Djelomični (fokalni) napadaj

Svi napadaji uzrokovani su abnormalnim električnim smetnjama u mozgu. Djelomični (fokalni) napadaji nastaju kada ta električna aktivnost ostane na ograničenom području mozga. Napadaji se ponekad mogu pretvoriti u generalizirane napadaje koji utječu na cijeli mozak. To se naziva sekundarnom generalizacijom.

Djelomični napadaji mogu se podijeliti na:

• Jednostavno, ne utječe na svijest ili pamćenje
• Složen, utječe na svijest ili pamćenje događaja prije, tijekom i neposredno nakon napadaja i utječe na ponašanje

Djelomični napadaji su najčešća vrsta napadaja kod osoba starijih od 1 godine. U ljudi starijih od 65 godina koji imaju bolest krvnih žila mozga ili tumore mozga, djelomični napadi vrlo su česti.

Osobe s složenim djelomičnim napadajima mogu se ili ne moraju sjećati bilo kojeg ili svih simptoma ili događaja tijekom napadaja.

Ovisno o tome gdje u mozgu napadaj započinje, simptomi mogu uključivati:

• Nenormalno stezanje mišića, poput abnormalnih pokreta glave ili udova
• Buljenje u čarolije, ponekad ponavljajućim pokretima, poput nabiranja odjeće ili šmrcanja usnama
• Oči koje se miču s jedne strane na drugu
• Nenormalni osjećaji, poput utrnulosti, trnaca, osjećaja puzanja (poput mrava koji pužu po koži)
• Halucinacije, viđenje, mirisanje ili ponekad slušanje stvari kojih nema
• Bolovi u trbuhu ili nelagoda
• Mučnina
• Znojenje
• Zajapureno lice
• Proširene zjenice
• Ubrzani puls / puls

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Čarolije zamračenja, razdoblja izgubljena iz pamćenja
• Promjene u vidu
• Osjećaj deja vu (osjećaj kao da su trenutno mjesto i vrijeme već doživljeni)
• Promjene u raspoloženju ili osjećajima
• Privremena nesposobnost govora

Liječnik će obaviti fizički pregled. To će uključivati ​​detaljan pogled na mozak i živčani sustav.

Izradit će se EEG (elektroencefalogram) kako bi se provjerila električna aktivnost u mozgu. Ljudi s napadajima često imaju abnormalnu električnu aktivnost viđenu na ovom testu. U nekim slučajevima, test pokazuje područje u mozgu gdje napadaji započinju. Mozak se može činiti normalnim nakon napadaja ili između napadaja.

Također se mogu naručiti krvne pretrage radi provjere drugih zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati napadaje.

Može se napraviti CT glave ili MRI kako bi se pronašao uzrok i mjesto problema u mozgu.

Liječenje djelomičnih fokalnih napadaja uključuje lijekove, promjene načina života odraslih i djece, poput aktivnosti i prehrane, a ponekad i kirurški zahvat. Vaš liječnik može vam reći više o ovim opcijama.

Žarišni napadaj; Jacksonov napadaj; Napadaj - djelomični (žarišni); Napadaj sljepoočnog režnja; Epilepsija - djelomični napadi

• Epilepsija kod odraslih - što pitati svog liječnika
• Epilepsija u djece - što pitati svog liječnika

• Mozak

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsije. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Sažetak ažuriranja smjernica za praksu: djelotvornost i podnošljivost novih antiepileptičkih lijekova I: liječenje novonastale epilepsije: Izvještaj Pododbora za razvoj, širenje i provedbu smjernica Američke akademije za neurologiju i Američkog društva za epilepsiju. Neurologija. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Epilepsije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 375.