Epiglotitis

Epiglotitis je upala epiglotisa. To je tkivo koje pokriva dušnik (dušnik). Epiglotitis može biti opasna po život bolest.

Epiglotis je kruto, ali fleksibilno tkivo (nazvano hrskavica) na stražnjem dijelu jezika. Zatvara vam dušnik kada gutate, tako da hrana ne ulazi u dišni put. To pomaže u sprječavanju kašlja ili gušenja nakon gutanja.

U djece epiglotitis obično uzrokuju bakterije Haemophilus influenzae (H influencae) tip B. U odraslih je to često posljedica drugih bakterija poput Strepcoccus pneumoniae, ili virusi poput herpes simplex virusa i varicella-zoster.

Epiglotitis je danas vrlo rijedak jer se cjepivo protiv gripe tipa B (Hib) rutinski daje svoj djeci. Bolest se nekad najčešće viđala u djece u dobi od 2 do 6 godina. U rijetkim slučajevima epiglotitis se može javiti kod odraslih.

Epiglotitis započinje visokom temperaturom i upalom grla. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Nenormalni zvukovi disanja (stridor)
• Groznica
• Plava boja kože (cijanoza)
• Drooling
• Poteškoće s disanjem (osoba će možda trebati sjediti uspravno i nagnuti se malo prema naprijed da bi disala)
• Poteškoće u gutanju
• Glasovne promjene (promuklost)

Dišni putovi mogu biti potpuno blokirani, što može rezultirati zastojem srca i smrću.

Epiglotitis može biti hitna medicinska pomoć. Odmah potražite liječničku pomoć. Nemojte ničim pritiskati jezik da biste pokušali pogledati grlo kod kuće. Ako to učinite, stanje se može pogoršati.

Pružatelj zdravstvene zaštite može pregledati glasovnu kutiju (grkljan) malim zrcalom na stražnjem dijelu grla. Ili se može koristiti promatračka cijev nazvana laringoskop. Ovaj pregled najbolje je obaviti u operacijskoj sali ili sličnom okruženju gdje se lakše mogu riješiti nagli problemi s disanjem.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Kultura krvi ili kultura grla
• Kompletna krvna slika (CBC)
• Rentgen vrata

Potreban je boravak u bolnici, obično na odjelu intenzivne njege.

Liječenje uključuje metode koje pomažu osobi da diše, uključujući:

• Cijev za disanje (intubacija)
• Navlaženi (ovlaženi) kisik

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Antibiotici za liječenje infekcije
• Protuupalni lijekovi, nazvani kortikosteroidi, za smanjenje oticanja grla
• Tečnosti dane kroz venu (IV)

Epiglotitis može biti opasan po život. Uz pravilno liječenje, ishod je obično dobar.

Poteškoće s disanjem kasni su, ali važan znak. Spazam može uzrokovati iznenadno zatvaranje dišnih putova. Ili, dišni putovi mogu biti potpuno blokirani. Bilo koja od ovih situacija mogla bi rezultirati smrću.

Cjepivo Hib štiti većinu djece od epiglotitisa.

Najčešće bakterije (H gripa tip b) koji uzrokuje epiglotitis lako se širi. Ako je netko u vašoj obitelji bolestan od ove bakterije, ostale članove obitelji treba testirati i liječiti.

Supraglottitis

• Anatomija grla
• Organizam Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglotitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akutna upalna opstrukcija gornjih dišnih putova (sapi, epiglotitis, laringitis i bakterijski traheitis). U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 412.