdravlje ugroženo. Različiti ljudi imaju različite potrebe za snom. Neki ljudi dobro prolaze 6 sati noćnog sna. Drugi se dobro snalaze samo ako spavaju 10 do 11 sati na noć.

Liječenje često započinje pregledom bilo kojih lijekova ili zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati ili pogoršati nesanicu, kao što su:

• Povećana prostata, zbog čega se muškarci bude noću
• Bol ili nelagoda zbog poremećaja mišića, zglobova ili živaca, poput artritisa i Parkinsonove bolesti
• Ostala medicinska stanja, poput refluksa kiseline, alergije i problemi sa štitnjačom
• Poremećaji mentalnog zdravlja, poput depresije i anksioznosti

Također biste trebali razmisliti o načinu života i navikama spavanja koje mogu utjecati na vaš san. To se naziva higijenom spavanja. Neke promjene u vašim navikama spavanja mogu poboljšati ili riješiti vašu nesanicu.

Nekim će ljudima možda trebati lijekovi za pomoć u spavanju na kraće vrijeme. No, dugoročno gledano, promjene u načinu života i navikama spavanja najbolji su tretman za probleme s padanjem i spavanjem.

• Većina tableta za spavanje bez recepta (OTC) sadrži antihistaminike. Ovi se lijekovi obično koriste za liječenje alergija. Vaše se tijelo brzo navikne na njih.
• Liječnik za spavanje nazvan hipnotikom može vam propisati liječnik kako bi smanjio vrijeme potrebno za zaspanje. Većina njih može postati navika.
• Lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti ili depresije također mogu pomoći u spavanju

Različite metode terapije razgovorom, poput kognitivne bihevioralne terapije za nesanicu (CBT-I), mogu vam pomoći da steknete kontrolu nad anksioznošću ili depresijom.

Većina ljudi može spavati prakticiranjem dobre higijene spavanja.

Nazovite svog davatelja usluga ako je nesanica postala problem.

Poremećaj spavanja - nesanica; Pitanja spavanja; Poteškoće sa zaspanjem; Higijena spavanja - nesanica

Anderson KN. Nesanica i kognitivna bihevioralna terapija - kako procijeniti svog pacijenta i zašto bi to trebao biti standardni dio njege. J Thorac Dis. 2018; 10 (Suppl 1): S94-S102. PMID: 29445533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29445533/.

Chokroverty S, Avidan AY. Spavanje i njegovi poremećaji. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 102.

Vaughn BV, Basner RC. Poremećaji spavanja. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 377.